domanda apertura nuova agenzia di viaggio

Marca da
bollo
14 ,62
LEGGE REGIONALE 4 NOVEMBRE 2002, N. 33, ART. 65:
DOMANDA DI AUTORIZZAZIONE ALL’APERTURA DI UNA AGENZIA DI VIAGGIO E
TURISMO NEL COMUNE DI _________________________ CAP ________, VIA/PIAZZA
____________________, N. ____
Alla Provincia di Verona
Servizi Turistico Ricreativi
U.O. Amministrativa Agenzie
Via delle Franceschine n. 10
37122 VERONA
Il/La sottoscritto/a ......................................................... nato/a il ..................... in .......................
………....
via
I.V.A.
(prov.
......)
residente
.........................................................
.......................................,
n.
in
.........
domiciliato
in
........................................…….,
C.A.P.
...................,
C.F./P.
………………………………..,
via
…………………………………………………… cittadinanza ……........................., in qualità di
(1) ............................................ della ditta/società (2) .................................................
con sede
legale nel Comune di .......................……………..……… C.A.P. ……… in via/piazza .
….................................... n....……………..
chiede
l’autorizzazione ad aprire una agenzia di viaggio e turismo nel territorio del Comune
di
................................………................................
in
via ......................................................................... n. .........., in locali che risultano essere così
composti e ubicati (3)
…...............................................………………....…………………………………………………………
......................................................................
………………..................................................................
...........................................................................................
……………….............................................
La denominazione dell’agenzia sarà: (in via principale) (4)
……………………………………………………………....................………………............................…
(in via subordinata, in ordine di preferenza)
……………………………………………………………….……..….............................………………......
............................................................................................................................................…………
Precisa che l’agenzia di viaggio in parola intende svolgere le seguenti attività:
La vendita di biglietti per qualsiasi mezzo di trasporto terrestre o di navigazione interna sia
nazionale che estero, in tutte le forme d’uso;
La prenotazione di posti nelle carrozze ferroviarie e in ogni altro mezzo di trasporto;
La vendita di biglietti di passaggio e di cabine per conto di imprese nazionali o estere di
navigazione marittima;
La vendita di biglietti di trasporto per le linee nazionali o estere di navigazione aerea;
L’organizzazione di viaggi isolati o in comitiva e di crociere, con o senza inclusione dei servizi
accessori di soggiorno;
L’organizzazione di escursioni con o senza accompagnamento, per la visita della città, dei
dintorni, e noleggio di autovettura;
L’esercizio delle funzioni di accompagnatore turistico da parte del titolare o del legale
rappresentante purché qualificato, del direttore tecnico e dei dipendenti qualificati dell’agenzia,
esercitato esclusivamente per i clienti dell’agenzia stessa;
La spedizione e ritiro di bagagli per conto e nell’interesse dei propri clienti;
L’emissione di propri ordinativi per alberghi e vendita di buoni d’albergo emessi da
organizzazioni nazionali o estere;
Il rilascio e pagamento di assegni turistici e circolari per viaggiatori (traveller’s cheques), di
lettere di credito emesse da istituti bancari e cambio valute, in quanto attinenti a servizi turistici e
sempre che il titolare dell’agenzia abbia ottenuto le prescritte autorizzazioni;
Il rilascio di polizze di assicurazione contro infortuni di viaggio, a persone o cose, per conto di
imprese autorizzate;
Il servizio di informazioni in materia turistica;
La diffusione gratuita di materiale turistico di propaganda e vendita di guide, orari e simili;
La fornitura di speciali prestazioni, purché di interesse turistico anche indiretto (visti consolari ai
passaporti, vendita di biglietti teatrali o per manifestazioni di pubblico interesse o convegni simposi o lotterie);
Altre attività turistiche (specificare in dettaglio quali)
........................................................................……......................................................................
……….............................................................................
…….................................................................…
Il periodo di apertura sarà:
ο annuale
ο stagionale (5)
e si articolerà nei seguenti giorni: .......................…...…………………………………………… con il
seguente orario giornaliero: dalle ore .............. alle ore …………
La direzione tecnica é affidata al/alla Sig./ra:
………………………………………………………………
nato/a
il
……..................
in
......
………........................................ e residente in …………………….……………….........................
via
.....................................................
………………………………
via/piazza
n.
............,
Cap.…………
domiciliato
………..…………………………………….,
in
…….
C.F.…….
…………………., iscritto/a all’Albo dei direttori tecnici della Provincia di Verona con il numero …....
