un servizio di manutenzione per sistemi emc2

REGIONE VENETO
AZIENDA OSPEDALIERA DI PADOVA
FORNITURA DI “UN SERVIZIO DI MANUTENZIONE PER SISTEMI EMC2”
******
PROCEDURA IN ECONOMIA
DISCIPLINARE DI GARA
Art. n. 1
OGGETTO DELLA GARA
Il presente Disciplinare ha per oggetto le norme di partecipazione alla Procedura in economia, ex
art. 125 del D. Lgs. 163/2006, per la fornitura di “un servizio di manutenzione per sistemi EMC2”,
necessari all’Azienda Sanitaria con le seguenti caratteristiche tecniche o equivalenti:
Descrizione della fornitura:
Il servizio richiesto deve essere erogato direttamente da EMC2. A prova di questo
dovranno essere prodotte copie dei contratti di fornitura stipulati con EMC2 Italia o con distributori
ufficiali di EMC2 per l’Italia.
Al fine di verificare con EMC2 Italia la validità della fornitura dovrà essere inviato, con
modalità (fax o e-mail) concordate precedentemente, copia di tutti i contratti che costituiscono la
fornitura stessa almeno 48 ore prima dell’inizio del periodo di manutenzione. Qualora la
documentazione richiesta non dovesse pervenire entro i termini stabiliti o la verifica dovesse
rilevare delle irregolarità l’intera fornitura verrà respinta e dovrà venire adeguata a quanto richiesto
a spese del fornitore.
Di seguito viene indicato un elenco dei servizi che soddisfa le esigenze dell’Azienda;
questo elenco deve essere considerato come indicativo e non strettamente vincolante.
Altre soluzioni possono essere proposte ma vanno discusse con il personale del Dip. Int.
Information Technology prima di formulare l’offerta.
TABELLA SERVIZI RICHIESTI
Numero di Serie
Modello
DS-4100B-0D
DS4100B-8U-0D
DS-4100B-0D
BRCLX0600038651
DS4100B-8U-0D
CNR4N5FBAG4
CK200074600276
CNRCUA1NG4
CNR4N5FUPG4
CNRCUA1NG4
CK200062400114
CNR4N5MBAG4
CNR4N5MEXG4
CX3-10C-FD
CX10DAE010F5
BRCLX0600038654
CK200075000039
CX3-SPS-FD
CX-4PDAE-FD
CX-SA07-010
NS-4PDAE-FD
NS-SA07-010U
CK290100896
13ETA0500019907
13ETA0500019908
13ETA0500019904
13ETA0500019905
13ETA0500019906
DMX3-SYS24-3Y
DMX2G151461B
DF4154501B
DMX2G15-731B
SB-15-DIR
SB-BBU
DMX3-1DAPAIR
DMX3-80000
DMX3-DBDR-3Y
DMX3-M9-16GB
DMX3-M9-8GBU
DMX3-PWRMOD
PP-AIX-DP
PP-AIX-DP
PP-LX-WG
PP-LX-WG
PP-LX-WG
Descrizione
BRCD 32-PORTS W/16 ACTIVE
BRCD 8-PORTs UPG
BRCD 32-PORTS W/16 ACTIVE
BRCD 8-PORTs UPG
4NODE 500GB FIELD BASEG4
SINGLE CUA NODE G4
4NODE 500GB FIELD UPG G4
SINGLE CUA NODE G4
4NODE 500GB MANF BASE G4
4NODE 500GB MANF EXPAN G4
CX3-10C SPE FIELD INSTALL
CX3-10 DAE OS W 5 1TB SATA
DISK
CX3-10 OPT SPS – FIELD INSTALL
4G DAE FIELD INSTALL
1000GB 7200RPM SATA II
NS FLD EXP DAE
ASSY DOSK 1000GB 7.2K 512BPS
SATA 3GB 32MB -R UPG
DMX3 24 SLOT SYS BAY 3Y
146GB 15K 144.81.GB ONEDRV
450GB 15K 446.34.GB ONEDRV
73GB 15K 72.40GB ONE DRV
STOR BAY 15SLT DR ENCL
STOR BAY BATTERY BACK-U
DMX3 DISK DIR PAIR
DMX3 8PT FC DIR 8M0S
DMX3 DRV BAY DCON 3Y
DMX3 16GB MEM DIR
DMX3 8GB MEM DIR UPG
DMX3 PWR MOD 24 SYS
PPATH AIX DEP
PPATH AIX DEP
PPATH LINUX WGR
PPATH LINUX WGR
PPATH LINUX WGR
Tipo di Supporto
Quantità
1
2
1
2
1
2
1
1
1
1
1
Data
Scadenza
31 dicembre
2011
1
Premium
hardware supp.
