Mod.13/riv. (primaria e infanzia) DICHIARAZIONE DEI GENITORI

Ministero dell’ Istruzione Università e Ricerca
ISTITUTO COMPRENSIVO di Tolmezzo”
Via Cesare Battisti, 10 – tel. 0433/487311 fax 0433/487350
Cod. Fiscale 93020070301 – 33028 – TOLMEZZO (UD) Cod. Mecc. UDIC85400C
Mod.13/riv.
(primaria e infanzia)
DICHIARAZIONE DEI GENITORI
Partecipazione viaggi/gita istruzione
-l- sottoscritt- .....................................……………………..........................................................................................…………….
dichiara di partecipare come accompagnatore alla gita organizzata della classe ......….........................………….
della scuola ………………………di .........................................per il giorno/i ………………………………………………………………… e
di esonerare l’Amministrazione scolastica da ogni onere e responsabilità civile e penale relativi al
viaggio, fatti salvi i doveri degli accompagnatori.
Data .....................................
..................................................................
firma del genitore
Ministero dell’ Istruzione Università e Ricerca
ISTITUTO COMPRENSIVO di Tolmezzo”
Via Cesare Battisti, 10 – tel. 0433/487311 fax 0433/487350
Cod. Fiscale 93020070301 – 33028 – TOLMEZZO (UD)
Mod.13/riv.
(primaria e infanzia)
DICHIARAZIONE DEI GENITORI
partecipazione viaggi/gita istruzione
-l- sottoscritt- .....................................……………………..........................................................................................…………….
dichiara di partecipare come accompagnatore alla gita organizzata della classe ......….........................………
della scuola ………………………di .........................................per il giorno/i ………………………………………………………………….. e
di esonerare l’Amministrazione scolastica da ogni onere e responsabilità civile e penale relativi al
viaggio, fatti salvi i doveri degli accompagnatori.
Data .....................................
..................................................................
firma del genitore
1
Ministero dell’ Istruzione Università e Ricerca
ISTITUTO COMPRENSIVO di Tolmezzo”
Via Cesare Battisti, 10 – tel. 0433/487311 fax 0433/487350
Cod. Fiscale 93020070301 – 33028 – TOLMEZZO (UD) Cod. Mecc. UDIC85400C
Mod. 14/riv.
(infanzia e primaria)
DICHIARAZIONE DI AUTORIZZAZIONE
(da utilizzare per uscite con mezzi vari e/o per uscite anche a piedi che prevedano un onere per le famiglie)
_l_ sottoscritt_ ……………………………..............................................................................................................
genitore
dell’alunno ...........................................……………………………………................................................................…………………………
frequentante la classe .............della scuola .........………………………………………............ di................…………....................
DICHIARA
di essere a conoscenza del programma particolareggiato del__ ................................………………………………………...
 DI CONSENTIRE  NON CONSENTIRE
che mi_figli_ vi partecipi il giorno ................... con partenza alle ore ....... e rientro previsto per le ore …...
con il seguente itinerario...............................................…………………………….....................................………………………........
di esonerare l’Amministrazione scolastica da qualsiasi responsabilità civile e penale derivante da
incidenti che potrebbero verificarsi in occasione dell’uscita suddetta, di conoscere le responsabilità
civili e penali dei docenti in materia di vigilanza del/i minore/i.
Data .........................................
firma del genitore
............................................................
Ministero dell’ Istruzione Università e Ricerca
ISTITUTO COMPRENSIVO di Tolmezzo”
Via Cesare Battisti, 10 – tel. 0433/487311 fax 0433/487350
Cod. Fiscale 93020070301 – 33028 – TOLMEZZO (UD) Cod. Mecc. UDIC85400C
Mod. 14/riv.
(infanzia e primaria)
DICHIARAZIONE DI AUTORIZZAZIONE
(da utilizzare per uscite con mezzi vari e/o per uscite anche a piedi che prevedano un onere per le famiglie)
_ l_ sottoscritt_…………………………………............................................................................................................ genitore
dell’alunn_ ……………………………......................................................................................…….......................…………………………
frequentante la classe ....……………....della scuola ..........…………………………................ di................…………....................
DICHIARA
 DI CONSENTIRE  NON CONSENTIRE
di essere a conoscenza del programma particolareggiato del …..……………………………………...................................
che mi_figli_ vi partecipi il giorno .............. con partenza alle ore ........ .e rientro previsto per le ore ………
con il seguente itinerario..........................................................……………………............................................................
di esonerare l’Amministrazione scolastica da qualsiasi responsabilità civile e penale derivante da
incidenti che potrebbero verificarsi in occasione dell’uscita suddetta, di conoscere le responsabilità
civili e penali dei docenti in materia di vigilanza del/i minore/i.
Data .........................................
firma del genitore
..................................................................
2