I quattro parametri respiratori principali in un unico
Transcript
I quattro parametri respiratori principali in un unico
LIFEPAK 15 MONITOR/DEfibrillator ® I quattro parametri respiratori principali in un unico Monitor Il monitor/defibrillatore LIFEPAK 15 rappresenta sul mercato la terza generazione nelle soluzioni per il monitoraggio Il monitor/defibrillatore LIFEPAK 15 integra le tecnologie Microstream ® e Rainbow SET per il monitoraggio continuo dei quattro parametri ® ® respiratori principali: EtCO2 (Anidride Carbonica di fine espirazione), pulsossimetria, carbossiemoglobina e metaemoglobina. Il nuovo display a colori con una dimensione ancora maggiore permette una ottima visibilità dei dati. Resistente ed affidabile, il LIFEPAK 15 è stato costruito per resistere alle condizioni più estreme ed è la scelta migliore per il monitoraggio respiratorio. Abbiamo scelto come obiettivo quello di rendere il lavoro degli operatori di emergenza più semplice che mai introducendo innovative funzionalità diagnostiche e per il monitoraggio respiratorio. Physio-Control presenta il primo Monitor/Defibrillatore con tecnologia Rainbow SET Innovativo dal punto di vista clinico Tecnologia Superiore La tecnologia Masimo Rainbow SET integrata nel monitor/defibrillatore LIFEPAK 15 mette a disposizione le migliori performance nell’ossimetria in contesti dove frequentemente si verificano artefatti douti al movimento e condizioni di bassa perfusione su pazienti in condizioni critiche o con gravi lesioni. Il LIFEPAK 15 è il solo monitor/defibrillatore presente attualmente sul mercato dotato di funzionalità diagnostiche non invasive di SpCO, SpMET e SpO2 , tutte monitorabili tramite un unico sensore da dito. Grazie al LIFEPAK 15 non è necessario avere con sè un dispositivi portatili a batteria aggiuntivi ed inoltre sarà possibile diagnosticare tutti i casi di avvelenamento da monossido di carbonio o metaemoglobinemia, in quanto tali parametri vengono monitorati automaticamente in background mentre viene rilevata la Sp02 sul paziente. Perchè Rainbow? La piattaforma Rainbow SET permette il monitoraggio non invasivo dei parametri sanguigni n L’ accuratezza del pulsossimetro Masimo SET per effettuare misurazioni in presenza di movimento o di basse perfuzioni è comprovata da più di 100 studi clinici indipendenti n 1,2 Perchè utilizzare la tecnologia Rainbow sul territorio? Per identificare rapidamente e con costi contenuti avvelenamenti da monossido di carbonio e metaemoglobinemia n Per ridurre il rischio di mancate diagnosi di avvelenamento da CO o metaemoglobinemia che può produrre rischi per la vita, in quanto i sintomi sono simili a quelli dati da influenza o affaticamento n Per eliminare la necessità di avere un dispositivo aggiuntivo da trasportare, la tecnologia è completamente integratata all’interno del LIFEPAK 15 n Per Vigili del Fuoco e in presenza di incendi: Per effettuare rapidamente lo screening sui Vigili del Fuoco durante o dopo l’intervento su un incendio come raccomandato dalla NFPA 1584 (standard 2008) n Per effettuare rapidamente lo screening dei civili presenti sul luogo dell’incendio per verificare la necessità di trattamenti n Rilevazione non invasiva della carbossiemoglobina e della metaemoglobina presenti nel sangue tramite pulso-CO-ossimetria SpCO Il monossido di carbonio (CO) è un gas incolore, inodore e insapore generato dalla combustione incompleta di carburanti a base di carbonio. Il monossido di carbonio viene emesso da diverse fonti, tra cui incendi, stufe, scarichi di automobili o imbarcazioni, sigarette e generatori alimentati a gas. La CO tende a legarsi all’emoglobina, la molecola del sangue normalmente adibita al trasporto dell’ossigeno, con un’affinità 250 volte maggiore rispetto a quella dell’ossigeno. Questa elevata affinità impedisce all’ossigeno di legarsi all’emoglobina ostacolandogli così il raggiungimento dei tessuti del corpo. Il cuore ed il cervello sono particolarmente vulnerabili alla carenza di ossigeno. 