1
2
40
1
15
Premium software
supp.
1
88
44
108
16
4
1
2
1
4
2
3
1
1
1
1
1
Pag. 2
13ETA0500020045
13ETA0500020046
13ETA0500020038
13ETA0500020039
13ETA0500020041
13ETA0500020040
13ETA0500020042
13ETA0500020043
13ETA0500020044
15NKGA020004200
15NKGA020004201
14CW40000000254
15NKCA020000476
15MKCA02000047
7
14CW36000000288
14CW36000000283
15NKCA020003300
15NKCA020003301
PP-LX-WG
PP-LX-WG
PP-SUN-WG
PP-SUN-WG
PP-WN-WG
PP-WN-WG
PP-WN-WG
PP-WN-WG
PP-WN-WG
CNR4NMSWG4
CNR4NMSWG4
CNRCUAISW
CNR4NGOVEDLIC
CNR4NGOVEDLIC
CNRCFAISW
CNRCUAISW
CNR4NGOVEDLIC
CNR4NGOVEDLIC
CC-SYMGR-BASE
CC-SYMGR-C01
12CL520A0005333
CC-SYMGR-C02
SYMMGMT-C03
15NKGA020001408 CNR4NMSWG4
15NKGA020001407 CNR4NMSWG4
WCAFV083902135 CNRFMA6SW
WCAFV083802085 CNRFMA6HASW
15ETA0700009858 CX31C-KIT
15KFA0400005616 NAV31-WG
PPATH LINUX WGR
PPATH LINUX WGR
PPATH SUN WGR
PPATH SUN WGR
PPATH WINDOWS WGR
PPATH WINDOWS WGR
PPATH WINDOWS WGR
PPATH WINDOWS WGR
PPATH WINDOWS WGR
MIRR SW RTU LIC
MIRR SW RTU LIC
CNR INT BOX CUA
4NODE GOV EDITION SW LIC
4NODE GOV EDITION SW LIC
CNR FILEARCHIVER INT SW
CNR INT BOX CUA SW
4NODE GOV EDITION SW LIC
4NODE GOV EDITION SW LIC
SYMM MGR BASE LICENSE
SYMM MGR 1TB (0-14TB)
SYMM MGR 1TB (15-25TB)
SYMM MGMT 1TB (26-40TB)
MIRR SW RTU LIC
MIRR SW RTU LIC
RAINFINITY FMA APPLIANCE
RAINFINITY FMA HA APPLIANCE
CX3-10C DOCS RTU KIT AND PP
NAVIMANAGER WGR FOR CX3-10
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
11
10
18
1
1
1
1
1
1
Il servizio di manutenzione richiesto dovrà prevedere supporto telefonico 24 ore su 24,
sette giorni su sette, con intervento on-site per la risoluzione del problema entro 4 ore dalla
segnalazione del malfunzionamento.
