AS08_ginestreto

Discarica di Ginestreto e possibili effetti
sullo stato di salute dei residenti
Negli ultimi anni i cittadini residenti nel territorio vicino all’area della discarica di Ginestreto del comune di
Sogliano, riuniti nel “Comitato Valle Uso”, hanno espresso, in occasione di ripetuti incontri con
l’Amministrazione locale e rappresentanti dell’Azienda Sanitaria di Cesena, sentite preoccupazioni per i
possibili effetti sulla loro salute, riconducibili alla presenza della discarica di rifiuti urbani, attiva dal 1990.
Le preoccupazioni principali manifestate dalla popolazione sono essenzialmente correlate all’aumento del
rischio di tumori e malformazioni congenite. Per valutare eventuali effetti sulla salute si sono pertanto
analizzati i dati disponibili relativi a tumori e malformazioni congenite.
Risultati
1) Incidenza e mortalità da tumori
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si sono analizzati i dati disponibili del Registro Tumori della Romagna (anni 1999-2003) per rilevare
i nuovi casi di tumore (incidenza) e i dati del Registro di Mortalità dell’Ausl di Cesena (anni 20002006) per i decessi da tumore, relativamente ai residenti nel comune di Sogliano (circa 2.800
persone); si è considerata l’incidenza e la mortalità per tutti i tipi di tumori e per alcune sedi
specifiche (polmone, stomaco, colon e tessuto
linfo-emopoietico) ritenute in letteratura
eziologicamente compatibili con una esposizione a fattori ambientali.
-
relativamente all’incidenza di tumori nel periodo 1999-2003 si sono registrati nel comune di
Sogliano 77 nuovi casi di neoplasia, pari a una media di circa 15 nuovi casi all’anno; il Tasso grezzo
di incidenza è risultato pari a circa 5 nuovi casi di tumore ogni 1.000 abitanti.
Gli uomini rappresentano circa i due terzi dei casi riscontrati, con un’età media di 72 anni contro i
63 anni delle donne. Le sedi più colpite riguardano prostata, polmone e vescica per gli uomini (circa
il 60% dei casi rilevati) e mammella, utero e tiroide per le donne (50%).
La georeferenziazione di nuovi casi di tumore riscontrati (vedi fig. 1) non evidenzia cluster di casi
nelle aree vicine alla discarica.
-
relativamente alla mortalità da tumore nel periodo 2000-2006 si sono registrati nel comune di
Sogliano 59 morti per neoplasia, pari a una media di 8 morti all’anno; il Tasso grezzo di mortalità è
risultato pari a circa 3 morti di tumore ogni 1.000 abitanti all’anno.
Anche per la mortalità, gli uomini rappresentano circa i due terzi del totale, con un’età media di 74
anni contro gli 80 anni delle donne. Le sedi maggiormente coinvolte sono polmone, prostata e
vescica per gli uomini (circa il 50% dei decessi per tumore) e mammella, utero, polmone e colon
per le donne(60%).
La georeferenziazione di morti per tumore riscontrati (vedi fig. 2) non evidenzia cluster di casi nelle
aree vicine alla discarica.
1
-
per valutare eventuali eccessi di incidenza o mortalità nei residenti del comune di Sogliano si
sono calcolati i Tassi standardizzati di incidenza e mortalità per tutti i tumori e per singole sedi,
utilizzando come riferimento la popolazione dell’intera Area Vasta Romagna dello stesso periodo in
esame.
L’analisi sul totale dei tumori ha mostrato nel comune di Sogliano un numero inferiore di casi
osservati rispetto all’Area Vasta Romagna in entrambi i sessi; in particolare:
- negli uomini si sono riscontrati nei periodi considerati 47 nuovi casi di tumore (rispetto ai 68
casi attesi, differenza statisticamente significativa) e 41 decessi per tumore (rispetto ai 42
decessi attesi, differenza non statisticamente significativa)
- nelle donne si sono riscontrati nei periodi considerati 30 nuovi casi di tumore (rispetto ai 53
attesi, differenza statisticamente significativa) e 18 decessi (rispetto ai 30 attesi, differenza
statisticamente significativa).
