SEGUE SUL RETRO - SEGUE SUL RETRO

Domanda di partecipazione
PARTECIPANTE SOSTENITORE (Persona fisica)
Al Consiglio Generale di Indirizzo della Fondazione
Per Leggere - Biblioteche Sud Ovest Milano
Via Ticino 72 - 20081 Abbiategrasso (Milano)
Il sottoscritto
Nato a
il
Residente a
Prov.
CAP
In via/piazza
n.
Codice fiscale
Telefono fisso
Cellulare
indirizzo mail
indicando l'indirizzo email potrai ricevere per posta elettronica le convocazioni delle Assemblee e la newsletter con informazioni sulle attività della
Fondazione e sulle nuove convenzioni.
ai sensi dell’art. 5 del Regolamento dei Partecipanti chiede di aderire alla Fondazione Per Leggere – Biblioteche Sud Ovest
Milano in qualità di partecipante sostenitore.
Il Richiedente, preso atto che il conferimento della qualifica comporta il versamento di una quota annua in denaro, servizi o diritti,
dichiara di contribuire come segue:
Partecipante Junior (fino a 18 anni)
€ 10,00
Partecipante Senior (oltre 60 anni)
€ 10,00
Partecipante Ordinario (18-60 anni)
€ 20,00
Partecipante benemerito
€ 200,00
Il Richiedente desidera sostenere, tra le Biblioteche della Fondazione, la Biblioteca di
indicare il nome della Biblioteca. L’indicazione è importante, perchè garantirà alla biblioteca prescelta fondi per i progetti di promozione della lettura.
Il Richiedente dichiara inoltre:
- di essere già iscritto alla biblioteca di
codice iscrizione n.
indicare il codice riportato sulla tessera di iscrizione alla biblioteca.
- di essere venuto a conoscenza della possibilità di diventare partecipante tramite:
Biblioteca
Amici/parenti
Stampa
Sito web
Altro
SEGUE SUL RETRO - SEGUE SUL RETRO - SEGUE SUL RETRO - SEGUE SUL RETRO - SEGUE SUL RETRO
Il Richiedente prende atto che la qualifica di Partecipante Sostenitore decorre automaticamente dal giorno successivo al versamento in denaro del contributo annuale, se sussistono i requisiti necessari per l’attribuzione della qualifica richiesta e la
domanda non sia stata respinta dal Consiglio Generale di Indirizzo entro 90 giorni dal suo ricevimento, mentre decorrerà dal
momento in cui venga sottoscritto l’apposito contratto o convenzione con la Fondazione nel caso di prestazione di servizi o
cessione di diritti. La partecipazione avrà una durata di dodici mesi.
Il rinnovo per gli anni successivi al primo della partecipazione alla Fondazione avverrà a seguito del nuovo versamento, purché
questo sia effettuato entro il 10° giorno successivo alla scadenza.
Il Richiedente prende inoltre atto che (in deroga a quanto previsto dall’art. 14 comma 14 dello Statuto, che prevede l’invio a mezzo
raccomandata) le convocazioni per l’Assemblea Generale potranno essere pubblicate sul sito web della Fondazione
(www.fondazioneperleggere.it) o inviate a mezzo posta ordinaria ovvero email (se indicata) o SMS.
INFORMATIVA SUL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI
Ai sensi dell'articolo 13 del D. Lgs. n. 196 del 30 giugno 2003 (Codice in materia di protezione dei dati personali) la informiamo
che i suoi dati, raccolti mediante la domanda di partecipazione, saranno trattati in conformità a tale normativa. In particolare il
conferimento dei suoi dati identificativi (dati anagrafici, residenza e/o domicilio, codice fiscale e un recapito telefonico) è
indispensabile per l’accettazione della domanda. La comunicazione di questi dati è pertanto obbligatoria e il suo rifiuto comporta
l’impossibilità di accoglimento della domanda.
I dati relativi al suo secondo recapito telefonico (fisso o mobile) e all'indirizzo di posta elettronica saranno raccolti allo scopo di
fornirle informazioni sulle attività della Fondazione e delle biblioteche e per l’invio di comunicazioni istituzionali relative al suo
status di partecipante; il loro conferimento è tuttavia facoltativo.
I dati saranno trattati e archiviati centralmente in un archivio informatico e in uno cartaceo, gestiti dalla Fondazione in conformità alla normativa e secondo le disposizioni contenute nel Documento Programmatico sulla Sicurezza dei dati personali.
La titolarità e la responsabilità del trattamento sono in carico alla Fondazione Per Leggere - Biblioteche Sud Ovest Milano,
Via Ticino 72 - 20081 Abbiategrasso (MI) - Codice Fiscale 05326650966
Le ricordiamo che l’art. 7 del D. Lgs. n. 196 del 30 giugno 2003 le riconosce fra l’altro il diritto di avere conferma dell'esistenza
di dati che la riguardano, di cancellarli, di rettificarli, di opporsi in qualsiasi momento al loro utilizzo per invio di materiale pubblicitario, ricerche di mercato, vendita diretta, comunicazione commerciale interattiva.
La cancellazione dei dati il cui conferimento è obbligatorio comporta la cessazione della partecipazione. Per l’esercizio di tali
diritti e per qualsiasi informazione potrà rivolgersi alla Fondazione.
Il Richiedente dichiara di aver preso visione e di accettare lo Statuto della Fondazione e il Regolamento dei Partecipanti in vigore
al momento della presentazione della domanda e di aver preso visione dell’informativa sul trattamento dei dati personali.
Luogo e data
Firma del Richiedente
PER LEGGERE - BIBLIOTECHE SUD OVEST MILANO
Fondazione di partecipazione - Via Ticino 72 20081 Abbiategrasso (MI) - C.F. 05326650966 tel. 02 94969840 fax 02 94696273
[email protected] www.fondazioneperleggere.it