CIG:
104214446E
Importo presunto:
€ 100.000,00
Art. n. 2
PRESENTAZIONE DELLE OFFERTE
L’offerta, debitamente sottoscritta, in carta resa legale solo l’offerta economica, dovrà
pervenire, in lingua italiana, nei tempi e nei modi precisati nella lettera d’invito e nel presente
disciplinare, presso l’Ufficio Protocollo di questa Amministrazione, sito in Via degli Scrovegni, 14 –
35131 Padova, recante all’esterno a chiare lettere la seguente dicitura “OFFERTA PER LA
FORNITURA DI UN SERVIZIO DI MANUTENZIONE PER SISTEMI EMC2”. Il plico dovrà
contenere:
1. l’offerta economica redatta su carta legale o resa legale, come da fac-simile allegato
(allegato 1), indicando distintamente:
• la ragione sociale, il codice fiscale, la partita IVA e la sede legale della Ditta;
• il lotto di riferimento, la marca, il modello/nome commerciale, il codice dei prodotti
offerti;
• il prezzo unitario, nonché il prezzo complessivo offerto per ciascun lotto cui la Ditta
intende partecipare, al netto di IVA. Il prezzo complessivo di ciascun lotto dovrà
essere esposto in cifre ed in lettere; in caso di discordanza si terrà valido quello
espresso in lettere. Il prezzo si intende omnicomprensivo di tutti i costi necessari per
la fornitura, quali trasporto, imballaggio, consegna, carico e scarico e di tutto quanto
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risultasse necessario per la corretta esecuzione del contratto, come richiesto dal
Capitolato d’Oneri, esclusa solo l’IVA;
• le referenze dell’ultimo triennio (almeno una diversa referenza per ogni anno); si
richiede un minimo di tre distinte referenze inerenti a forniture analoghe a quanto
richiesto e su infrastrutture costituite da apparati della stessa marca e tipologia di
quelle oggetto della presente fornitura; in particolare per ogni singola referenza
dovranno essere fornite:
- il nome dell’ente/società presso cui il contratto ha avuto luogo con sintetica
descrizione dell’attività svolta da tale ente/società;
- un riferimento dell’ente stesso contattabile per eventuali chiarimenti in merito
alla referenza stessa;
- una descrizione particolareggiata della fornitura eseguita;
- una descrizione dettagliata dell’infrastruttura oggetto del servizio;
- l’importo contrattuale complessivo;
• garanzia minimo 12 mesi;
• validità dell’offerta 180 giorni;
• una dichiarazione da parte di EMC2 Italia comprovante lo status di “partner EMC2”
valido da almeno un anno e in corso di validità fino al 31 dicembre 2011;
• la sottoscrizione, per esteso, con la qualifica del firmatario.
I prezzi dovranno essere esposti con un massimo di 5 cifre dopo la virgola.
L’offerta deve essere firmata in ogni pagina dal Legale Rappresentante della ditta o persona
munita di comprovati poteri di firma.
Si fa presente che non saranno accettate offerte condizionate, né offerte parziali.
2. Il presente Disciplinare e il Capitolato d’Oneri sottoscritto in ogni pagina per accettazione
e/o la dichiarazione di aver preso visione e di accettare incondizionatamente le condizioni
previste nel Disciplinare di gara e nel Capitolato d’Oneri.
3. Dichiarazione, in carta semplice, resa, ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. 445/2000,
come da fac-simile (allegato 2).
4. Una dichiarazione attestante che le apparecchiature proposte sono conformi alla Direttiva
Europea MDD 93/42 o IVD 98/79, alle norme di sicurezza CEI vigenti o a equivalenti norme
europee eventualmente applicabili (allegare idonea certificazione).
IN PRESENZA DI DOCUMENTAZIONE RESA AI SENSI DEL D.P.R. 445/2000, LA MANCATA
PRESENTAZIONE DELLA FOTOCOPIA DEL DOCUMENTO D’IDENTITA’ COMPORTA
L’ESCLUSIONE DALLA GARA.
DOCUMENTAZIONE TECNICA
5. Schede tecniche di tutti i prodotti offerti, in lingua italiana, depliant illustrativi, certificazioni di
qualità e tutto quanto possa essere utile al fine della valutazione dei prodotti proposti.
Art. n. 3
CAMPIONATURA - VISIONE
Su richiesta dell’Azienda Ospedaliera la Ditta offerente dovrà far visionare a titolo di prova, presso
il Servizio utilizzatore, se possibile, o presso altra struttura ove sia funzionante, l’apparecchiatura
proposta senza alcun onere a carico della Azienda Ospedaliera medesima.
Resta inteso che l’Amministrazione è sollevata da qualsiasi responsabilità in ordine ad eventuali
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guasti o alla possibile sottrazione o distruzione dell’apparecchiatura imputabile a soggetti terzi.
L’Azienda Ospedaliera si riserva di richiedere idonea campionatura in sede di valutazione delle
offerte, qualora il prodotto proposto non sia conosciuto o non sia già in uso.
