Fisiologia generale e umana
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Fisiologia generale e umana
Fisiologia generale e umana R. RHOADES – R. PFLANZER Prefazione Fisiologia (dal greco physis = natura e lògos = parola, studio.) in origine significava "uno studio della natura" e comprendeva lo studio origine significava "uno studio della natura" e comprendeva lo studio sistematico della materia sia vivente che inanimata. Oggi lo scopo principale della fisiologia è lo studio della integrazione dei meccanismi molecolari e cellulari e di come questi eventi sono coordinati a livello dei tessuti e degli organi per la funzione normale e la soprawiven2a di un organismo vivente. Il corpo umano è un organismo complesso che comprende vari sistemi principali - nervoso, muscolo-scheletrico, endocrino, circolatorio, respiratorio, gastrointestinale e riproduttivo, per nominarne solo alcuni. Il metodo quindi più logico per lo studio della fisiologia è l'approccio per sistemi. Tuttavia, riteniamo sia importante, specialmente per lo studente che inizia lo studio della fisiologia, comprendere che il corpo non funziona come un insieme di sistemi indipendenti e che nessun sistema singolo è più importante di un altro per il mantenimento della vita. Sono piuttosto le interazioni e il coordinamento dei vari sistemi multipli che mantengono le funzioni normali essenziali per la vita. La fisiologia umana è una disciplina affascinante. La maggior parte di noi, sia docenti che studenti, ha una naturale curiosità di sapere come funziona il nostro organismo. La recente esplosione di informazioni scientifiche ha fornito alle scienze naturali ed alla medicina validissimi strumenti ed opportunità per una migliore comprensione del nostro organismo. Quali docenti ed autori, affrontiamo una sfida importante nel presentare agli studenti una notevole quantità di informazioni scientifiche come un insieme di principi e concetti unificanti, invece di un elenco di fatti scollegati e misteriosi. La quarta edizione di Fisiologia umana sviluppa e spiega questi principi e concetti sottostanti riconoscendo allo stesso tempo la presenza di eccitanti problemi ancora sconosciuti. La quarta edizione, più delle precedenti, presenta delle domande attuali importanti per la ricerca fisiologica e biomedica e fornisce gli strumenti di base per affrontare questi problemi e trovare delle possibili soluzioni. Uno dei successi della ricerca biomedica verificatosi tra le varie edizioni di Fisiologia Umana è stato l'approvazione di un farmaco geneticamente modificato che, inalato tramite un atomizzatore, riduce lo sviluppo di muco in pazienti con fibrosi cistica. Un altro è la scoperta che le mutazioni di un particolare segmento di DNA sono associate al cancro del colon e al morbo di Huntington, scoperta che migliorerà l'individuazione ed il trattamento delle persone affette da queste patologie. Recentemente, la trombopoietina, che induce la produzione di piastrine da parte del corpo, è stata modificata geneticamente, un risultato particolar-mente importante per pazienti con piastrinopenia che sono a rischio di sanguinamenti incontrollati, come I pazienti con l'AIDS- La recente scoperta del gene per la PKD (Rene policistico) porterà a delle decisioni più oculate e ad una migliore qualità di vita per chi è portatore di questo gene. Nei cinque anni trascorsi dall'edizione precedente si sono verificati incredibili cambiamenti e sconvolgimenti nell'assistenza sanitaria e nella ricerca biomedica, con la nascita di movimenti che promuovono allo stesso tempo l'ottimizzazione del budget ed una ricerca rapida ma di migliore qualità. Mai prima d'ora c'è stato tanto bisogno di studiosi ben addestrati, motivati e amanti della ricerca. PER GLI STUDENTI Abbiamo scritto questo testo per studenti che stanno intraprendendo lo studio delle scienze medico-biologiche. La Quarta Edizione dovrebbe essere molto utile a studenti con diverse conoscenze dì base e a diversi livelli di preparazione- Non abbiamo dato per scontato, ad esempio, che tutti gli studenti abbiano una vasta padronanza di matematica, chimica, fisica e biologia. Le informazioni generali dei principi di chimica, fisica e biologia cellulare e molecolare presenti nei primi sei capitoli aiuteranno gli studenti che al liceo hanno studiato poco o nulla di queste materie. Gli studenti che hanno delle basi più solide utilizzeranno invece queste nozioni di base per un utile ripasso. Inoltre, sono stati introdotti i principi basilari dell'anatomia funzionale laddove la conoscenza delle strutture anatomiche è necessaria per la comprensione del funzionamento dell'organismo. Questo testo tratta comunque più dettagliatamente le funzioni dei vari sistemi piuttosto che l’anatomia di base. Varie ragioni ci hanno spinto a scrivere questo testo e i nostri principali obiettivi sono stati i seguenti: • sviluppare i concetti ed i principi della fisiologia in modo logico, chiaro e coinciso • migliorare le capacità dello studente di ragionare scientificamente • promuovere la comprensione e l’applicazione dei concetti di base nelle condizioni normali e patologiche • far nascere l’entusiasmo per la ricerca fisiologica ed applicata L’ organizzazione e l’approccio di fisiologia umana, IV edizione,si sono perfezionati in molti anni di insegnamento della materia a studenti con diverse capacità e conoscenze di base. Le nostre ricerche, oltre a quelle di molti colleghi ed altri studiosi, hanno molto contribuito alla formazione del testo. Il campo della fisiologia è un fiorire