………
Il/La sottoscritto/a dichiara che la costituenda agenzia di viaggio può disporre dei seguenti mezzi e
attrezzature d’impresa (6)
……………….................……………………………...............................................................................
…...........................................................……………….........................................................................
...........................................…....................................……………….....................................................
e che la consistenza patrimoniale dell’impresa é la seguente:
………………….................................................……………………………………………………………
....................................................................................................…..................
………………..........................................................................................................................
….....................................……
Al fine di consentire all’Ente destinatario della domanda gli accertamenti di competenza, il
richiedente riporta di seguito le generalità dei componenti il Consiglio di Amministrazione e del
legale rappresentante della persona giuridica:
cognome e nome
luogo di nascita
Data di nascita
Qualifica
A TALE RIGUARDO SI ALLEGA COPIA AUTENTICA DELL’ATTO COSTITUTIVO E DELLO
STATUTO DELLA SOCIETÀ.
Il richiedente dichiara, ai sensi dell’art. 10 della legge n. 675/1996, di essere a conoscenza che:
- il trattamento dei dati personali è finalizzato all’assolvimento dei compiti previsti dalla vigente legislazione in
materia;
- il trattamento dei dati avviene con o senza l’ausilio di mezzi elettronici o automatizzati e comunque
mediante strumenti idonei a garantirne la sicurezza e la riservatezza. L’accesso ai dati è consentito al titolare
del trattamento e solo al personale incaricato dal titolare stesso;
- per le finalità di cui al punto 1, il conferimento dei dati è indispensabile per cui l’eventuale ingiustificato
rifiuto a fornire i dati od il mancato consenso al trattamento può determinare l’impossibilità di dare seguito
all’iter procedimentale;
- i dati saranno pubblicati, a cura della Provincia, sul B.U.R. del Veneto e nell’Albo provinciale e nei siti
internet istituzionali;
- In relazione al trattamento potranno essere esercitati i diritti previsti dall’articolo 13 della legge che qui si
intende integralmente riprodotto, rivolgendosi al titolare del trattamento;
- Il titolare è la Provincia di Verona;
Il richiedente dichiara inoltre di essere a conoscenza che:
- i dati richiesti dalla Provincia ai fini dell’istruttoria per il rilascio dell’autorizzazione all’apertura di agenzia di
viaggi e turismo sono quelli previsti dalla legge regionale 4 novembre 2002, n. 33, con l’aggiunta dei numeri
di telefono, fax, telex ed e-mail;
- che detti dati sono trattati secondo le disposizioni previste dalla legge 675/1996, allo scopo di tutelare la
riservatezza delle persone;
- che lo scopo del trattamento è esclusivamente diretto alla formazione, tenuta e gestione dell’Elenco
provinciale delle agenzie di viaggio e turismo;
- che il titolare del trattamento è la Provincia di Verona;
- che nel citato Elenco sono indicati: la denominazione dell’agenzia di viaggi e turismo; la ragione sociale
dell’agenzia di viaggi e turismo; l’ubicazione e l’indirizzo della sede al pubblico dell’agenzia di viaggi e
turismo; il telefono, fax, telex ed e-mail; le generalità e il domicilio del titolare e del direttore tecnico, qualora
quest’ultimo non sia titolare; gli estremi e la data del rilascio dell’autorizzazione; i periodi di apertura; i
successivi rinnovi ed eventuali sospensioni.
Con la firma apposta in calce alla presente istanza il sottoscritto interessato attesta il proprio libero consenso
al trattamento dei propri dati personali per le finalità e secondo modalità indicate nella informativa di cui
sopra.
Il richiedente dichiara, sotto la propria responsabilità, che i dati sopra riportati sono rispondenti al
vero.
______________________ lì,_____________________ Firma
________________________________
Indirizzo e numeri telefonici ai quali deve far recapito l’Amministrazione per eventuali
comunicazioni:
…………………............................................................................................................................……
…………………………………………………………………………………………………………………
ALLEGATI: Dichiarazioni sostitutive:
• ALLEGATO A) per il Consiglio di Amministrazione o per l’amministratore unico o per
il titolare unico di ditta individuale;
• ALLEGATO B) per il direttore tecnico se persona diversa dal titolare.
• Permesso di soggiorno o carta di soggiorno per motivi di lavoro autonomo o
subordinato, nel caso che il titolare o il direttore tecnico sia persona fisica non
appartenente a Stato membro dell’Unione Europea (di cui al D.lgs n. 286 del
25.07.1998 e regolamento attuativo di cui al D.P.R. n. 394 del 31.08.1999).
