Al Presidente della Circoscrizione

Oratorio FMA
San Girolamo
Bari
MODULO DI ADESIONE
AL PERCORSO DI FORMAZIONE
PER GIOVANI ANIMATORI
Il/la sottoscritto_________________________________________________________________________
Nato /a _______________________________________________il _______________________
Residente a_____________________________Via_______________________________________n° ____
Telefono fisso________________________ cellulare________________________
E – mail ______________________________________ FB_________________________________
Chiede di partecipare
al percorso di Formazione per Giovani Animatori che prevede la seguente articolazione:
- un corso di formazione specifica, pari a n. 18 ore di formazione di aula e laboratoriale, e tenuto da
personale qualificato nel campo dell'educazione e dell'animazione,
- un'esperienza di tirocinio pratico nell'Estate Ragazzi 2013, pari a n. 50 ore, da svolgersi presso l'Oratorio
Redentore o l'Oratorio San Girolamo a Bari.
Intende svolgere il tirocinio presso
 l'Oratorio salesiano Redentore
 l'Oratorio salesiano San Girolamo
Indica come periodo per il tirocinio
 1^ settimana (dal 15 al 22 Giugno 2013) pari a 25 h (dal Lunedì al Sabato dalle 16,30 alle 20,30)
 2^ settimana (dal 24 al 29 Giugno 2013) pari a 25 h (dal Lunedì al Sabato dalle 16,30 alle 20,30)
 3^ settimana (dal 1 al 6 Luglio 2013) pari a 25 h (dal Lunedì al Sabato dalle 16,30 alle 20,30)
 4^ settimana (dall'8 al 13 Luglio 2013) pari a 25 h (dal Lunedì al Sabato dalle 16,30 alle 20,30)
Si rende disponibile anche per le altre settimane che non rientrano nell'ore del tirocinio
 Si
 No
Al termine del percorso (teorico e pratico) di formazione per giovani animatori, accertata la frequenza e
la partecipazione, sarà rilasciato un attestato delle competenze acquisite spendibile per
l'ottenimento di crediti formativi nell'Istituzione scolastica che si frequenta.
Sedi operative: Oratorio Redentore Via Martiri d’Otranto, 65; Oratorio San Girolamo Lungomare IX Maggio, PL H/9 - Bari
Cell. 329.9685655 - Cell. 333.8027752
Oratorio FMA
San Girolamo
Bari
Informativa ai sensi dell’articolo 13 del D.Lgs. 196/2003:
L'Oratorio Centro Giovanile Redentore di Bari e l'Oratorio Centro Giovanile San Girolamo di Bari
raccolgono i Suoi dati personali per poterLe erogare i servizi da Lei richiesti. Il trattamento dei Suoi dati
per le finalità sopraindicate avrà luogo sia con modalità automatizzate ed informatiche, sia con modalità
manuali, sempre comunque nel rispetto delle regole di riservatezza e di sicurezza previste dalla legge (Art.
13 del D.Lgs.196/2003). Il conferimento dei Suoi dati personali all'Oratorio Centro Giovanile Redentore di
Bari e l'Oratorio Centro Giovanile San Girolamo di Bari è assolutamente facoltativo e l’eventuale rifiuto
non comporta alcuna conseguenza tranne ovviamente l’eventuale impossibilità di poterLe fornire tutti o
parte dei servizi indicati. I dati, o alcuni di essi, verranno utilizzati ad uso esclusivo dell'Oratorio Centro
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Ho letto l’informativa ai sensi dell’Articolo 13 del D.Lgs. 196/2003 acconsento al trattamento da parte
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dati inseriti.
DATA_________________________________
FIRMA (firma di un genitore se minorenne)______________________________________________
Liberatoria sui diritti di immagine:
L'Oratorio Centro Giovanile Redentore di Bari e l'Oratorio Centro Giovanile San Girolamo di Bari durante
lo svolgimento dell'attività dell'“ESTATE RAGAZZI 2013” potrebbe effettuare riprese video digitali e
fotografie in cui potrebbero essere presenti i partecipanti (minori) all'attività estiva oltre che gli animatori
e i responsabili. Tali video e fotografie verranno eventualmente utilizzate solamente per i seguenti scopi:
• elaborazione di immagini e video a scopo didattico e promozionale per le attività dell'Oratorio;
• fini storici, per conservare un ricordo dell'attività;
• elaborazione del volantino pubblicitario che propaganda le attività;
• Pubblicazione su alcune pagine del nostro sito internet (in bassa risoluzione).
Tali produzioni potranno anche venire esposte nei locali dell' Oratorio a scopo informativo.
Tutte le produzioni saranno catalogate e conservate in archivi elettronici e/o cartacei presso locali idonei
alla conservazione e potranno in qualsiasi momento essere riconsegnati o distrutti su SUA richiesta.
Ho letto la liberatoria sui diritti di immagine e autorizzo l'Oratorio Centro Giovanile Redentore di Bari e
l'Oratorio Centro Giovanile San Girolamo di Bari alle riprese Video e Fotografiche di mio Figlio/a.
DATA_________________________________
FIRMA DEL GENITORE______________________________________________
Dalla buona o cattiva educazione della gioventù dipende un buon o triste avvenire della società.
don Bosco
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