REGOLAMENTO CONTEST FOTOGRAFICO

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Acquedolcese "San Teodoro"
Comune di Acquedolci
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Associazione Turistica Pro Loco
Acquedolcese "San Teodoro"
Comune di Acquedolci
DOMANDA DI ISCRIZIONE AL CONTEST “CLICCACQUEDOLCI”
Il/La Sottoscritto/a
NOME __________________________________ COGNOME _____________________________________
NATO/A A _______________________________________________ IL _____________________________
INDIRIZZO _________________________________________________________________ n° ___________
CITTÀ __________________________________________________________ CAP ____________________
TELEFONO ______________________________ E-MAIL _________________________________________
DICHIARA
1. Di voler partecipare al contest fotografico “CLICCACQUEDOLCI” nella sezione: VISUAL □ SOCIAL □
2. Di aver preso visione del Bando e di accettarlo in ogni sua parte.
3. Di essere unico ed esclusivo autore delle immagini inviate.
4. Che le immagini inviate sono nuove, originali, inedite e non sono in corso di pubblicazione.
5. Che i materiali, le immagini e i relativi diritti che l’autore conferisce alla Pro Loco Acquedolci non ledono
alcun diritto di terzi e che, pertanto, per le immagini che ritraggono persone e/o cose per le quali è
necessario ottenere uno specifico assenso, l’autore ha ottenuto l’assenso necessario (anche, ove dovuto,
ai sensi del d. lgs. n.196/2003, “Codice in materia di protezione dei dati personali”) per la partecipazione
al presente concorso e per il conferimento all’Associazione Turistica Pro Loco Acquedolcese "San
Teodoro" dei diritti di cui al Regolamento e, in particolare, di cui al presente comma.
6. Di esprimere il proprio consenso al trattamento dei dati contenuti nel modulo per fini strettamente
inerenti le attività commesse al concorso fotografico stesso.
FIRMA ________________________________________
(firma leggibile dell'autore, o di un genitore se lo stesso è minorenne)
Dichiara di aver preso visione del regolamento del concorso e di accettarlo in tutte le sue parti. In
ottemperanza al D.Lgs.196/2003, relativo alla tutela dei dati personali, acconsento al trattamento dei dati
qui riportati per le finalità descritte dal regolamento.
DATA _____ /_____ /2015
FIRMA ________________________________________
(firma leggibile dell'autore, o di un genitore se lo stesso è minorenne)