COMUNE DI SCANZOROSCIATE Modulo di CESSAZIONE ai fini TARI

MD310455 ED.A – CESSAZIONE UTENZATARI
COMUNE DI SCANZOROSCIATE
Servizio di gestione TARI svolto da VAL CAVALLINA SERVIZI s.r.l.
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Modulo di CESSAZIONE ai fini TARI
ai sensi della Legge n. 147/2013 e s.m.i.
ATTENZIONE: l’art. 15 del Regolamento TARI del Comune di Scanzorosciate prevede che l’obbligazione tariffaria
viene meno dal momento della cessata utilizzazione di locali ed aree, purché questa venga tempestivamente
dichiarata. Nel caso in cui la dichiarazione di cessazione viene presentata in ritardo si presume che l’utenza sia
cessata alla data di presentazione, salvo che l’utente dimostri con idonea documentazione la data di effettiva
cessazione. La mancata presentazione del documento comporterà l’applicazione delle sanzioni ai sensi dell’art.
30 del suddetto Regolamento.
DATI IDENTIFICATI DEL CONTRIBUENTE - quadro A
(intestatario della bolletta o un famigliare avente titolo in caso di decesso del contribuente)
DATA FINE OCCUPAZIONE/DETENZIONE/CONDUZIONE: __/__ /_____
Cognome e nome ___________________________________________ Tel. __________________________
Codice fiscale ______________________________
Indirizzo ______________________________________
(Via e numero civico di residenza)
CAP ___________ Comune ___________________ Prov. _____ Stato Estero ________________________
Indirizzo e-mail: ____________________________________________
Indirizzo di recapito se diverso dal principale: ____________________________________________
DATI DEL CONTRIBUENTE SUBENTRANTE - quadro B
Denominazione ______________________________________________ Tel.: ________________________
(Cognome e Nome o Denominazione/Ragione Sociale)
Codice fiscale ____________________________________ Partita IVA _______________________________
(Solo per persone giuridiche)
Indirizzo ____________________________ CAP ________ Comune _______________________ Prov. ____
(Via e numero civico)
DATI DEL PROPRIETARIO DELL’IMMOBILE - quadro C
Denominazione ______________________________________________ Tel.: ________________________
(Cognome e Nome o Denominazione/Ragione Sociale)
Codice fiscale ____________________________________ Partita IVA _______________________________
(Solo per persone giuridiche)
Indirizzo ____________________________ CAP ________ Comune _______________________ Prov. ____
(Via e numero civico)
UBICAZIONE DELL’IMMOBILE DI CUI SI RICHIEDE LA CESSAZIONE - quadro D
Indicare l’indirizzo di ubicazione dell’immobile specificando anche il numero di interno qualora esistente.
Via/Piazza _______________________________________________________________
n. civico _______ lettera ____ n. interno ________ piano ______________
IDENTIFICAZIONE DELL’IMMOBILE DI CUI SI RICHIEDE LA CESSAZIONE - quadro E
Immobile
Sezione: _____ Foglio: ______ Particella:______ Subalterno: _____ Categoria:_______Classe:_____
Pertinenza 1
Sezione: _____ Foglio: ______ Particella:_____ Subalterno: _____ Categoria:_______Classe:______
Pertinenza 2
Sezione: _____ Foglio: ______ Particella:_____ Subalterno: _____ Categoria:_______Classe:______
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MD310455 ED.A – CESSAZIONE UTENZATARI
COMUNE DI SCANZOROSCIATE
Servizio di gestione TARI svolto da VAL CAVALLINA SERVIZI s.r.l.
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Barrare solo in caso di IMMOBILE NON ACCATASTATO
MOTIVO DELLA CESSAZIONE - quadro F
_ Emigrazione nel Comune di _________________ in via __________________________________
_ Trasferimento in via __________________________________________ a Scanzorosciate
(in caso di nuova utenza compilare modulo attivazione)
_ Locali chiusi, completamente vuoti e non allacciati ai servizi pubblici e/o non utilizzabili sulla base
di elementi oggettivamente rilevabili, quali immobili diroccati, inagibili o in corso di ristrutturazione
(in questo caso compilare apposito modulo di sospensione locali)
_ Decesso del contribuente in data ____/____/________
_ Cessata attività
(in caso di attività produttiva)
_ Altro
_________________________________________________________________
(Specificare)
ANNOTAZIONI - quadro G
___________________________________________________________________________________________
il Sottoscritto dichiara di aver RESTITUITO la Tessera di Accesso al Centro di Raccolta n. ______________
Data di compilazione ___/___/________
Firma del contribuente
L’Addetto: ____________________________
____________________________
Avvertenze
• La firma dovrà essere apposta alla presenza dell’addetto, in caso contrario, il modulo dovrà essere corredato di
fotocopia di un documento d’identità.
• Tutta la documentazione potrà essere consegnata allo sportello presso la sede del Comune di Scanzorosciate,
gestito dalla Società Val Cavallina Servizi s.r.l., aperto il lunedì dalle 16:00 alle 18:00.
• In
alternativa
potrà
essere
spedita
via
mail
a
[email protected]
o
via
mail
pec
a
[email protected] , mezzo fax al n. 035/4274239 mezzo posta all’indirizzo di Val Cavallina
Servizi srl – piazza Salvo D’Acquisto, 80 – 24069 Trescore B.rio.
• Oppure potrà essere inviata mezzo mail all’indirizzo [email protected] o via mail pec a:
[email protected], mezzo fax al n. 035/657052 o mezzo posta all’indirizzo del Comune
di Scanzorosciate – piazza della Costituzione, 1 – 24020 Scanzorosciate.
INFORMATIVA AI SENSI ART. 13 D.LGS 196/2003
Ai sensi dell’art. 13 del D.lgs 196/03 si informa che:
1. Il trattamento dei dati acquisiti è finalizzato all’applicazione della TARI;
2. I dati sono registrati nella banca dati della Val Cavallina Servizi S.r.l. e trattati sia con mezzi informatici che cartacei, per il perseguimento delle
finalità sopraindicate, da parte di incaricati e responsabili del servizio Ecologia rispondente al seguente indirizzo: Piazza Salvo D’Acquisto, 80 –
Trescore B.rio – tel.: 800.40.11.06 e 035.42.74.231 - fax: 035.42.74.239;
3. I dati non sono diffusi, ma comunicati, oltre che agli incaricati e responsabili interni, a tutti i soggetti (Enti, uffici pubblica amministrazione,
Istituzioni) ai quali, in base alle norme applicabili, debbono essere effettuate le necessarie comunicazioni;
4. Il conferimento dei dati è obbligatorio;
5. Un eventuale rifiuto a fornire i dati richiesti comporta l’impossibilità dell’applicazione della TARI;
6. Titolare del trattamento dei dati è la Società Val Cavallina Servizi srl, nella persona del suo Legale Rappresentante, con sede in Piazza S.
D’Acquisto n. 80 a Trescore b.rio;
7. In relazione al trattamento dei Suoi dati, potrà esercitare i diritti previsti dall’art. 7 del suddetto D.Lgs. 196/2003, rivolgendosi al Titolare del
trattamento o al Responsabile del Trattamento Dati di Val Cavallina Servizi s.r.l.
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Capitale sociale : € 120.072,00 i.v.
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