• Una marca da bollo da 14,62. Euro per la nuova autorizzazione
NOTA ESPLICATIVA
Istruzioni per la compilazione della domanda
1. Precisare a che titolo viene fatta la richiesta, (quale titolare, in caso di ditta individuale; oppure
Presidente del Consiglio di Amministrazione, Legale Rappresentante, Amministratore Unico,
Amministratore Delegato, Procuratore, ecc. in caso di società);
2. Specificare la denominazione e la ragione sociale (ditta individuale, società: S.a.s., S.n.c.,
S.r.l., S.p.A., ecc.) ;
3. Descrivere i locali (numero dei vani, vetrine fronte strada, soppalchi, seminterrati, magazzini
contigui, depositi) ed ubicazione (fronte strada, al piano);
4. Indicare la denominazione dell’agenzia in via principale, ed in alternativa, altre denominazioni,
qualora la denominazione proposta non sia accettata;
5. Se il periodo di apertura è stagionale, indicare i mesi di apertura;
6. Descrivere mezzi o beni nella disponibilità dell’Impresa.
Documenti previsti dalla legge regionale per l’apertura di Agenzia di viaggio e turismo
A cura della Provincia saranno acquisiti a campione d’ufficio i seguenti documenti:
a) certificato generale del casellario giudiziale, riguardante il titolare ovvero il legale
rappresentante e i componenti del consiglio di amministrazione della società nonché il
direttore tecnico, qualora trattasi di persona diversa dal richiedente;
b) certificato dei carichi pendenti della Procura della Repubblica presso la Pretura, riguardante il
titolare ovvero il legale rappresentante e i componenti del consiglio di amministrazione della
società nonché il direttore tecnico, qualora trattasi di persona diversa dal richiedente;
c) il certificato di cui alla legge 19 marzo 1990, n. 55, e successive modifiche, riguardanti il
titolare ovvero illegale rappresentante e i componenti del consiglio di amministrazione della
società nonché del direttore tecnico qualora trattasi di persona diversa dal richiedente;
d) certificato del tribunale attestante che nei confronti del titolare ovvero degli amministratori e
del legale rappresentante della società non sono in corso procedure fallimentari o concorsuali.
Che sono stati sostituiti dalle dichiarazioni di cui all’Allegato A) e B) della presente domanda.
Informazioni sul procedimento
La Provincia, completata l’istruttoria, ne comunica il risultato al richiedente che, entro il termine di
centottanta (180) giorni, deve:
a) presentare polizza assicurativa di responsabilità civile verso terzi con massimale non inferiore
a due milioni di euro, rilasciata da primaria compagnia assicuratrice, a garanzia dell’esatto
adempimento degli obblighi assunti verso i clienti con il contratto di viaggio in relazione al
costo complessivo dei servizi offerti (art. 71 L.R. 33/2002), ferme restando le disposizioni
previste in materia dalla legge n. 1084/1977 e dal nuovo codice del consumo;
b) presentare dichiarazione del titolare e del direttore tecnico che assicura la prestazione del
direttore tecnico, di cui agli allegati C), D) E della presente;;
c) presentare un documento da cui risulta la disponibilità dei locali (copia autenticata del
contratto di affitto od atto di proprietà dei locali od altro atto regolarmente registrato);
d) presentare copia del certificato di agibilità dei locali e di destinazione d’uso conforme.
Trascorso il termine di 180 giorni senza che il richiedente l’autorizzazione abbia
ottemperato agli adempimenti previsti, la domanda di autorizzazione decade.
Acquisita la documentazione, la Provincia di Verona rilascia l’autorizzazione all’esercizio entro i
termini previsti dal Regolamento Provinciale (60 giorni). Entro 180 giorni dalla consegna della
licenza il titolare dell’Agenzia di viaggi dovrà dichiarare l’inizio dell’attività comunicando i relativi
recapiti telefonici e gli orari di apertura nei giorni stabiliti. Trascorso inutilmente tale termine,
l’autorizzazione decade.
Gli incaricati alla vigilanza sulle agenzie di viaggio e turismo sono formalmente impegnati alla
sorveglianza tramite ispezioni annuali per la verifica degli adempimenti previsti dalla Legge
Regionale n. 33/02; in caso di inadempienze verranno applicate le sanzioni previste dall’articolo 80
della legge suindicata.
