Enrico Barbieri – Stefano Bonapace I nuovi anticoagulanti

PROGETTO SPECIALE “CARDIO-ONCOLOGIA” 2013-2015
AIOM – ANMCO – AICO – ICOS
I nuovi farmaci anticoagulanti
orali e le indicazioni nel
paziente oncologico
Enrico Barbieri, Stefano Bonapace
Anticoagulanti: Antagonisti della vitamina K e Anticoagulanti orali diretti
(DOA)
Weitz J, Bates S. J Thromb Haemost 2005;3:1843–53; Monroe D, Hoffman M.
Arterioscler Thromb Vasc Biol 2006;26:41–8; Crawley J et al. J Thromb Haemost
2007;5 (Suppl 1):95–101
Proprietà farmacocinetiche e farmacodinamiche dei nuovi
anticoagulanti orali
Masotti L.: Italian Jurnal of Medicine (2012 ) 6, 153-169
Confronto di efficacia e sicurezza degli anticoagulanti diretti con il Warfarin
in pazienti in fibrillazione atriale
Stroke o eventi embolici sistemici. Rely: dabigatran 150 mg x 2 die, Rocket: rivaroxaban 20
mg die, Aristotele: apixaban 5 mg x 2 die, Engage :endoxaban 60 mg x 2 die
Effetti secondari e sicurezza
Ruff C :Comparison of the efficacy and safety of new oralanticoagulants with warfarin
in patients with atrial fi brillation: a meta-analysis of randomised trials Lancet 2014,
383: 955–62
TEV : confronto fra DOA e VKA in pazienti con cancro
DOA utilizzati: Amplify: apixaban, Einstein:rivaroxaban,
Hokusai:edoxaban, Recover: dabigatran
Vedovati M: 2014 doi:10.1378/chest.14-0402.
Emorragie maggiori(sopra) e emorragie clinicamente rilevanti (sotto):confronto fra DOA e VKA
in pazienti con cancro
Vedovati M: 2014 doi:10.1378/chest.14-0402.