A tale richiesta le Ditte non potranno opporre rifiuto alcuno, pena l’esclusione dalla negoziazione.
Art. n. 4
AGGIUDICAZIONE
L’Aggiudicazione verrà effettuata a favore della ditta miglior offerente, previa verifica della
conformità dei prodotti offerti alle caratteristiche tecniche dei prodotti richiesti contenute nel
capitolato tecnico tenuto conto degli elementi economici e tecnici delle singole offerte e quindi sulla
base dei seguenti criteri:
- prezzo
- destinazione d’uso
- tempi di consegna
In sede di negoziazione la stazione appaltante potrà valutare proposte tecniche o
commerciali modificative o di completamento delle condizioni di base.
L’aggiudicazione definitiva, disposta dall’organo competente, diventerà efficace dopo
l’espletamento delle verifiche sul possesso dei requisiti previsto dall’art. 48, comma 2, del D. Lgs.
163/2006 per l’aggiudicatario e il secondo classificato (se del caso), con la procedura prevista
dall’art. 6 del presente Disciplinare di Gara.
L’Azienda Sanitaria provvederà a comunicare l’aggiudicazione alla Ditta Concorrente
risultata prima nella graduatoria, nonché alla Ditta Concorrente che nella graduatoria medesima
sarà risultata seconda e comunque a tutti i candidati di cui all’art. 79, comma 5, lettera a), del
D.Lgs. n. 163/2006. In ogni caso il contratto verrà stipulato nei trentacinque giorni successivi la
data della suddetta comunicazione, salvo l’esercizio del potere di autotutela da parte della stazione
appaltante. Dell’avvenuta stipulazione verrà data comunicazione ai partecipanti.
La stessa comunicherà altresì l’esclusione ai Concorrenti di cui all’art. 79, comma 5, lettera
b), D.Lgs. n. 163/2006.
Si precisa inoltre che:
- si procederà all’aggiudicazione anche in presenza di una sola offerta valida;
- si potrà sospendere, re-indire e/o non aggiudicare la Gara motivatamente.
Art. n. 5
ESCLUSIONE DELLE OFFERTE
Si fa presente che non saranno prese in considerazione, e quindi escluse dalla procedura
di gara, eventuali offerte che dovessero pervenire a questa Azienda Sanitaria oltre la data e l’orario
suindicati, oppure che non fossero corrispondenti alle condizioni dianzi esposte di presentazione
del plico.
Saranno, inoltre, escluse dalla Gara le offerte:
-
redatte in modo sostanzialmente difforme da quanto previsto dal presente Disciplinare di
Gara;
viziate da insanabile mancanza o incompletezza o irregolarità della documentazione
richiesta;
pervenute, per qualsiasi motivo, dopo la scadenza del termine fissato, restando
l’Amministrazione esonerata da ogni responsabilità in caso di smarrimento, disguido o
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-
ritardo postale;
sottoposte a condizioni, termini o modalità non previste dal presente Disciplinare di Gara o
dal Capitolato d’oneri;
non sottoscritte.
Art. n. 6
ADEMPIMENTI PRELIMINARI ALL’AVVIO DELLA FORNITURA
a. L’Aggiudicatario provvisorio ed il secondo in graduatoria dovranno far pervenire
all’Azienda Sanitaria, nel termine di 10 (dieci) giorni solari dal ricevimento della
comunicazione di aggiudicazione, il certificato di iscrizione al Registro delle Imprese
recante la dicitura antimafia di cui all’art. 9, comma 1, D.P.R. 3 giugno 1998 n. 252,
emesso in data non anteriore a 6 (sei) mesi dalla data di aggiudicazione, o per le
Imprese straniere non aventi sede in Italia, certificato equipollente; ovvero, dichiarazione
sostitutiva ex art. 10, comma 4, D.P.R. 252/1998, ove ritenuto sufficiente dalla Prefettura
di competenza.
b. L’aggiudicatario, inoltre, dovrà fornire un idoneo documento comprovante la costituzione
della cauzione definitiva, a Garanzia degli impegni contrattuali, di importo pari al 10% di
ciascun contratto, eventualmente incrementata ai sensi dell’art. 113 del
D. Lgs. n.
163/2006. Tale cauzione definitiva dovrà essere prestata con le modalità previste nell’art.