SUPPLEMENTO ALLA NOTA ESPLICATIVA:
Articoli estratti dalla legge 31.12.1996, n. 675
Articolo 10 – Informazioni rese al momento della raccolta.
L’interessato o la persona presso la quale sono raccolti i dati personali devono essere previamente
informati per iscritto circa:
le finalità e le modalità del trattamento cui sono destinati i dati;
la natura obbligatoria o facoltativa del conferimento dei dati;
le conseguenze di un eventuale rifiuto di rispondere;
i soggetti o le categorie di soggetti ai quali i dati possono essere comunicati e l’ambito di diffusione
dei dati medesimi;
i diritti di cui all’art. 13;
il nome, la denominazione o la ragione sociale e il domicilio, la residenza o la sede del titolare e,
se designato, del responsabile.
L’informativa di cui al comma 1 può non comprendere gli elementi già noti alla persona che
fornisce i dati o la cui conoscenza può ostacolare l’espletamento di funzioni pubbliche ispettive o di
controllo, svolte per il perseguimento delle finalità di cui agli articoli 4, comma 1, lettera e), e 14
comma 1, lettera d).
Quando i dati personali non sono raccolti presso l’interessato, l’informativa di cui al comma 1 è
data al medesimo interessato all’atto della registrazione dei dati o, qualora sia prevista la loro
comunicazione, non oltre la prima comunicazione.
La disposizione di cui al comma 3 non si applica quando l’informativa all’interessato comporta
impiego di mezzi che il Garante dichiari manifestamente sproporzionati rispetto al diritto tutelato,
ovvero si rivela, a giudizio del Garante, impossibile, ovvero nel caso in cui i dati sono trattati in
base ad un obbligo previsto dalla legge, da un regolamento o dalla normativa comunitaria. La
medesima disposizione non si applica, altresì, quando i dati sono trattati ai fini dello svolgimento
delle investigazioni di cui all’articolo 38 delle norme di attuazione, di coordinamento e transitorie
del codice di procedura penale, approvate con decreto legislativo 28 luglio 1993, n. 271, e
successive modificazioni, o, comunque, per far valere o difendere in sede giudiziaria, sempre che i
dati siano trattati esclusivamente per tali finalità e per il periodo strettamente necessario al loro
perseguimento.
Articolo 13 – Diritti dell’interessato
In relazione al trattamento di dati personali l’interessato ha diritto:
di conoscere, mediante accesso gratuito al registro di cui all’art. 31, comma 1, lettera a),
l’esistenza di trattamenti di dati che possono riguardarlo;
di essere informato su quanto indicato all’art. 7, comma 4, lettere a), b) e h);
di ottenere, a cura del titolare o del responsabile, senza ritardo:
la conferma dell’esistenza o meno di dati personali che lo riguardano, anche se non ancora
registrati, e la comunicazione in forma intelligibile dei medesimi dati e della loro origine, nonché
della logica e delle finalità su cui si basa il trattamento; la richiesta può essere rinnovata, salva
l’esistenza di giustificati motivi, con l’intervallo non minore di novanta giorni;
la cancellazione, la trasformazione in forma anonima o il blocco dei dati trattati in violazione di
legge, compresi quelli di cui non è necessaria la conservazione in relazione agli scopi per i quali i
dati sono stati raccolti o successivamente trattati;
l’aggiornamento, la rettificazione ovvero, qualora vi abbia interesse, l’integrazione dei dati;
l’attestazione che le operazioni di cui ai n. 2) e 3) sono state portate a conoscenza, anche per
quanto riguarda il loro contenuto, di coloro ai quali i dati sono stati comunicati o diffusi, eccettuato il
caso in cui tale adempimento si riveli impossibile o comporti un impiego di mezzi manifestamente
sproporzionato al diritto tutelato;
di opporsi, in tutto o in parte, al trattamento di dati personali che lo riguardano, previsto a fini di
informazione commerciale o di invio di materiale pubblicitario o di vendita diretta ovvero per il
compimento di ricerche di mercato o di comunicazione commerciale interattiva e di essere
informato dal titolare, non oltre il momento in cui i dati sono comunicati o diffusi, della possibilità di
esercitare gratuitamente tale diritto.
Per ciascuna richiesta di cui al comma 1, lettera c), numero 1), può essere chiesto all’interessato,
ove non risulti confermata l’esistenza di dati che lo riguardano, un contributo spese, non superiore
ai costi effettivamente sopportati, secondo le modalità ed entro i limiti stabiliti dal regolamento di
cui all’art. 33, comma 3.
