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SCHEDA DI ADESIONE CONCORSO DI DISEGNO “NUVOLE DI FANTASIA” DA INVIARE PER POSTA O VIA FAX COMPILATA IN OGNI SUA PARTE ENTRO IL 15/06/2009 SI PREGA DI COMPILARE IN STAMPATELLO LEGGIBILE Il/la sottoscritto/a Nato a Prov Residente in Il giorno Città Prov Cap Indirizzo e-mail valido a cui inviare le comunicazioni Telefono Fax Intende aderire al Concorso di Disegno “Nuovole di Fantasia”, indetto dall'Associazione Culturale “Circolo Fantasy” in occasione delle celebrazioni per la 5^ Edizione della Festa dell’Unicorno. Inoltre dichiara di aver accuratamente preso visione del regolamento e di approvarne ogni singolo articolo. Ho effettuato la preiscrizione online sul sito www.festaunicorno.com/nuvoledifantasia. Lo Pseudonimo che ho utilizzato è il seguente: (attenzione: lo staff controllerà la corrispondenza dei dati anagrafici. In caso di discordanza, la presente comunicazione sarà annullata) Non ho effettuato la preiscrizione online sul sito www.festaunicorno.com/nuvoledifantasia. Desidero che gli organizzatori del concorso effettuino l'iscrizione per mio conto, e lo pseudonimo che intendo utilizzare è il seguente (Fornire tre alternative in ordine di preferenza): L’adesione al presente concorso a premi implica assenso al trattamento dei dati indicati nella suddetta scheda di partecipazione. Tutti i dati raccolti verranno tratti ai sensi del Decreto Legislativo n.196/2003. Titolare del trattamento è l’associazione Culturale Circolo Fantasy che garantisce la massima riservatezza dei dati raccolti e il diritto di conoscenza, cancellazione, rettifica, aggiornamento, integrazione e opposizione al trattamento dei dati stessi, scrivendo a: Circolo Fantasy, via Cerretana, 77 – 50059 Vinci (FI) Gli elaborati inviati per la partecipazione al concorso saranno acquisiti in proprietà a Circolo Fantasy che viene per effetto dell’invio autorizzato ad utilizzare gli elaborati per allestimento di mostre che dovesse organizzare a propria discrezione, o pubblicazioni su siti internet inerenti la manifestazione Festa dell’Unicorno, senza limiti di tempo. Data e Firma