3 In passato la rilevazione dell’avvelenamento da CO poteva essere effettuata prevalentemente tramite costose analisi del sangue. Sul territorio non è possibile effettuare prelievi sanguigni e analisi, che restano comunque procedure invasive e costose effettuate in ospedale. L’avvelenamento da monossido di carbonio è la principale causa tra le morti per avvelenamento nei paesi industrializzati, tanto che gli è stato dato il soprannome di “killer silenzioso”. Il monitor/defibrillatore LIFEPAK 15 allerta i soccorritori quando il livello di SpCO supera il 10%, dando supporto decisionale nel trattamento e per la destinazione del trasporto ed aiutando così a migliorare gli esiti per i pazienti. Perchè utilizzare la tecnologia Rainbow in Ospedale? Ridurre i costi: le alter tecniche di diagnosi disponibili per la carbossiemoglobina e la metaemoglobina richiedono prelievi sanguigni costosi, tempestivi ed invasivi n Confermare e quantificare l’efficacia del trattamento tramite il monitoraggio continuo n Procedere rapidamente ed economicamente a disgnosi differenziali su sintomatologie generiche quali mal di testa, nausea e fatica n Monitorare il livello di metaemoglobina durante la somministrazione di anestetici locali, come le “caine”, e durante la terapia con ossido nitrico utilizzata per il trattamento dei neonati con insufficienza respiratoria ipossica n Materiale per la formazione: Manuali per lo studio della pulsossimetria, pulso-co-ossimetria, sul monossido di carbonio e sulla metaemoglobina n DVD di training per gli operatori del 118 n Training video in streaming sul sito www.firerehab.com n Studi Clinici n Contattare il proprio referente locale per maggiori informazioni sul materiale educativo disponibile. SpMET La metaemoglobina è una forma anomala di emoglobina, derivante dall’ossidazione del ferro, che non è più in grado di trasportare l’ossigeno. Questo fenomeno può essere causato dalla somministrazione di alcuni farmaci di uso comune in ospedale o in ambulatorio, quali nitrati e le “caine”. La somministrazione di cetacaina, utilizzata per l’intubazione, è una causa comune di metaemoglobinemia. Una concentrazione eccessiva di metaemoglobina porta alla metaemoglobinemia che, riducendo il trasporto di ossigeno ai tessuti, può causare anche la morte. Elevati liveli di metaemoglobina causano ipossia dei tessuti corporei che può manifestarsi sotto forma di problemi cardiocircolatori e del sistema nervoso centrale. Il monitor/defibrillatore LIFEPAK 15 allerta i soccorritori quando il livello di metaemoglobina è superiore al normale aiutando a prendere le adeguate decisione per il trattamento ed il trasporto del paziente. Physio-Control continua ad offrire la tecnologia Brevettata Oridion Microstream Il monitor/defibrillatore LIFEPAK 15 offre vantaggi senza pari: Forma d’onda continua della EtCO2 n Sacala automatica per consentire una facile visualizzazione su pazienti in condizioni differenti: n -0–20mmHg per iperventilazione, bassa gittata cardiaca e arresto cardiaco - 0–50mmHg per monitoraggio generico dei pazienti -0–100mmHg per valori elevati di EtCO2 come per pazienti con COPD I benefici della Capnografia I numerosi benefici e le svariate applicazioni della capnografia stanno venendo rapidamente riconosciuti in tutto il mondo. La Capnografia costituisce uno strumento di monitoraggio obbiettivo ed essenziale per la valutazione dello stato della ventilazione. n La Capnografia può essere utilizzata come supporto alla diagnosi su pazienti affetti da problemi respiratori quali malattie polmonari ostruttive (COPD), insufficienza cardiaca congestizia (CHF) e asma in modo da inidviduare il trattamento più appropriato. L’utilizzo del capnografo può rilevare in anticipo la desaturazione del paziente mostrando un riduzione nella frequenza respiratoria e il conseguente aumento dell’anidride carbonica espirata. n Ampio monitor a colori per una chiara visualizzazione dei parametri n Questo tipo di monitoraggio consente di prevenire fino al 93% degli incidenti respiratori, quali quali errato posizionamento o spostamento del tubo endotracheale. Tecnologia Microstream: n La tecnologia brevettata Microstream di oridion è integrata nel monitor/ defibrillatore LIFEPAK 15 e possiede numerosi vantaggi rispetto alle altre tecnologie capnografiche disponibili (mainstream e sidestream) 4 n Vantaggi di Microstream rispetto alle altre tecnologie: Avviamento semplice: basta collegare la linea di campionamento FilterLine al dispositivo e posizionarla sul paziente n La