Assicurazione domestica Directa Rilevamento della somma d

Assicurazione domestica Directa
Rilevamento della somma d’assicurazione A – mobilia di base
Foglio ausiliario per variante dettagliata
Date che la variante forfetaria della tabella A Mobilia di base a pagina 2 della proposta di assicurazione domestica, corrisponde ai
valori medi empirici, in caso di condizioni particolari raccomandiamo di rilevare la mobilia di base a mezzo di questo foglio ausiliario.
Numero di stanze:
Stipulante l’assicurazione: Inserire i valori a
Numero di persone:
Indirizzo: nuovo attuali!
(Bambini fino ai 14 anni = ½)
Stanza
Stanza
Stanza
Stanza
Stanza
Stanza
Stanza
Stanza
Mobilia di base
Corridoro
1
2
3
4
5
6
7
8
Bagno
Cucina
Solaio
Cantina
Garage
Mobili
– Armadi, credenze, librerie
buffet, tavoli, sedie,
banchetti, poltrone,
scrivanie, pendole
Letti e accessori
– Materassi, piumini, cuscini,
coperte di lana, copriletto
Tappeti, tendaggi
– Tappeti, moquette, altri
rivestimenti per pavimenti
– Tende, compresi i supporti
o le guarnizioni, serrande
Illuminazione, specchi
– Lampade
– Specchi
Stoviglie
– Stoviglie, bicchieri, servizi
da tavola, posate, ecc.
– Pentole, padelle
– Vasi
Biancheria
– Tovaglie e biancheria da
cucina
– Biancheria da bagno
Abbigliamento,
effetti personali
– Abiti, biancheria intima,
cappotti, vestiti, cappelli,
abbigliamento sportivo
– Scarpe
– Occhiali
Varie
– Materiale da riscaldamento
– Prodotti e utensili per la
manutenzione
– Giocattoli, articolo per
neonati
– Piante compresi i contenitori
– Animali domestici, gabbie
Totale

A
’000
Totale mobilia di base
(Da riportare arrotondato nella casella A, pagina 2 della proposta di assicurazione domestica.)
100.31 - 3.2003
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