ProPlan CMF Richiesta di assistenza: distrazione mandibolare
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ProPlan CMF Richiesta di assistenza: distrazione mandibolare Nome del chirurgo Nome della struttura clinica Indirizzo di fornitura esatto Città e CAP Paese Numero di telefono Indirizzo e-mail Nome di un contatto alternativo Numero di telefono alternativo Indirizzo e-mail alternativo Consulente di vendita Numero/nome paziente Data prevista dell’intervento I. Intervento previsto Distrazione Ramo Corpo Obliquo/angolo (ramo e corpo) Alveolare Trasporto osseo Ramo Corpo Obliquo/angolo (ramo e corpo) Alveolare Bilaterale Monolaterale Lato sinistro del paziente Lato destro del paziente Lunghezza approssimativa della distrazione prevista per il paziente (mm) Segnare la posizione approssimativa delle osteotomie e del distrattore (la posizione può essere modificata durante la sessione di pianificazione) Sinistra Orientamento distrattore Attivazione intraorale Frontale Destra Attivazione esterna (attraverso accesso percutaneo) Il distruttore attraversa i tessuti molli vicino all’orecchio Il distrattore attraversa i tessuti molli nella parte anteriore del volto 1/3 ProPlan CMF Richiesta di assistenza: distrazione mandibolare II. Selezionare il tipo di distrattore, se noto (il tipo di distrattore può essere modificato durante la sessione di pianificazione) 1. Distrattori mandibolari interni Distrattore a vettore singolo (acciaio) Distrattore CMF (titanio) Sistema: (indicato per pazienti di età <1 anno) (indicato per pazienti di età >1 anno) Synthes e ProPlan CMF sono marchi commerciali di Synthes, Inc. o delle sue affiliate Distrattore curvo (titanio) Viti: bloccate non-bloccate (1) 1.0 mm 1.5 mm 1.3 mm 2.0 mm Viti bloccate Viti non-bloccate Maglia Maglia (1) Quadrifoglio (2) Maglia sfalsata (solo 1.5 mm e 2.0 mm) (3) offset 5.5 mm offset 7.5 mm (2) Corpo del distrattore: Movimento centrale, dal centro verso l’esterno (tipo AB; 15 mm – 30 mm) (4) Movimento terminale, da un estremo verso il centro (tipo BC; 15 mm – 40 mm) (5) Note – Il blocco distrattore deve essere ordinato separatamente. – Per informazioni aggiuntive fare riferimento alla guida chirurgica specifica del sistema. Soggetto a modifiche 2. Distrattore mandibolare esterno Distrattore multivettore (titanio) Configurazione multivettore (3) Configurazione vettore singolo © Synthes, Inc. o sue affiliate 3. Distrattore alveolare Distrattore alveolare (titanio) (4) Guida specifica per il paziente, con pianificazione Solo sessione di pianificazione versione AB 05/2012 (5) Distributore: Synthes GmbH CMF Patient Specific Implant Eimattstrasse 3 4436 Oberdorf Switzerland www.synthesCSS.com Email [email protected] Phone +41 61 965 6166 Fax +41 61 965 6602 Produttore: 2/3 056.001.356 SD900.111 SD900.090 60100386 4. Configurazioni dei set SD900.006 Set di strumenti e pianificazione specifico per il paziente - distrazione Composto da: – SD900.107 Guida specifica per il paziente, posizionamento distrattore (2) – SD900.266 Modello anatomico, bambino, mandibola - orbita, trasparente ProPlan CMF Richiesta di assistenza: distrazione mandibolare III. Modelli ossei e guide aggiuntivi 1. Desidero ordinare modelli ossei personalizzati aggiuntivi Sì No Da determinare Synthes e ProPlan CMF sono marchi commerciali di Synthes, Inc. o delle sue affiliate Modello da rappresentare: Preoperatorio Risultato finale previsto Modello anatomico: Mandibola Mascella Da mandibola a mascella, mandibola Unite Separate Cranio completo, mandibola Unite Separate Soggetto a modifiche Materiale del modello osseo: Acrilico, trasparente, colorabile Denti Nervi Altro (precisare) Poliammide, bianco Gesso Distributore: Synthes GmbH CMF Patient Specific Implant Eimattstrasse 3 4436 Oberdorf Switzerland www.synthesCSS.com Email [email protected] Phone +41 61 965 6166 Fax +41 61 965 6602 Produttore: 3/3 056.001.356 versione AB 05/2012 60100386 © Synthes, Inc. o sue affiliate 2. Desidero ordinare guide chirurgiche aggiuntive Sì No Da determinare