di nuove scoperte e cambiamenti. Nessun singolo autore, nessuna coppia di autori può rappresentare l’autorità assoluta per quanto riguarda le informazioni di base di un testo di fisiologia umana. Una presentazione accurata ed attuale dei più importanti principi, tematiche e dettagli di ricerca richiede il lavoro coordinato di una squadra di ricercatori specializzati. Abbiamo avuto la fortuna di aver potuto disporre delle capacità e conoscenze di nove altri co-autori per questo testo. Leggete il paragrafo “Notizie sugli autori” che segue questa Prefazione e vedrete chi sono. Noi speriamo sinceramente che questa presentazione della fisiologia catturerà interesse sia dello studente che del docente e li stimolerà ad occuparsi della materia oltre i limiti di questo libro. ORGANIZZAZIONE Il libro è organizzato in modo che gli argomenti progrediscano dal livello molecolare al funzionamento integrato dell’organo. Il capitolo 1, ideato per sviluppare un apprezzamento della scienza, fornisce una prospettiva storica della fisiologia umana quale scienza e introduce i concetti di base quali l’omeostasi. Questo capitolo pone le basi per la Parte I, che sono le funzioni cellulari di bas, compresi i principi essenziali di chimica, biochimica, fisica e matematica necessari per migliorare l’apprendimento dei concetti fisiologici fondamentali. La parte II si concentra sull’ambiente interno del corpo ed analizza la natura dei sistemi di controllo biologico, comprese le proprietà delle cellule specializzate del sistema nervoso ed endocrino, che regolano le funzioni dell’organismo. La parte III discute le funzioni coordinate degli altri sistemi dell’organismo, che derivano tutte dall’integrazione delle funzione dei tessuti specializzati, e comprende capitoli che presentano concetti sul funzionamento dei sistemi integrati, quali la regolazione della temperatura, delle attività muscolo-scheletrica, la fisiologia ambientale e degli organi della riproduzione. CONTENUTI • Il Capitolo1 fornisce una prospettiva storica della scienza della fisiologia ed una spiegazione chiara del metodo scientifico. Ciò aiuta a definire la materia ed offre allo studente un’entusiasmante linea guida per affrontare lo studio. • La biologia molecolare e la fisiologia cellulare sono state presentate per fornire delle basi solide per la comprensione delle funzioni sistematiche. I concetti derivati dalla biologia cellulare e molecolare sono applicati in tutto il testo. • I sistemi di controllo fisiologico (Parte III) sono presentati prima del funzionamento degli organi (Parte III) per fissare prima il concetto di omeostasi. • Il metabolismo e la trasformazione dell’energia sono trattate nel Capitolo 6 per presentare il metabolismo intermedio come concetto fondamentale piuttosto che come processo scientifico dell’alimentazione • Vi sono vari capitoli separati sul sistema nervoso autonomo, l’equilibrio acido-base, la fisiologia degli organi di movimento, la regolazione della temperatura, il metabolismo del calcio e del fosforo, la fisiologia ambientale, le difese dell’organismo e la risposta immunitaria, la fisiologiab sessuale. Questi capitoli trattano gli argomenti in modo unico e approfondito, il che non capita spesso negli altri testi di fisiologia. NOVITA’ DELLA IV EDIZIONE • Il Capitolo 1 contiene una approfondita trattazione del metodo scientifico, della teorian dei sistemi di controllo e dell’omeostasi, oltre a sette modelli, elaborati di recente, di concetti biologici e fisici che ricorrono nei capitoli successivi. Questi modelli forniscono una base solida per la spiegazione di diversi meccanismi fisiologici. Sono stati concepiti per costruire assieme all’omeostasi il tema unificante per la quarta edizione. • Ogni capitolo comincia con un ampio elenco di concetti di base che aiutano lo studente a focalizzare l’attenzione sul contenuto del capitolo. • Sono stati aggiunti dei casi clinici ad ogni capitolo per fornire un’introduzione interessante, pertinente e fonte di riflessione sul contenuto del capitolo stesso. Il caso clinico si conclude con domande che promuovono lo sviluppo della capacità di riflessione critica e collegano il contenuto del capitolo alla fisiologia applicata o clinica. Le risposte alle domande si tovano alla fine del capitolo. • Le domande più importanti sono state inserite nel rispettivo capitolo per enfatizzare le principali aree concettuali e attirare l’attenzione sulla trattazione relativa. • Ogni capitolo contiene almeno un nuovo riquadro di focalizzazione, che aggiunge delle importanti informazioni sui Concetti attuali in Fisiologia oppure sulle Applicazioni della Fisiologia. • Delle icone contaddistinguono i concetti ricorrenti inseriti nel contenuto di ogni capitolo. Ad esempio, i principi della legge di Ohm applicata al flusso sanguigno (Capitolo 19) e al flusso dell’aria (Capitolo 20) sono annotati in ogni capitolo con un’icona Flusso della massa e del calore. • I sommari dei capitoli sono stati rivisti ed ampliati per essere di maggiore utilità nel rafforzare i concetti chiave e la bibliografia è stata ampiamente rivista per rispecchiare l’aggiornamento del contenuto della Terza Edizione e l’aggiunta di nuovo materiale. • Le domande di ripasso alla fine di ogni capitolo sono state condensate in risposte a scelta multipla (da 20 a 25) che servono come un breve test per accertare la padronanza dell’argomento trattato. • Una iconografia significativamente rivista, col 30% di nuove illustrazioni, rende più chiari e comprensibili i concetti esposti nel testo.