I diritti di cui al comma 1 riferiti ai dati personali concernenti persone decedute possono essere
esercitati da chiunque vi abbia interesse.
Nell’esercizio dei diritti di cui al comma 1 l’interessato può conferire per iscritto delega o procura a
persone fisiche o ad associazioni.
Restano ferme le norme sul segreto professionale degli esercenti la professione di giornalista,
limitatamente alla fonte della notizia.
ALLEGATO A)
DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE
(Art. 46 D.P.R. 445/2000)
Il sottoscritto _________________________________ nato a ____________________________
il ______________e residente a ____________________________________________________
in __________________________________________,
in sostituzione dei certificati relativi, alla cittadinanza italiana, al certificato del Tribunale Fallimentare, alla
certificazione di cui alla Legge n. 55/90, ai carichi pendenti e quello del Casellario Giudiziale per il procedimento
riguardante la richiesta di autorizzazione di apertura di nuova agenzia di viaggio e turismo nel territorio della
Provincia di Verona
consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazioni o uso di
atti falsi, richiamate dall’art. 76 del D.P.R. 445 del 28 dicembre 2000
DICHIARA
di essere cittadino italiano.di non essere stato assoggettato a procedure fallimentari e concorsuali e di non averne in
atto.di non essere stato sottoposto alle cause di divieto o di decadenza previste dall’art. 10
della Legge 575/65 e successive integrazioni e modificazioni.
di non aver riportato condanne penali.- (attenzione: vanno rilevate tutte le condanne
eventualmente subite poiché il giudizio sulla loro rilevanza, ai fini del procedimento di
specie,
è
di
competenza
dell’Amministrazione
ricevente)
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
di non essere a conoscenza di essere stato sottoposto a procedimenti penali.- (attenzione:
nel caso in cui esistano procedimenti penali in corso di cui si è venuti a conoscenza, vanno
comunque
segnalati
dettagliatamente)
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
di essere in regola con quanto stabilito dalla legge 19 marzo 1990, n. 55 “Nuove
disposizioni per la prevenzione della delinquenza di tipo mafioso e di altre gravi forma di
manifestazione di pericolosità sociale”.
Letto, confermato e sottoscritto
Verona, _________________
IL DICHIARANTE
____________________________
Dichiaro di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui all’art. 10 della legge 675/96 che i
dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente
nell’ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa.
(*) Ex art. 38 D.P.R. 445/2000 “Le istanze e le dichiarazioni sostitutive di atto di notorietà da produrre
agli organi della amministrazione pubblica o ai gestori o esercenti di pubblici servizi sono
sottoscritte dall’interessato in presenza del dipendente addetto ovvero sottoscritte e presentate
unitamente a copia fotostatica non autenticata di un documento di identità del sottoscrittore”.
ALLEGATO B)
DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE
(Art. 46 D.P.R. 445/2000)
Il sottoscritto _______________________________ nato a _______________________________
il________________e residente a ___________________________________________________
in ______________________________________________________________________________
in sostituzione dei certificati relativi, alla cittadinanza italiana, alla certificazione di cui alla Legge n. 55/90, ai
carichi pendenti e quello del Casellario Giudiziale per il procedimento riguardante la richiesta di autorizzazione
di apertura di nuova agenzia di viaggio e turismo nel territorio della Provincia di Verona
consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazioni o uso di
atti falsi, richiamate dall’art. 76 del D.P.R. 445 del 28 dicembre 2000
DICHIARA
di essere cittadino italiano.di non essere stato sottoposto alle cause di divieto o di decadenza previste dall’art. 10
della Legge 575/65 e successive integrazioni e modificazioni
di non aver riportato condanne penali.- (attenzione: vanno rilevate tutte le condanne
eventualmente subite poiché il giudizio sulla loro rilevanza, ai fini del procedimento di
specie,
è
di
competenza
dell’Amministrazione
ricevente)
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
di non essere a conoscenza di essere stato sottoposto a procedimenti penali.- (attenzione:
nel caso in cui esistano procedimenti penali in corso di cui si è venuti a conoscenza, vanno
comunque
segnalati
dettagliatamente)
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
di essere in regola con quanto stabilito dalla legge 19 marzo 1990, n. 55 “Nuove
disposizioni per la prevenzione della delinquenza di tipo mafioso e di altre gravi forma di
manifestazione di pericolosità sociale”.