3 del Capitolato d’Oneri.
La mancata trasmissione da parte dell’aggiudicatario provvisorio della documentazione di
cui ai punti a) e b) determina la revoca dall’aggiudicazione.
L’esito positivo degli accertamenti d’ufficio nonché la ricezione della predetta
documentazione nel termine fissato di 10 (dieci) giorni solari, dal ricevimento della comunicazione
di aggiudicazione è condizione essenziale per l’avvio della fornitura e la stipula dei contratti.
Qualora l’Aggiudicatario non produca la documentazione richiesta, ovvero non risulti in
possesso dei requisiti dichiarati all’atto della presentazione dell’offerta, si procederà
all’aggiudicazione della Gara alla seconda Concorrente classificata.
Fanno parte del contratto il Disciplinare di Gara, il Capitolato d’Oneri, le Condizioni Generali
di Contratto e l’offerta della Ditta aggiudicataria.
Art. n. 7
NORME E CONDIZIONI FINALI
La formulazione dell’offerta è impegnativa per la Ditta, mentre non obbliga in alcun modo
l’Azienda Sanitaria all’assegnazione della fornitura.
Non saranno accettate offerte che non rispettino le indicazioni, le precisazioni e le modalità,
per la formulazione delle offerte previste nel presente Disciplinare di Gara, oppure che risultino
equivoche, difformi dalla richiesta e condizionate a clausole non previste dallo stesso Disciplinare.
L'Azienda Sanitaria si riserva in ogni caso la facoltà di sospendere, revocare, modificare,
oppure di riaprire i termini della presente Gara con provvedimento motivato, senza che le Ditte
invitate possano vantare diritti o pretese di sorta.
Ulteriori informazioni non espressamente richiamate nel presente Disciplinare di Gara,
possono essere richieste al Dipartimento Interaziendale Information Technology:
- Giuseppe Zanchin – cell. 3406719209 – tel. 0498213858
- Sergio Polo – cell. 3357273886 – tel. 0498213753
- Segreteria – tel. 0498218181
Pag. 6
Per ogni altra qualsiasi norma non espressamente dichiarata o contenuta nel presente
Disciplinare di Gara, valgono le norme vigenti in materia di pubbliche forniture, nonché le norme
del Codice Civile in materia di obbligazioni e contratti.
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Fac-simile offerta economica (in bollo) – Allegato 1
Spett. le
Azienda Ospedaliera di Padova
Via Giustiniani, 1
35128 PADOVA
Oggetto:
offerta per la fornitura di
La scrivente Impresa ________________________________________, con sede legale
in ________________________, Via ___________________________, avente P.I./C.F.
n. _______________, nella persona del Legale Rappresentante ____________________,
nato a ________________________________, il __________________, in riferimento
alla Procedura __________________________________________, per la fornitura di
“___________________________________“, preso atto delle modalità di espletamento
della gara e delle condizioni che regolano la fornitura in oggetto, formula la seguente
offerta:
Da completare a seconda del tipo di gara.
Data ____________________
Timbro della Ditta/Impresa e
Firma del Legale Rappresentante
Pag. 8
Fac-simile istanza di partecipazione procedura in economia (ex art. 125 del D. Lgs. 163/2006).
(in carta semplice) – Allegato 2
Spett. le
Azienda Ospedaliera di Padova
Via Giustiniani, 1
35128 PADOVA
Oggetto:
istanza di partecipazione alla procedura in economia (ex art. 125 del D. Lgs.
163/2006) per la fornitura di
Il sottoscritto _________________________, nato a __________________________ il
_________, codice fiscale n. ______________________________, nella sua qualità di
_______________________
e
Legale
Rappresentante
della
_________________________________________________,
con
sede
in
__________________________________, Via ______________________, (in caso di R.T.I. o
Consorzi non ancora costituiti, in promessa di R.T.I., Consorzio o ____________________
[indicare
forma
giuridica
del
gruppo]
con
le
Imprese
_________________________________________________
__________________________________________________________________, all’interno del
quale la ____________________ verrà nominata Impresa capogruppo), di seguito denominata
“Impresa”,
CHIEDE DI PARTECIPARE ALLA PROCEDURA IN ECONOMIA IN OGGETTO, e
-
-
ai sensi e per gli effetti dell’art.76 D.P.R. 445/2000, consapevole della responsabilità e delle
conseguenze civili e penali previste in caso di dichiarazioni mendaci e/o formazione od uso di
atti falsi, nonché in caso di esibizione di atti contenente dati non più corrispondenti a verità e
consapevole, altresì, che qualora emerga la non veridicità del contenuto della presente
dichiarazione la scrivente Impresa decadrà dai benefici per i quali la stessa è rilasciata,
ai fini della partecipazione alla gara, mediante procedura in economia (ex art. 125 del D. Lgs.
