modulo iscrizione centri estivi 2016

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modulo iscrizione centri estivi 2016
Modulo Iscrizione
ASSOCIAZIONE ASD LA TERRA DI HOPE 2016
Io sottoscritto (genitore/tutore):
NOME:________________________________________________COGNOME:___________________________________________________
NATO IL:________________________CITTA’:______________________________________________PROV:_____________________
CODICE FISCALE:___________________________________________________________________________________________________
RESIDENTE IN VIA:__________________________________________________________________________n°___________________
CITTA’:___________________________________________________________________________PROV:_______________________
TEL:__________________________________________________ CELL :___________________________________________________
E-MAIL:________________________________________________________________________________________________________
CHIEDE
Per il proprio figlio/a:
NOME:_____________________________________________________COGNOME:__________________________________________
NATO IL:_______________________CITTA’:________________________________________________PROV:___________________
CODICE FISCALE:________________________________________________________________________________________________
RESIDENTE IN VIA:_______________________________________________________________________n°_____________________
CITTA’:____________________________________________________________________________PROV:______________________
l’iscrizione in qualità di socio ordinario all’ ASD La Terra di Hope per l’anno 2016 e si impegna ad osservarne lo statuto sociale ed il
regolamento.
Il sottoscritto dichiara di essere a conoscenza della legge n° 196 del 2003 ed autorizza l’Associazione Sportiva Dilettantistica La Terra di Hope ad utilizzare i dati
raccolti direttamente all'atto dell'iscrizione, nell'ambito della normale attività dell'associazione stessa. Autorizza inoltre, il trattamento dei dati mediante strumenti
manuali ed informatici con logiche strettamente correlata alle finalità statutarie.
Il sottoscritto inoltre autorizza l’ASD La Terra di Hope ad effettuare riprese fotografiche del proprio figlio durante le attività a scopo divulgativo.
Titolare del trattamento è La Terra di Hope ASD via Botte 17 Borbiago di Mira Venezia c.f/p.iva 04193920271.
Data ___________
Firma del Genitore______________________
La Terra Di Hope
Via Botte 15, 30030 Borbiago di Mira – Venezia
Cell 389 1939566
www.laterradihope.it
Modulo Iscrizione
CENTRI ESTIVI LA TERRA DI HOPE 2016
Io sottoscritto (genitore/tutore):
NOME:____________________________________________________COGNOME:__________________________________________
CHIEDE PER IL PROPRIO FIGLIO
NOME:_____________________________________________________COGNOME:__________________________________________
l’iscrizione ai centri estivi 2015 per le seguenti settimane:
(le quote settimanali/mensili si intendono comprensive di assicurazione e associazione)
13-17 Giugno
 7:30–12:00  7:30-14:00  7:30–17:00
1-5 Agosto
 7:30–12:00  7:30-14:00  7:30–17:00
20-24 Giugno
 7:30–12:00  7:30-14:00  7:30–17:00
8-12 Agosto
 7:30–12:00  7:30-14:00  7:30–17:00
27-1 Luglio
 7:30–12:00  7:30-14:00  7:30–17:00
22-26 Agosto
 7:30–12:00  7:30-14:00  7:30–17:00
4-8 Luglio
 7:30–12:00  7:30-14:00  7:30–17:00
29-2 Settembre
 7:30–12:00  7:30-14:00  7:30–17:00
11-15 Luglio
 7:30–12:00  7:30-14:00  7:30–17:00
5-9 Settembre
 7:30–12:00  7:30-14:00  7:30–17:00
18-22 Luglio
 7:30–12:00  7:30-14:00  7:30–17:00
25-29 Luglio
 7:30–12:00  7:30-14:00  7:30–17:00
Dichiara inoltre, sotto la propria personale responsabilità, che il proprio figlio risulta in stato di buona salute e non presenta, al momento dell’iscrizione, segni o
sintomi clinici di malattie sistemiche in atto, dichiara quindi, di poter svolgere le attività proposte durante i Centri Estivi 2016 (attività con cani e cavalli, laboratori
creativi, attività in orto, ecc..).
Allergie, intolleranze, altro da segnalare___________________________________________________________________________________
Data……………………………………………..
Firma del genitore…………………………………………………….
La Terra Di Hope
Via Botte 15, 30030 Borbiago di Mira – Venezia
Cell 389 1939566
www.laterradihope.it
REGOLAMENTO CENTRI ESTIVI 2016
- Informazioni generali –
1.
2.
I Centri Estivi vengono gestiti da personale qualificato, cui potranno essere affiancati educatori per i bambini/e e ragazzi/e disabili.
All’interno del Centro Estivo è prevista la presenza del coordinatore cui saranno affidati la responsabilità e il coordinamento tecnicooperativo delle attività svolte oltre che a rappresentare il referente per l’Associazione.
3. Il rapporto educatori/bambini terrà conto dell'età dei bambini e potrà variare da 1:5 a 1:10.
4. In adeguato zaino (CON NOME) i bambini devono avere come ricambio completo: scarpe da ginnastica, maglietta, felpa, pantaloncini
corti e lunghi, calzini, slips, ciabatte, costume da bagno, asciugamano, cappellino, protezione solare, spray per insetti, bottiglietta
d’acqua e quant’altro i genitori ritengano opportuno.
5. La famiglia deve provvedere al pranzo al sacco, mentre la merenda (frutta, pane e marmellata) della mattina e del pomeriggio viene
fornita dal Centro Estivo.
6. E’ obbligatorio rispettare gli orari di entrata e di uscita. Sono previste le seguenti fasce orarie di entrata ed uscita dei bambini:

entrata: dalle ore 7,30 alle ore 9,00;

uscite: ore 12,00 ore 14,00 dalle ore 15,30 alle ore 17,00.
7. In caso di impossibilità al ritiro dei propri figli dal Centro Estivo, i genitori o l'esercente la potestà genitoriale, possono delegare altra
persona, che abbia raggiunto la maggiore età. In tal caso i genitori o l'esercente la potestà genitoriale, sono tenuti a compilare e
presentare al Coordinatore del Centro Estivo l’apposita delega fornita al momento dell’iscrizione.
8. VIETATO
portare
cellulari
e
giochi
elettronici.
Gli
operatori
si
riservano il diritto di requisire i suddetti e di restituirli al momento dell’uscita.
9. Gli operatori non sono responsabili di eventuali furti di materiale.
10. Gli
operatori
sono
autorizzati
ad
utilizzare
materiale
di
pronto
soccorso
per
piccoli
problemi
(escoriazioni), mentre per necessità di rilevanza maggiore avvertiranno in prima istanza il 118 e
successivamente i genitori. Gli operatori del Centro sono in possesso dei seguenti brevetti: BLS-D Provider, Addetto al primo
soccorso, Addetto alla prevenzione incendi, lotta antincendio, evacuazione e gestione delle emergenze.
REGOLAMENTO CENTRI ESTIVI 2016
- Contributi di partecipazione ed iscrizioni –
1.
Contributi di partecipazione:
SETTIMANALE
MENSILE
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
GIORNATA INTERA
Fino ore 17:00
110 €
340 €
MEZZA GIORNATA
Fino ore 12:00
65 €
260 €
MEZZA GIORNATA
Fino ore 14:00
75 €
300 €
Sconto fratelli: ai fratelli verrà applicata una riduzione sul contributo di partecipazione settimanale per l’opzione giornata intera. Non
verranno applicate riduzioni sul contributo di partecipazione settimanale per le opzioni mezza giornata e sul contributo di
partecipazione mensile.
Al momento dell'iscrizione al centro estivo è obbligatorio versare un anticipo pari al 50% del contributo di partecipazione complessivo
relativo al periodo che si intende frequentare. Solo dopo tale versamento l’iscrizione si intende definitivamente confermata.
Nel caso in cui per motivi familiari e/o di salute il bambino sia impossibilitato a frequentare il Centro Estivo, l’anticipo sul contributo
di partecipazione complessivo di cui al comma 3 non sarà rimborsato.
Il restante 50% dovrà essere versato in un’unica soluzione entro il primo lunedì del mese al momento dell’entrata del bambino.
Eventuali ritardi o inadempienze nei versamenti del contributo di partecipazione comportano l'esclusione dai Centri Estivi.
La frequenza è consentita per un periodo minimo di una settimana.
Raggiunto il numero massimo di posti disponibili a settimana, le iscrizioni verranno chiuse. Nel caso in cui si verificassero rinunce e
quindi in presenza di disponibilità di posti, questi verranno assegnati in ordine cronologico di presentazione delle domande di
iscrizione.
Data……………………………..
Firma del genitore per avvenuta consegna
……..…………………….………………
La Terra Di Hope
Via Botte 15, 30030 Borbiago di Mira – Venezia
Cell 389 1939566
www.laterradihope.it