Autorizzazione trasporto scolastico

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AUTORIZZAZIONE A FAR SCENDERE IL PROPRIO FIGLIO DALLO SCUOLABUS ALLA
FERMATA RELATIVA ANCHE IN ASSENZA DI UN ADULTO.
Nome: _______________________________ Cognome:__________________________________
Comune di nascita: __________________ Nazione:__________________________________
Nato il: __________ Codice Fiscale: __________________________________ Sesso M F
Indirizzo di residenza: _______________________________________________________
_______________________________________________________
Comune: _____________________________ Cap: ____________ Provincia:______________
E-mail:
mail: _____________________________ Tel. Casa:________________________________
Tel. Cellulare: _____________________ Tel. Lavoro: _____________________________
_____________________________
in qualita di: □ Padre □ Madre □ Tutore □ Altro
DATI BAMBINO:
Nome: _______________________________ Cognome:__________________________________
Comune di nascita: __________________ Nazione:__________________________________
Nato il: ____________ Codice Fiscale: _______________________________ Sesso M F
Indirizzo di residenza: _______________________________________________________
Comune: _____________________________ Cap: ____________ Provincia:______________
Frazione: ___________________________
_____________ Note:_____________________________________
Iscritto alla scuola: ___________________________________ Classe:_______ Sez:___
Tipologia di servizio: □ Andata e Ritorno □ Solo andata □ Solo Ritorno
DATI BAMBINO:
Nome: _______________________________ Cognome:__________________________________
Comune di nascita: __________________ Nazione:__________________________________
Nato il: ____________ Codice Fiscale: _______________________________ Sesso M F
Indirizzo di residenza:
za: _______________________________________________________
Comune: _____________________________ Cap: ____________ Provincia:______________
Frazione: ___________________________ Note:_____________________________________
Iscritto alla scuola: ___________________________________
___________________________________ Classe:_______ Sez:___
Tipologia di servizio: □ Andata e Ritorno □ Solo andata □ Solo Ritorno
DATI BAMBINO:
Nome: _______________________________ Cognome:__________________________________
Comune di nascita: __________________ Nazione:__________________________________
Nazione:__________________________________
Nato il: ____________ Codice Fiscale: _______________________________ Sesso M F
Indirizzo di residenza: _______________________________________________________
Comune: _____________________________ Cap: ____________ Provincia:______________
Frazione: ___________________________ Note:_____________________________________
Iscritto alla scuola: ___________________________________ Classe:_______ Sez:___
Tipologia di servizio: □ Andata e Ritorno □ Solo andata □ Solo Ritorno
DATI BAMBINO:
Nome: _______________________________ Cognome:__________________________________
Comune di nascita: __________________ Nazione:__________________________________
Nato il: ____________ Codice Fiscale: _______________________________ Sesso M F
Indirizzo di residenza: _______________________________________________________
Comune: _____________________________ Cap: ____________ Provincia:______________
Frazione: ___________________________ Note:_____________________________________
Iscritto alla scuola: ___________________________________ Classe:_______ Sez:___
Tipologia di servizio: □ Andata e Ritorno □ Solo andata □ Solo Ritorno
DICHIARA:
Di essere impossibilitato a prendere in consegna il proprio figlio al momento del
passaggio dello scuolabus davanti alla loro residenza, e pertanto
CHIEDE
Che il medesimo sia lasciato scendere alla fermato scuolabus più vicina alla loro
abitazione all’ora prevista per il ritorno anche in assenza dei sottoscritti e di loro
delegati.
DICHIARA
Di assumersi in via esclusiva ogni responsabilità in relazione a tale mancata presenza
ESONERA
Espressamente il Comune di Gaeta, i suoi dipendenti a specificatamente gli autisti e
gli accompagnatori in servizio sullo scuolabus in cui si trova il proprio figlio da
ogni
e
qualsiasi
responsabilità
in
ordine
ad
eventuali
danni
o
sinistri
che
eventualmente derivassero da quanto sopra richiesto
RINUNZIA
Fin d’ora ed anticipatamente ai sensi dell’art. 13 c.p.p. a qualsiasi azione di
risarcimento del danno nonché al relativo diritto di querela in ordine ad eventuali
danni o sinistri che eventualmente derivassero da quanto sopra richiesto.
