domanda ammissione selezione assistente amministrativo 2013
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domanda ammissione selezione assistente amministrativo 2013
Mod.DCOU 621 Spazio riservato all’ufficio – PROTOCOLLO IN ARRIVO IN CARTA LIBERA Legge 370/88 DA COMPILARE A MACCHINA O IN STAMPATELLO Al Comune di PERGINE VALSUGANA Sportello Polifunzionale Palazzo ex Filanda - Piazza Garibaldi, 4 38057 PERGINE VALSUGANA DOMANDA DI AMMISSIONE Alla procedura selettiva pubblica per esami per la formazione di una graduatoria per assunzioni con contratto di lavoro a tempo determinato nella figura professionale di assistente amministrativo/contabile categoria C – livello base Il/La sottoscritto/a nato/a a prov. ( codice fiscale prov. ( ) ) il residente a indirizzo: n. presa visione dell’avviso di concorso prot n. 20120012128/3-1-0 di data 4 aprile 2012 CHIEDE di essere ammesso/a e di inviare qualsiasi comunicazione al seguente: indirizzo n. frazione C.A.P. Comune telefono fisso indirizzo e-mail personale: prov. ( ) cellulare @ 1 Mod.DCOU 621 Consapevole della responsabilità cui può andare incontro in caso di dichiarazioni false o comunque non corrispondenti al vero, ai sensi dell’art. 46 del D.P.R. 445/2000, DICHIARA: (BARRARE LA CASELLA INTERESSATA) di essere cittadino/a italiano/a di essere cittadino/a di uno degli Stati membri dell’Unione Europea (indicare il nome dello Stato): 1) e di godere dei diritti civili e politici anche nello stato di appartenenza o di provenienza (in caso negativo indicare i motivi del mancato godimento) e di avere un’adeguata conoscenza della lingua italiana di non possedere il requisito della cittadinanza di cui sopra di essere iscritto/a nelle liste elettorali del Comune di 2) di non essere iscritto/a per i seguenti motivi: di non essere mai stato/a dispensata/a o destituito/a dal servizio presso Pubbliche Amministrazioni 3) di essere stato/a dispensato/a o destituito/a dal servizio presso Pubbliche Amministrazioni a causa di: in data di non aver riportato condanne penali 4) di aver riportato le seguenti condanne penali che, ai sensi delle vigenti disposizioni di legge, ostino all’assunzione ai pubblici impieghi: in data di non essere a conoscenza di essere sottoposto a procedimenti penali 5) di avere i seguenti procedimenti penali pendenti: 2 Mod.DCOU 621 6) 7) di essere fisicamente idoneo all’impiego e a conoscenza che all’atto dell’assunzione, potrà essere sottoposto a visita medica di trovarsi in posizione regolare nei riguardi degli obblighi militari di essere in possesso del DIPLOMA di SCUOLA MEDIA SUPERIORE (maturità) conseguito presso l’Istituto 8) di in data con punteggio allega certificato di equipollenza del titolo estero 9) di avere diritto alla riserva del 30% dei posti previsti nella procedura selettiva, ai sensi dell’articolo 678, comma 9 e dell’articolo 1014, comma 3, del decreto legislativo 15 marzo 2010, n.66 (Codice dell’ordinamento militare), in quanto facente parte della seguente categoria: militare volontario delle forze armate, congedato senza demerito dalle ferme contratte; ufficiale di complemento in ferma biennale; ufficiale in ferma prefissata che ha completato senza demerito la ferma contratta. 3 Mod.DCOU 621 9) di avere, ai sensi art. 5 del D.P.R. 487/94, i seguenti titoli di preferenza (in ordine di valore): insignito di medaglia al valore militare figlio di mutilato o di invalido per fatto di guerra mutilato o invalido di guerra ex combattente figlio di mutilato o di invalido per servizio nel settore pubblico e privato mutilato od invalido per fatto di guerra mutilato o invalido per servizio nel settore pubblico e privato orfano di guerra orfano di caduto per fatto di guerra (o terrorismo) (*)vedi nota orfano di caduto per servizio nel settore pubblico e privato ferito in combattimento genitori vedovi non risposati e sorelle e fratelli vedovi o non sposati dei caduti in guerra genitori vedovi non risposati e sorelle e fratelli vedovi o non sposati dei caduti per fatto di guerra (o terrorismo) (*)vedi nota genitori vedovi non risposati e sorelle e fratelli vedovi o non sposati dei caduti per servizio nel settore pubblico e privato aver prestato servizio militare come combattente aver prestato lodevole servizio, a qualunque titolo, per non meno di un anno, nell’amministrazione comunale di Pergine Valsugana coniugato non coniugato con riguardo al numero dei figli a carico (n. figli ) (**) vedi nota insignito di croce di guerra o altra attestazione di merito di guerra o capo di famiglia numerosa mutilato o invalido civile figlio di mutilato o di invalido di guerra ex combattente militare volontario delle Forze armate congedato senza demerito al termine della ferma o rafferma di prendere atto che in caso di parità di merito e di titoli la preferenza è determinata ai sensi del comma 5 dell’art. 5 del D.P.R. 487/94: a) dal numero dei figli a carico (n. ) indipendentemente dal fatto che il candidato sia coniugato o meno b) dall’aver prestato lodevole servizio nelle amministrazioni pubbliche (***) vedi nota: no sì presso (indicare un solo datore di lavoro pubblico): ____________________________________________________________________ e dall’art. 10 della L.R. 2/2012 10) 11) di prestare il consenso al trattamento dei dati personali ai sensi del D.Lgs 196/03 12) dichiara di aver versato la tassa di iscrizione di €. 10,00 al Tesoriere comunale di cui: allega quietanza non allega quietanza (in caso di trasmissione a mezzo P.E.C.) FIRMA Data, Ai sensi dell’art. 38 del D.P.R. 445/2000, la presente dichiarazione è stata: sottoscritta in presenza dell’addetto al ricevimento della domanda (firma dell’addetto): __________________ già sottoscritta e presentata unitamente a copia fotostatica di un documento di riconoscimento del dichiarante trasmessa a mezzo Posta Elettronica Certificata (*) Ai sensi della L. n. 407/1998, sono equiparati alle famiglie dei caduti civili di guerra, le famiglie dei caduti a causa di atti di terrorismo consumati in Italia. La condizione di caduto a causa di atti di terrorismo, nonché di vittima della criminalità organizzata, viene certificata dalla competente Prefettura (per le Province di Trento e Bolzano dal Commissariato del Governo), ai sensi della L. n. 302/1990. (**) si considerano a carico i figli conviventi, anche maggiorenni purché il reddito di quest’ultimi non superi quello indicato dalle norme vigenti al momento della pubblicazione della selezione per usufruire delle detrazioni fiscali; si considerano figli a carico anche i figli minori, non conviventi, per i quali il candidato contribuisca al mantenimento; (***) Si considera lodevole servizio quello prestato senza incorrere in sanzioni disciplinari nei due anni precedenti la data di scadenza della selezione. 4