Letto, confermato e sottoscritto
Verona, _________________
IL DICHIARANTE
____________________________
Dichiaro di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui all’art. 10 della legge 675/96 che i
dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente
nell’ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa.
(*) Ex art. 38 D.P.R. 445/2000 “Le istanze e le dichiarazioni sostitutive di atto di notorietà da produrre
agli organi della amministrazione pubblica o ai gestori o esercenti di pubblici servizi sono
sottoscritte dall’interessato in presenza del dipendente addetto ovvero sottoscritte e presentate
unitamente a copia fotostatica non autenticata di un documento di identità del sottoscrittore”.
ALLEGATO C)
DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELL’ATTO DI NOTORIETA’
(Art. 47 D.P.R. 445/2000)
Il sottoscritto _________________________________ nato a ____________________________
il ______________e residente a ____________________________________________________
in _____________________________________________________________________________
consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazioni o uso di
atti falsi, richiamate dall’art. 76 del D.P.R. 445 del 28 dicembre 2000
DICHIARA
in qualità di _________________________________________ dell'Agenzia di Viaggi
______________________________________________________
con
sede
a
____________________________in Via ____________________________________________,
che il direttore tecnico dell’agenzia stessa è ______________________________________ a far
data dal ________________________________
Letto, confermato e sottoscritto
Verona, _________________
IL DICHIARANTE
____________________________
Dichiaro di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui all’art. 10 della legge 675/96 che i
dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente
nell’ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa.
(*) Ex art. 38 D.P.R. 445/2000 “Le istanze e le dichiarazioni sostitutive di atto di notorietà da produrre
agli organi della amministrazione pubblica o ai gestori o esercenti di pubblici servizi sono
sottoscritte dall’interessato in presenza del dipendente addetto ovvero sottoscritte e presentate
unitamente a copia fotostatica non autenticata di un documento di identità del sottoscrittore”.
ALLEGATO D)
DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELL’ATTO DI NOTORIETA’
(Art. 47 D.P.R. 445/2000)
Il sottoscritto ________________________________ nato a ______________________________
il _____________________________e residente a ____________________________________
in ______________________________________________________________________________
consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazioni o uso di
atti falsi, richiamate dall’art. 76 del D.P.R. 445 del 28 dicembre 2000
DICHIARA
di
prestare
la
propria
opera,
presso
l’Agenzia
di
Viaggi
__________________________________________con sede a ____________________________
_____________________in Via _____________________________________________________,
come direttore tecnico, in qualità di titolare dell’Agenzia stessa.
Letto, confermato e sottoscritto
Verona, _________________
IL DICHIARANTE
____________________________
Dichiaro di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui all’art. 10 della legge 675/96 che i
dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente
nell’ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa.
(*) Ex art. 38 D.P.R. 445/2000 “Le istanze e le dichiarazioni sostitutive di atto di notorietà da produrre
agli organi della amministrazione pubblica o ai gestori o esercenti di pubblici servizi sono
sottoscritte dall’interessato in presenza del dipendente addetto ovvero sottoscritte e presentate
unitamente a copia fotostatica non autenticata di un documento di identità del sottoscrittore”.
ALLEGATO E)
DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELL’ATTO DI NOTORIETA’
(Art. 47 D.P.R. 445/2000)
Il sottoscritto _________________________________ nato a ____________________________
il _____________________________________e residente a ___________________________ in
_______________________________________________________________________________
consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazioni o uso di
atti falsi, richiamate dall’art. 76 del D.P.R. 445 del 28 dicembre 2000
DICHIARA
di
prestare
la
propria
opera,
presso
l’Agenzia
di
Viaggi
___________________________________________________________________ con sede a
_____________________________________
in
Via
_____________________________________________________, quale direttore tecnico.
Letto, confermato e sottoscritto
Verona, _________________
IL DICHIARANTE
____________________________
Dichiaro di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui all’art. 10 della legge 675/96 che i
dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente
nell’ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa.
(*) Ex art. 38 D.P.R. 445/2000 “Le istanze e le dichiarazioni sostitutive di atto di notorietà da produrre
agli organi della amministrazione pubblica o ai gestori o esercenti di pubblici servizi sono
sottoscritte dall’interessato in presenza del dipendente addetto ovvero sottoscritte e presentate
unitamente a copia fotostatica non autenticata di un documento di identità del sottoscrittore”.