Edificio sito in: - Confcommercio Trentino

SERVICE
GROUP
SERVICE ENGINEERING SRL
Via Kufstein n. 1 Loc. Spini di Gardolo 38121 Trento
Tel 0461-914946
Fax 0461-959148
E-mail [email protected]
VALUTAZIONE DEI RISCHI PER AZIENDE CON MENO DI 10 ADDETTI
Il sottoscritto ________________________ datore di lavoro della ditta, associata Unione,:
RAGIONE SOCIALE
TEL.
FAX
C.F.
P. IVA
E-MAIL
TOT. ADDETTI
SEDE LEGALE:
N.
CAP
Città
TIPOLOGIA ATTIVITÀ
1
ALBERGO

5
PANIFICIO

2
ATTIVITÀ DI SERVIZIO

6
PUBBLICO ESERCIZIO

3
COMMERCIO AL DETTAGLIO

7
RISTORANTE

4
COMMERCIO ALL’INGROSSO

8
ALTRO:___________________________

chiede a Service Engineering Srl di essere coadiuvato nella
Valutazione dei Rischi.
Il servizio offerto consiste in:
• sopralluogo presso l’Azienda;
• check up aziendale in materia di sicurezza sul lavoro;
• stesura del Documento di Valutazione dei Rischi secondo le indicazioni fornite dal
Datore di Lavoro, Responsabile Servizio di Prevenzione e Protezione,
Rappresentante dei Lavoratori della Sicurezza (ove eletto), Medico Competente
(ove designato).
ad un importo di € 380,00 (iva esclusa):
Data
PER ACCETTAZIONE (firma e timbro dell’Azienda)
_________________________________
Ai sensi e per gli effetti dell’art.13 del D.Lgs. 196/2003, Vi informiamo che i dati raccolti nella presente scheda saranno trattati da Service Engineering Srl, titolare del
trattamento, nel rispetto di quanto stabilito dalla vigente normativa in materia di tutela dei dati personali. Il trattamento, effettuato anche con mezzi automatizzati da
parte di personale incaricato, è finalizzato alla fornitura dei servizi richiesti e per scopi amministrativi, contabili e fiscali. Il conferimento dei dati è facoltativo, ma
necessario per l’espletamento del servizio richiesto; il loro eventuale mancato conferimento comporterà unicamente l’impossibilità di usufruire dei servizi. Vi
informiamo che in qualsiasi momento potrete esercitare i diritti di cui all’art.7 della legge citata (conferma, modifica, cancellazione, blocco, aggiornamento, rettifica dei
dati, ecc..) rivolgendovi per iscritto al titolare del trattamento: Service Engineering Srl, Via Kufstein, 1 – 38121 Trento.
pag. 1 di 1