163/2006), per l’affidamento della fornitura di cui all’oggetto
DICHIARA
a) che questa Impresa intende presentare offerta per la fornitura di
b) che la stessa è iscritta al Registro delle Imprese di ___________________________________
al n. ________________ dal____________________ (per i concorrenti con sede in uno Stato
straniero indicare i dati di iscrizione in uno dei Registri Ufficiali professionali o commerciali
dello stato di appartenenza);
Denominazione e forma giuridica _________________________________________________
Codice fiscale ______________________ Partita I.V.A. _______________________________
Sede ____________________________ Iscritta con il numero Repertorio Economico
Amministrativo ______________________ il ___________
Costituita con atto del ___________
Capitale sociale in euro ___________________
Titolari di cariche o qualifiche (Dati relativi a: Amministratore Unico / CdA/ Procuratori):
Pag. 9
Inizio attività dell’Impresa _______________
Attività dell’Impresa _________________________________
C.C.N.L. applicato __________________________________;
c) che non sussistono le cause di esclusione di cui all’art. 38, del D. Lgs. n. 163/2006, nei
confronti del concorrente né delle persone fisiche sopra indicate e che la posizione
dell’Impresa rispetto alla L. 68/99, che disciplina il diritto al lavoro dei disabili è la seguente:
Impresa con più di 15 dipendenti, in regola con la L. 68/99;
Impresa con meno di 15 dipendenti, non assoggettata alla L. 68/99;
d) che le proprie posizioni INPS e INAIL sono le seguenti:
POSIZIONE INPS
Matricola _______________ Sede ______________________
POSIZIONE INAIL
Matricola _______________ Sede _____________________ e
di essere in regola con i versamenti dovuti nei confronti dei suddetti istituti;
e) (in caso di R.T.I., Consorzio ordinario o GEIE) di allegare alla presente istanza le dichiarazioni
sostitutive di cui ai precedenti punti b), c) e d) di tutte le imprese raggruppate o raggruppande
ovvero consorziate;
f) di allegare due idonee dichiarazioni bancarie a dimostrazione del possesso del requisito di
capacità economica e finanziaria, di cui all’art. 41, comma 1, lettere a) del D. Lgs. 163/2006, e
(solo
in
caso
di
avvalimento
del
requisito)
di
avvalersi
dell’Impresa
______________________________________, allegando a tal fine alla presente istanza:
−
una dichiarazione, sottoscritta dall’Impresa Ausiliaria, attestante il possesso dei requisiti di
cui ai punti b) e c);
−
una dichiarazione, sottoscritta dall’Impresa Ausiliaria, con cui quest’ultima si obbliga verso
la Ditta Concorrente e l’Azienda Sanitaria Contraente, a mettere a disposizione per tutta la
durata dell’appalto le risorse necessarie di cui è carente la Ditta Concorrente;
−
una dichiarazione, sottoscritta dall’Impresa Ausiliaria, con cui la stessa attesta di non
partecipare alla Gara in proprio o quale associata o consorziata o in R.T.I.;
−
originale o copia autentica del contratto di avvalimento o, in caso di avvalimento nei
confronti di una Impresa che appartiene al medesimo gruppo, una dichiarazione attestante
il legame giuridico ed economico esistente nel gruppo;
g) (in caso di R.T.I., Consorzio ordinario o GEIE) che il possesso dei requisiti di capacità
economica richiesti alla precedente lettera f) sussistono in capo a tutti i componenti del R.T.I.,
Consorzio ordinario o GEIE:
(lettera f):
−
Impresa mandataria o Capogruppo
− Imprese Mandanti
h) [in caso di R.T.I., Consorzio ordinario o GEIE] che le imprese partecipanti all’R.T.I. Consorzio o
GEIE eseguiranno la fornitura secondo la seguente ripartizione:
____________________________
____________________________
Pag. 10
i)
j)
k)
l)
m)
n)
o)
____________________________;
[in caso di R.T.I., Consorzio ordinario o GEIE]:
che l’R.T.I. o il Consorzio sono già costituiti, come si evince dalla copia autentica allegata