L’analisi non ha evidenziato eccessi di incidenza o mortalità statisticamente significativi sulla singola
sede; la bassissima numerosità dei casi per organo colpito (spesso non più di 1 o 2 casi) a questo
livello non consente di trarre alcuna conclusione.
-
non è stato inoltre possibile valutare, trattandosi di uno studio tipo descrittivo basato su dati
ricavati da archivi disponibili, la presenza di eventuali fattori confondenti frequenti (quali ad
esempio fumo, abitudini alimentari, ambiente di lavoro e tipo di professione svolta, ereditarietà)
che possano aver giocato nell’insorgenza delle neoplasie riscontrate un ruolo importante, come già
ampiamente dimostrato in letteratura.
2) Malformazioni congenite
-
si sono analizzati i dati disponibili del Registro delle Malformazioni (anni 1994-2005) per rilevare le
patologie congenite che la letteratura prende in considerazione per la correlazione con la presenza
di discariche di rifiuti pericolosi (anomalie congenite del sistema nervoso, del cuore e della parete
addominale, ipospadia ed epispadia).
-
nel decennio considerato il numero di neonati con malformazioni congenite registrato è risultato
veramente esiguo (n. 3 per il comune di Sogliano). I 3 casi riscontrati sono residenti a circa 15 Km.
dalla discarica di Ginestreto, distanza superiore da quella identificata in letteratura come zona a
rischio (raggio di 3-5 Km. negli studi su discariche di rifiuti pericolosi). Inoltre solo un caso rientra
tra le patologie correlate (malformazione cardiaca, anno 1995); le altre malformazioni riscontrate
riguardano un caso di condrodistrofia (anno 1991) ed un caso di malformazione del padiglione
auricolare (caso segnalato come non residente, anno 2005).
2
Considerazioni conclusive
Lo smaltimento dei rifiuti è fonte di problemi economici, ambientali e sociali, oltre che di preoccupazioni e
tensioni nella popolazione che abita vicino agli impianti di trattamento, come la recente situazione
verificatasi in Campania ha ampiamente mostrato.
L’interpretazione dei risultati degli studi condotti sugli effetti sulla salute da discariche è complessa per le
difficoltà di definire:
- l’esposizione effettiva (in genere si utilizza la distanza in Km dalla discarica)
- la durata e la natura dell’esposizione (tipologia del rifiuto, sostanze tossiche presenti, tempo di
residenza vicino alla discarica…)
- la presenza di fattori confondenti presenti (fumo e stili di vita, ambiente di lavoro, fattori genetici)
- i tempi di latenza delle patologie tumorali.
Le conoscenze epidemiologiche ad oggi disponibili, anche se non ancora conclusive, fanno ritenere che il
conferimento in discariche controllate, costruite e condotte in accordo alla normativa nazionale e
comunitaria, non comporti un rischio per l’ambiente e per la salute delle popolazioni insediate nelle
vicinanze dello stabilimento (Trattamento dei Rifiuti e Salute. Posizione dell’Associazione Italiana di
Epidemiologia mag 08 http://www.epidemiologia.it/?q=node/273)
I pericoli potenziali evidenziati in alcuni studi in letteratura sono infatti correlati essenzialmente al tipo di
rifiuto stoccato (presenza di rifiuti tossici e nocivi) e al controllo gestionale dell’impianto (discariche non
controllate con possibile inquinamento delle falde idriche, del suolo ed inquinamento atmosferico).
I dati analizzati relativi al comune di Sogliano nel periodo esaminato, riferiti a numeri esigui di casi e non
“puliti” dalla presenza di possibili confondenti, non hanno evidenziato elementi correlabili a fattori
ambientali/territoriali ivi compresa la presenza della discarica controllata in località Ginestreto.
Il monitoraggio ambientale nell’area della discarica, già da anni condotto da parte degli Enti preposti,
affiancato dalla sorveglianza epidemiologica basata sui dati sanitari correnti, rimane lo strumento migliore
per garantire la tutela della salute della popolazione residente nelle aree limitrofe all’impianto di discarica.
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fig 1
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BOTTEGA FORTUNA
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GINESTRETO
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2 KM
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LE VILLE DEL MONTE
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3 KM
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Casi di tumore
Comune di Sogliano
(anni 1999-2003)
5 KM
fig 2
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Numero morti per tumore
Comune di Sogliano
(anni 2000-2006)
5 KM