ALLEGA
Fotocopia di un valido documento d’Identit
d Identità.
Identit .
Ai sensi del DLgs 196/2003, Titolo II e Titolo III, capo I e II, il/la sottoscritto/a,
ricevuta preventiva informazione circa l’utilizzo dei dati personali dichiarati,
autorizza codesta Amministrazione all’inserimento degli stessi nel proprio archivio
elettronico, consentendone il trattamento e la diffusione a terzi, esclusivamente nei
limiti e con le modalità necessarie allo svolgimento delle finalità istituzionali
dell’Ente.
LEGGERE E CONSERVARE LA CIRCOLARE ALLEGATA.
Luogo e data
_____________________
Firma leggibile del genitore
_______________________________________________________
CRITERI E MODALITA’ DI EROGAZIONE DEL SERVIZIO DI TRASPORTO SCOLASTICO
1. L’Amministrazione Comunale di Gaeta eroga il servizio di trasporto scolastico per le
scuole statali dell’infanzia, primaria e secondaria di 1° grado e per le scuole dell’infanzia
e primaria paritarie presenti nel territorio comunale. Di norma il servizio ha inizio dal
primo giorno di scuola e termina con l’ultimo giorno di lezione, secondo il calendario
stabilito per le scuole statali dai competenti organi scolastici.
2. La responsabilità dell’Amministrazione Comunale nei confronti degli alunni trasportati è
limitata al tempo intercorrente tra il momento della salita e quello della discesa dai
mezzi. Pertanto dovrà essere garantita la presenza di un adulto al momento dell’arrivo
dello scuolabus, sia all’andata che al ritorno.
3. Non sono consentite fermate in luoghi diversi da quelli autorizzati.
4. Gli utenti del servizio sono tenuti ad adottare un comportamento corretto durante il
tragitto, rimanendo seduti al proprio posto ed evitando schiamazzi e gesti che possano
disturbare gli altri utenti e il conducente o compromettere le condizioni di sicurezza.
5. Essendo il trasporto scolastico un servizio a domanda individuale, l’iscrizione è
obbligatoria per l’utente che ne intende usufruire, utilizzando l’apposito modulo che
potrà essere ritirato negli orari di apertura al pubblico presso l’Ufficio Scuola del
Comune, con sede in Piazza XIX Maggio, n. 10.
6. Il piano di trasporto, comprendente i percorsi e le fermate degli scuolabus, verrà
organizzato dai servizi scolastici comunali e dalla ditta appaltatrice in base alle iscrizioni
pervenute e verranno posti in visione presso gli uffici comunali.
7. Ogni utente che richiede il Servizio di trasporto scolastico dovrà consegnare,
unitamente alla domanda di accesso al servizio, due foto del minore da trasportare, il
recapito telefonico degli esercenti la potestà genitoriale, copia del bollettino e
dichiarazione ISEE, per poter essere collocato nella corrispondente fascia di
contribuzione.
Quota a carico utente in relazione alla soglia di appartenenza
SOGLIE ISEE
QUOTA IN % A CARICO UTENTE
Fascia da 0 a €.5.000,00
Esente
Fascia da 5.001,00 a €.7.000,00
€67,50
Fascia da €.7.001,00 a €.20.000,00
€135,00
Fascia da €.20.001,00 a
€.30.000,00
€202,50
Fascia oltre €.30.000,00
€270,00
8. I pagamenti sono dovuti in due soluzioni anticipate come segue:
per il periodo da settembre a dicembre da versare contestualmente alla presentazione
della domanda;
per il periodo gennaio giugno da versare entro il 15 dicembre.
È possibile effettuare il versamento in un'unica soluzione entro il 31 agosto
antecedente l’inizio dell’anno scolastico.
9. Con il pagamento della prima rata verrà rilasciato l’apposito tesserino personale di
abbonamento. I bambini mostreranno il tesserino all’assistente a bordo degli scuolabus.
L’abbonamento, contenente la foto del minore, è rilasciato dall’Ufficio Scuola del
Comune a pagamento effettuato e deve essere esibito dall’utente per l’eventuale
verifica da parte del personale che effettua il controllo.