del mandato collettivo irrevocabile con rappresentanza, conferito alla Mandataria, ovvero
dell’Atto costitutivo del Consorzio;
ovvero, in alternativa in caso di R.T.I. o Consorzio non costituiti:
che è già stata individuata l’Impresa a cui, in caso di aggiudicazione, sarà conferito
mandato speciale con rappresentanza, ovvero l’Impresa che sarà designata quale
referente responsabile del Consorzio e che vi è l’impegno ad uniformarsi alla disciplina
prevista dall’art. 37, comma 8, del D. Lgs. n. 163/2006, come si evince dalla Dichiarazione
(o Dichiarazione congiunta) firmata dal Legale Rappresentante di ogni Impresa
raggruppanda o consorzianda o da persona dotata di poteri di firma, allegata alla presente
istanza;
[in caso di R.T.I., Consorzio ordinario o GEIE] di non presentare offerta per la gara in oggetto
in più di un raggruppamento temporaneo o consorzio ordinario di concorrenti, ovvero anche in
forma individuale;
(DICHIARARE UNA DELLE DUE IPOTESI SOTTOSTANTI):
di non essere in una situazione di controllo di cui all'articolo 2359 del codice civile con
nessun partecipante alla medesima procedura;
OVVERO
di essere in una situazione di controllo di cui all'articolo 2359 del codice civile con la Ditta
__________________________________ e di aver formulato autonomamente l'offerta;
tale dichiarazione e' corredata dai documenti utili a dimostrare che la situazione di controllo
non ha influito sulla formulazione dell'offerta, inseriti in separata busta chiusa contenuta
all’interno del plico contenente la documentazione amministrativa;
(in caso di imprese raggruppande o raggruppate, ovvero consorziate) la suddetta
condizione è soddisfatta da tutte le imprese facenti parte del Raggruppamento o Consorzio,
come si evince dalle dichiarazioni di tutte le imprese raggruppate, raggruppande o consorziate,
allegate alla presente istanza;
(in caso di consorzio, di cui all’art. 34, comma 1, lettere b) e c) del D. Lgs n. 163/2006) che il
Consorzio concorre per i seguenti consorziati:
____________________
____________________;
(nel caso in cui l’Impresa intenda avvalersi del subappalto): che le attività che saranno
subappaltate
sono
le
seguenti:
________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
____;
(se del caso) di allegare la documentazione comprovante l’avvenuto pagamento del contributo
di partecipazione alla gara, ex articolo 1, comma 65 e 67, della L. 266/2005, a pena di
esclusione;
le informazioni fornite a corredo dell’offerta da considerarsi segreti tecnici e commerciali, ai
sensi dell’art. 13, comma 5, lettera a), del D. Lgs. 163/2006, sono:
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per la seguente motivazione:
________________________________________________________ __________________;
p) di eleggere domicilio, ai fini della presente procedura, in __________, via_____________,
autorizzando espressamente la stazione appaltante ad inviare le comunicazioni relative alla
procedura di gara al seguente numero di fax:_________________ o indirizzo di posta
elettronica__________________.
Data____________________
Timbro della Ditta/Impresa e
Firma del Legale Rappresentante
N.B. : Ai fini della validità della presente dichiarazione deve essere allegata la fotocopia,
non autenticata, del documento di identità del sottoscrittore, pena l’esclusione dalla gara.
Ai sensi del D. Lgs. 196/03 Codice in materia di protezione dei dati personali, con la firma in calce
alla presente domanda di partecipazione a gara, esprimo il mio consenso e autorizzo l’Azienda
_______________________________________ al trattamento dei miei dati personali,
esclusivamente per le finalità inerenti la gestione della procedura.
Timbro della Ditta/Impresa e
Firma del Legale Rappresentante
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