Capnografia può essere sfruttata per verificare l’efficacia dei trattamenti di rianimazione, mentre vengono effettuate la ventilazione con pallone e le compressioni toraciche o anche per verificare l’adeguatezza della ventilazione durante la somministrazione di farmaci o la sedazione. n Le linee FilterLine e Smart Capnoline si collegano facilmente sul fronte del dispositivo per una maggiore accessibilità, indipendentemente dall’utilizzo della borsa per il trasporto n Non richiede lunghi tempi di riscaldamento: già accurate alla prima lettura n L’osservazione visiva del paziente non è sufficiente. Il monitoraggio capnografico è il solo modo affidabile per verificare se una persona sta respirando in maniera adeguata. Quando abbinato alla SpO2, che fornisce informazioni sull’adeguatezza dello stato di perfusione generale del paziente, la capnografia può dare una quadro di insieme ancora più completo dello stato della ventilazione. Non è necessario compensare per la somministrazione di ossigeno durante il monitoraggio Provatelo anche voi Possibilità di monitorare si pazienti intubati che non intubati utilizzando lo stesso modulo Misurate i valori di SpO2 ed EtCO2 dopo aver trattenuto il respiro per almeno 30 secondi per simulare l’apnea n n Misurazioni accurate sui neonati con bassi volume respiratori n Calibrazione automatica n Nessun modulo extra da trasportare n Quale parametro rileva per primo lo stato di apnea? n Ora aggiungete ossigeno. Cosa succeede? n Non richiede l’uso di costosi sensori o di cavi che devono essere sostituiti n Sp02 Valore Oxygenossigeno Reading 100 C02 Materiali per la formazione: Forma CO flatline piatta COd’onda 2 waveform 2 Physio-Control ed Oridion offrono un programma educativo di livello eccezionale dedicato alla formazione dei professionisti medici all’utilizzo della tecnologia Microstream per il monitoraggio della EtC02. Questi programmi possono essere personalizzati in base alle esigenze specifiche della vostra organizzazione. Gli strumenti per il training includono: Live web cast training via internet con educatori esperti di capnografia n Istruttori On-site e classi di formazione n Corso sulla capnografia su CD n Kit per i formatori —Microstream Capnography for EMS: A Trainer’s Guide—everything you need to begin a successful implementation into your organization n ® n 00 In tutto il mondo, molti servizi di emergenza hanno scelto la capnografia come dotazione standard per verificare il corretto posizionamento del tubo endotracheale (ETT) ed il mantenimento dello stesso nel tempo. references AND WEBSITES 1 RAD-57 signal extraction pulse co-oximeter. 2007 Masimo Corp. 2 Masimo Literature 4054C-7419-0805 3 Bledsoe, Bryan 2007. Carbon Monoxide Poisoning. Masimo Corp. 4 Tinker J, Dull D, Caplan RA, et al. Role of monitoring devices in prevention of anesthetic mishaps: a closed claims analysis. Anesthesiology 1989; 71: 541-6. Tutte le affermazioni e le informazioni riportate in questo documento rispondono a quanto di pubblico dominio alla data di Dicembre 2008. Per ulteriori informazioni, contattare il proprio referente locale Physio-Control oppure visitare il sito web all’indirizzo www.physio-control.com Physio-Control, Inc. 11811 Willows Road NE P. O. Box 97006 Redmond, WA 98073-9706 USA Tel 425 867 4000 Fax 425 867 4121 www.physio-control.com Europa Medtronic International Trading Sàrl Case postale Route du Molliau 31 CH-1131 Tolochenaz www.medtronic.com Tél. +41 (0)21 802 70 00 Fax. +41 (0)21 802 79 00 Svizzera Medtronic (Suisse) SA Case postale 84 Route du Molliau 31 CH-1131 Tolochenaz Tel +41 (0)21 803 80 00 Fax +41 (0)21 803 80 99 Italia Medtronic Italia S.p.A. Piazza Indro Montanelli, 30 IT-20099 Sesto San Giovanni (MI) www.medtronic-ers.com Tel.: +39 02 24 13 71 Fax: +39 02 24 13 81 ©2009 Physio-Control, Inc. Tutti i diritti riservati. Tutti i nomi contenuti all’interno del presente documento sono marchi o marchi registrati dei rispettivi proprietari. Le specifiche sono soggette a variazioni senza preavviso. Non tutti i prodotti potrebbero essere disponibili per il commercio al di fuori degli Stati Uniti, si prega di fare riferimento alla Dichiarazione di Conformità specifica per la lista dei dispositivi approvati nella propria zona. GDR 3304240_A