Progetto Djibouti 2008-2012. Breve relazione sulla situazione in
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Progetto Djibouti 2008-2012. Breve relazione sulla situazione in
Progetto Djibouti 2008-2012 Breve relazione sulla situazione in loco alla fine della fase 1 del progetto: LOCALI ED APPARECCHI Due locali a disposizione (di circa 4 x 6 m ciascuno) nella zona “Laboratoire” dell’Ospedale Balbala Apparecchi in funzione: –1 cappa da banco fino ad ora dedicata agli esami macroscopici ( Fnuap) –1 processatore usato molto vecchio (recuperato H. Peltier) –1 processatore nuovo ( Fnuap) –1 centralina d’inclusione nuova ( Fnuap) –1 microtomo nuovo ( Fnuap) –1 microtomo a slitta vecchio (dono Osp.Rizzoli BO, tramite APOF) –1 criostato vecchio (dono Osp. Rizzoli BO, tramite APOF) –1 criostato nuovo ( Fnuap) –1 microscopio individuale Nikon (dono Johanniter , DE) –1 microscopio multiteste a 2 postazioni (subottimale) (dono AUSL Ravenna tramite APOF) –1 postazione computer + stampante (una seconda postazione nello studio della Dott. Hamda) (fornite dall’ Ospedale) –1 cappa aspirante (di circa 2 metri di larghezza) per macroscopia (donazione APOF) Apparecchi disponibili ma non ancora in funzione: –1 coloratore automatico nuovo (da raccordare all’acqua corrente) ( Fnuap) –1 coloratore automatico usato(da raccordare all’acqua corrente) (dono AUSL Ravenna tramite APOF) – varie istoteche per vetrini e blocchetti (dono AUSL Ravenna tramite APOF) ATTIVITA’ ISTOLOGICA Attività svolta nel 2012: –Refertati 506 casi di istologia (pezzi operatori e biopsie) Personale locale: –1 biologa (Dr. ssa Hamda), responsabile del laboratorio –3 tecnici di laboratorio ( Kaltoum, Filsan e Ismail) Provenienza dei prelievi: –Hôpital Balbala, Djibouti –Hôpital Général Peltier, Djibouti –Hôpital Paul Faure, Djibouti –Centre Housseina, Djibouti –Hôpital Bouffard, Djibouti –Alrahma Hospital, Djibouti –Hôpital de Arta, Djibouti Tappe effettuate dal personale locale: –Esame macroscopico (sotto guida volontari APOF) –Processazione –Inclusione –Taglio –Colorazione manuale (E-E / Ziehl-Neelsen) e montaggio dei vetrini –Archiviazione vetrini, blocchetti, referti Tappe effettuate dai volontari APOF –Esame macroscopico + formazione del personale locale –Lettura vetrini e refertazione –Estemporanee –Sostegno all’organizzazione del laboratorio ATTIVITA’ CITOLOGICA Attività svolta nel 2012: -CITOLOGIA VAGINALE (PAP TEST): 1224 casi -CITOLOGIA EXTRAVAGINALE: 70 casi Personale locale ( come per istologia) –1 biologa –3 tecnici di laboratorio Provenienza degli strisci –Centre Housseina (Centre National de Référence en Santé de la Réproduction) Provenienza del materiale citologico extravaginale: Hopital Balbala - Hôpital Paul Faure Tappe effettuate dal personale del Centro Housseina: –Prelievo degli strisci (ostetriche) –Campagna d’informazione e sensibilizzazione della popolazione (direttrice) –Registrazione informatica dei risultati in Access (segretaria) –Tappe effettuate dal personale tecnico del laboratorio di Balbala: –Colorazione manuale PAP e montaggio dei vetrini –Lettura PAP-test e proposta di referto (formazione in corso) –Archiviazione vetrini –Tappe effettuate dai volontari APOF: –Feed-back presso le ostetriche del Centro Housseina sulla qualità dei prelievi –Lettura PAP-test e refertazione (in loco o in Italia) –Formazione del personale locale: lezioni teoriche e pratiche –Proposta di un algoritmo post-PAP-test (su richiesta della direttrice del Centro Housseina) –Sostegno all’organizzazione del laboratorio (compresi ordini,…) –Esecuzione di agoaspirati da organi superficiali (linfonodi, mammella, tiroide) su richiesta dei medici dell’Ospedale DIFFICOLTA’–CARENZE (Dalla relazione sull’avanzamento progetto presentata a febbraio 2012) –1) Spese di manutenzione degli apparecchi –2) Riparazione microscopio multiteste + acquisto di almeno un microscopio individuale supplementare + alcuni obiettivi mancanti –3) Acquisto di un’istoteca –4) Acquisto di una cappa d’aspirazione supplementare –5) Proseguimento della formazione del personale locale alla