TRATTAMENTO PSICOTERAPEUTICO INTEGRATO DELLA

Transcript

TRATTAMENTO PSICOTERAPEUTICO INTEGRATO DELLA
TRATTAMENTO PSICOTERAPEUTICO INTEGRATO
DELLA DIPENDENZA DA NICOTINA
www.maipiufumo.it
Il tabagismo è la psicopatologia e la tossicodipenza più diffusa.
In Italia ne soffre il 25 % della popolazione ed è in aumento nel sesso
femminile.
Il Rapporto dell'Osservatorio Nazionale sul Fumo del Ministero della
Salute ci informa che sono mediamente 80.000 all'anno i decessi per
il fumo nel nostro paese (220 morti al giorno).
Le patologie fumo-correlate sono numerose e gravi.
Tuttavia, nonostante le importanti componenti psicologiche del
tabagismo, pare che anche la maggior parte degli psicologi e
psicoterapeuti, siano caduti nella trappola della normalizzazione di
questa tossicodipenza e della complicità con un sistema che consente
alle persone di avvelenarsi e uccidersi in libertà.
Generalmente, nella valutazioni psicodiagnostiche questa patologia
non viene considerata e i pazienti non sono invitati a curarsi,
nonostante le gravi conseguenze che il mantenimento della
dipendenza può comportare.
Si assiste ad un vero e proprio paradosso: terapeuta e paziente si
concentrano per mesi, a volte anni su problemi importanti, ma non
“vitali” e trascurano completamente la presenza di un comportamento
che può essere presente a volte da decenni nel paziente e che può
causargli gravi patologie organiche o anche il decesso.
Questo PROGETTO è rivolto a tutti gli Psicoterapeuti che,
indipendentemente dalla loro specializzazione, vogliono intervenire
nella lotta al tabagismo, utilizzando strumenti psicoterapeutici per
curare la tossicodipenza da nicotina.
IL TRATTAMENTO PSICOTERAPEUTICO INTEGRATO DEL TABAGISMO
è una psicoterapia breve (mediamente 6-8 sedute di 60 minuti) che
può innestarsi all'interno di una più ampia psicoterapia o proporsi
come trattamento focalizzato sull'obiettivo della disassuefazione dal
fumo.
Frutto di anni di studio, ricerca, e applicazione (tutt'ora in corso) esso
integra contributi che provengono dalle Neuroscienze, dalla Psicodiagnostica, dalla Psicologia Dinamica, dalla Programmazione Neuro
Linguistica, dall'EMDR, dal Rilassamento Dinamico Progressivo,
dall'Approccio Transteoretico.
L'applicazione controllata su un primo campione di 120 fumatrici,
fumatori ,con follow-up a 3 mesi, 6 mesi, un anno dalla cessazione del
consumo di sigarette, ha ottenuto un livello di efficacia pari al 90%
con un livello di ricaduta del 12 %.
Questi risultati appaiono molto interessanti se confrontati con il
gruppo di pazienti trattati con Vareniclina, Bupropione e farmaco
placebo.
In questo campione la Vareniclina è risultata il farmaco più efficace
nella disassuefazione dal fumo.
La percentuale di pazienti che si sono astenuti dal fumo per 4
settimane è stata del 44% mentre 30 % con il bupropione.
A 40 settimane dal termine del trattamento, la percentuale di pazienti
con ricaduta è stata del 77% per i fumatori curati con Vareniclina.
E' opportuno precisare che questi risultati sono stati ottenuti la dove il
farmaco è stato somministrato in presenza di sostegno psicologico.
Inoltre la FDA americana ha richiesto alle case farmaceutiche che
commercializzano il prodotto negli USA di inserire sulla confezione
l'avviso di possibilità di gravi eventi avversi di tipo psichiatrico:
cambiamento del comportamento,
pensieri di suicidio.
umore
depresso,
aggressività,
Il farmaco deve essere somministrato sotto stretto controllo medico.
Inoltre il costo elevato non è incoraggiante.
Ai terapeuti che applicano il trattamento è richiesto di partecipare alla
ricerca attraverso la raccolta dei dati, al fine di poter disporre di un
significativo studio di efficacia da proporre alla comunità scientifica.
Il trattamento descritto è stato applicato presso le 31 filiali della
Banca di Cherasco.
Nel 2013 è inizierà l'intervento in altre aziende.
Nella primavera 2013 è prevista la prima sperimentazione delle
attività di prevenzione attraverso incontri di sostegno alla genitorialità
e interventi in gruppi di giovanissimi che seguiranno il modello “keep
it clean” di un gruppo di ricercatori della Università di Waterloo
(Ontario – Canada).
La sperimentazione della attività di prevenzione è sponsorizzata dal
Gruppo Azimut (www.azimut.it).
Nelle aree in cui sono presenti i terapeuti a partire dal marzo 2013
sarà avviata l'attività di promozione del servizio attraverso la presenza
di informatori medico – scientifici che presenteranno il progetto
presso farmacie e parafarmacie.
La trasversalità del problema del tabagismo si presta inoltre a
numerosi campi di applicazione che verrano descritti nel percorso
formativo.
Nella aree territoriali dove sono presenti i terapeuti si stanno già
formando reti di motivatori.
I motivatori hanno il ruolo di promuovere il progetto e di contattare
direttamente i fumatori al fine di favorire la decisione di smettere di
fumare e di intraprendere il trattamento.
I motivatori mettono in relazione chi fuma con i terapeuti.
E' in fase di definizione la collocazione sul mercato di una obbligazione
etica della Banca di Cherasco a favore del ns. progetto che consentirà
di avviare in collaborazione con la Lega Italiana per la Lotta contro i
Tumori, interventi di prevenzione del tabagismo nella Scuola
Secondaria Inferiore.
Il trattamento è proposto in convenzione ai tesserati della Accademia
Italiana Wellchair Tennis.
Sono in corso trattative per altre convenzioni.
Il TRATTAMENTO PSICOTERAPEUTICO DEL TABAGISMO è un
trattamento esclusivamente individuale che si svolge con un piano
terapeutico strutturato in 5 fasi:
Valutazione – Contratto – Psicoeducazione
Rottura degli ancoraggi.
Installazione e potenziamento delle risorse.
Passaggio.
Mantenimento e chiusura.
La formazione dei terapeuti comprende momenti di studio individuale,
workshop sul piano terapeutico in piccoli gruppi, applicazione
supervisionata individualmente di ogni seduta dei primi casi in terapia.
Ai terapeuti che fanno parte del progetto verrà affidata anche l'attività
di prevenzione in programma nelle Scuole Secondarie Inferiori e gli
interventi di sostegno alla genitorialità.
Responsabile della formazione psicoterapeuti:
Dott. Bruno Ramondetti,
Psicoterapeuta ad Orientamento Psicodinamico,
EMDR Europe Association Accredited Practitioner
Il costo del percorso formativo è di 400 euro + 21% Iva e 2% C.P.
(detraibile come spese di formazione).
Nei costi sono incluse le supervisioni dei primi casi.
Per informazioni e per ricevere il programma del workshop scrivere a:
[email protected]