lettura dei PAP-test (compresi soggiorni di formazione in Italia) –6) Spese di viaggio dei volontari APOF AL MOMENTO ATTUALE (FEBBRAIO 2013) punto 1) ancora da definire punto 2) microscopio riparato in Italia e rispedito a Gibuti il 1 febbraio 2013-01-31, non ma ancora perfetto; assoluta necessità di un altro microscopio punto 3) Sono stati donati della AUSL di Ravenna numerose istoteche per vetrini e per blocchetti. punto 4) Sono stati donati della AUSL di Ravenna una cappa aspirante di grandi dimensioni e un coloratore automatico punto 5) l’ospedale di Balbala ha coperto gran parte delle spese per il soggiorno in italia di una tecnica (3 mesi settembre –novembre 2013): il FNUAP ha coperto le spese per il soggiorno e l’ iscrizione ad un Master Universitario di Citologia Vaginale in Italia per la biologa, dott.ssa Hamda (da novembre 2012 a giugno 2013) punto 6) problema risolto con l’ ”Accord de Cooperation” (vedi seguito) Budget: bilancio progetto 2012 Descrizione Data 01/01/2012 01/03/2012 01/03/2012 01/03/2012 30/03/2012 21/05/2012 25/06/2012 26/09/2012 01/10/2012 01/10/2012 09/10/2012 25/10/2012 22/11/2012 01/12/2012 27/11/2012 20/12/2012 20/12/2012 Entrate Saldo al 31/12/2011 Saldo Iniziale biglietti aerei marzo F/P donazione DF donazione AP donazione CBXRD donazione Assennato donazione IB-bomboniere rimborso spese stage biglietto aereo VC e GMT DONAZIONE BZ donazione paypal GTi DONAZIONE SD Bologna spese di trasporto corriere biglietti aerei dicembre donazione pb donazione vs BIGLIETTO aereo fa totale entrate 2012 totale uscite 2012 totale Entrate 31/12/2012 Uscite Saldo 2346,92 2346,92 1533,86 766 407 325 300 500 600 1860 1000 860 300 385,47 2691,22 1350 1350 833,98 7158 7904,53 9504,92 Saldo al 31/12/2012 1600,39 Costo globale del progetto Gibuti (2008(2008-2012): Entrate(donazioni)…..……………. 23.382,30 Euro Uscite per spese di progetto…….. 21.781,91 Euro Quota residua per l’Associazione…1.600,39 Euro (6,8 % del bilancio globale) Cosa manca ancora: Un sistema di telepatologia per assicurare la continuità del supporto diagnostico. Cosa seguirà: due buone prospettive 1) PER LA DIAGNOSTICA ISTOLOGICA / CITOEXTRAVAGINALE:: Nell’attesa dell’arrivo dei patologi gibutini attualmente in specialità all’estero, siglato il 5/01/2013 un “ACCORD DE COOPERATION” tra Hopital de Balbala e APOF [fase 2 del progetto Gibuti (coordinatore Vincenzo Stracca)] 2) PER LA DIAGNOSTICA CITOLOGICA (PAP TEST) Partenza nei primi mesi del 2013 di un progetto finanziato dal MAE tramite INMP*: Partenariato: Ministero della Sanita di Gibuti – FNUAP* – H. Balbala – Centro Housseina INMP Obiettivo generale: supporto al miglioramento dello screening citologico per la prevenzione del carcinoma della cervice uterina in Gibuti *FNUAP (Fonds des Nations Unies pour la Population) *INMP (Istituto Nazionale per la promozione della salute delle popolazioni Migranti e il contrasto delle malattie della Povertà) http://www.inmp.it/index.php/ita/Area-Stampa/Archivio-Notizie/Sei-un-operatoresanitario-Collabora-con-noi-sul-progetto-Gibuti Un sincero ringraziamento all’Associazione APOF che ha permesso l’esistenza stessa del Progetto Gibuti, agli amici italiani che hanno supportato economicamente il progetto in questi 5 anni con piccoli ma fondamentali contributi (Guglielmin,Costa, Damiani, Morara, Dudiez, Cavallo, Ligorio, Barbieri, Soldini C., Balbo, Vidano, Assennato,Cassani) agli amici e colleghi gibutini che ci hanno accolto con grande calore (Filsan, Kaltoum, Ismail, Hamda, Madian, Miriam, Carlo) ma un grazie speciale lo devo a coloro che hanno contribuito in prima persona, sacrificando le ferie e mettendoci tutto l’impegno professionale possibile oltre all’ impegno economico: Federico Acciai Bettina Bisig Loredana Cardinale Betty Cavolo Vito Colombetti Costi Ferraiuolo Daniela Fenocchio Alessandra Milesi Antonella Puca Paola Ravaioli Davide Soldini Vincenzo Stracca Grazia Maria Troni un ultimo grazie anche ad Alice, per la pazienza In laboratorio: Kaltoum, Vincenzo , Alice, Ismail, Paola, Filsan (02/01/2013) Paola Baccarini Bologna, 14 febbraio 2013