Ambulatorio del bambino viaggiatore

DIPARTIMENTO : DI S CIENZE
M ATERNO I NFANTILI
Unità Operativa I^ Clinica Pediatrica G. e D. De Marchi
Università degli Studi di Milano
Via Commenda, 9 – 20122 Milano
Direttore f.f.: Prof.ssa Susanna Esposito
Tel. 02 55032498 – 02 50320224 – Fax 02 50320206
E-mail: [email protected]
NORME IGIENICHE E GENERALI:
CIBI
Non mangiare verdura, frutta, legumi crudi o che non possano essere sbucciati o
cotti.
Evitare uova crude o poco cotte, pesce crudo o allevato in zone paludose o in
prossimità di scarichi, salse (es. maionese) fatte in casa, budini o gelati di
produzione artigianale fatti con latte non pastorizzato, insaccati, carni crude o
poco cotte.
Non usare latte se non bollito e formaggi freschi.
ACQUA
Bere solamente acqua in bottiglie sigillate (attenzione: evitare il ghiaccio!)
Anche per l’igiene personale (es. lavarsi i denti), utilizzare unicamente acqua in
bottiglie sigillate.
Preferire acqua in bottiglie di capacità non superiore al litro.
Utilizzare pastiglie di Euclorina o Milto da sciogliere in acqua per disinfettare
gli alimenti (es. frutta e verdura), il ciuccio o i biberon.
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PREVENZIONE DELLE PUNTURE DI INSETTI
Evitare di uscire dopo il tramonto e all’alba, periodo in cui di solito le zanzare
pungono.
Indossare abiti con le maniche lunghe, pantaloni lunghi evitando colori scuri
che sembrano attirare le zanzare e le mosche tse-tse.
Applicare sostanze repellenti sulla cute esposta (es. Autan Plus).
Usare zanzariere per porte e finestre. Se possibile, trattarle con
PERMETRINA (es. BioKill spray). In loro mancanza la notte le porte e
finestre devono essere chiuse.
Usare in camera spray anti-zanzare o serpentine anti-zanzare al piretro
(zampironi) e spruzzare repellenti su abiti e zanzariere.
ALTRI ANIMALI
Evitare di bagnarsi e lavarsi in acque dolci potenzialmente contaminate da
escrementi umani o animali o infestate da larve di schistosoma.
Evitare di camminare a piedi nudi nel fango o in zone paludose.
Evitare ogni contatto con animali selvatici e domestici non conosciuti (N.B.
nessun morso di animale deve essere sottovalutato!!!).
Controllare periodicamente il proprio corpo per potere individuare eventuali
zecche o loro morsi.
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ESPOSIZIONE AL SOLE
Evitare di esporsi ai raggi solari nelle ore più calde della giornata (11-15).
Utilizzare creme solari ad alta protezione o schermo totale almeno 30 minuti
prima dell’esposizione.
Indossare abiti adatti al clima, di colori chiari e di cotone.
Coprirsi sempre il capo con un cappello.
Bere molta acqua.
LA PARTENZA, IL VIAGGIO, IL FUSO
I bambini prematuri fino al raggiungimento almeno dei 3 Kg e quelli di età
inferiore a 7 giorni non dovrebbero fare uso dell’aereo.
Al momento del decollo e dell’atterraggio far “ciucciare” il bambino o proporgli
un pasto con biberon per risolvere i piccoli disagi legati alle variazioni di
pressione tipiche del volo.
Se il soggiorno fosse molto breve (meno di 3 giorni) è consigliabile mantenere
l’orario del Paese di origine per non alterare inutilmente abitudini consolidate.
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CENTRO DEL BAMBINO VIAGGIATORE:
FARMACIA DA VIAGGIO
Oggetti di Uso Comune
Termometro
Cerotti
Garze Sterili
Salviettine Disinfettanti
Soluzione Disinfettante
Repellenti Cutanei (es. Autan plus)
Fastum Gel (per le contusioni)
Mercuro Cromo (per le ferite)
Per la Congiuntivite
BETA-BIOPTAL collirio (una volta aperto conservare in frigorifero): 2 gocce
per 4 volte al giorno per 5-7 giorni.
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Per le Afte al Cavo Orale
EBURDENT collutorio: 2 sciacqui al giorno per 5 giorni.
ALOVEX gel: applicare 3-4 volte al giorno per alleviare il dolore e favorire la
guarigione.
Per il Mal di Mare, D’Auto e di Aereo
TRAVELGUM, XAMAMINA: assumere al bisogno
Per le punture d’insetto
POLARAMIN crema: 2 applicazioni al giorno.
In caso di prurito intenso: TINSET gtt ____ gocce per 2 volte al dì.
Per la febbre
TACHIPIRINA __________ ogni 4-6 ore se TA > 38 °C.
o In caso di febbre elevata persistente o:
AUGMENTIN sosp. orale 70 ml _____ ml per _____ volte al dì per 10
giorni;
o In caso di febbricola associata a tosse secca e persistente:
ZITROMAX sosp. orale 40 mg/ml _____ ml per una volta al dì per 3 giorni.
o In caso di diarrea altamente febbrile:
ZITROMAX sosp. orale 40 mg/ml _____ ml in unica somministrazione per 1
solo giorno.
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Per la diarrea
DICOFLOR 30 bust.: 2 bustine al dì per 7 giorni.
DICODRAL 60: 1 bustina da sciogliere in 500 ml di acqua (bere ALMENO ____
ml nelle 24 ore).
NON somministrare i comuni antidiarroici usati nell’adulto (es. Dissenten o
Imodium).
BERE comunque nell’arco della giornata almeno _____ litri di acqua. Non bere
succhi di frutta.
Per agitazione durante il viaggio o alterazioni del ritmo sonno-veglia da fuso orario
NOPRON sciroppo: _____ ml 30 minuti prima di addormentarsi.
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CENTRO DEL BAMBINO VIAGGIATORE:
Profilassi
o Vaccinazione antiepatite A con HAVRIX 720 o VAGTA 25 UI: Prima dose 15
giorni prima di partire; seconda dose dopo 6 mesi;
o Vaccinazione antitifica (almeno 10 giorni prima di partire) con:
VIVOTIF BERNA cps: 1 compressa al dì a giorni alterni per 4 giorni (dopo
i 6 anni);
TYPHERIX 0.5 ml i.m. in dose singola (dai 2 ai 6 anni).
o Vaccinazione antimeningococcica con MENCEVAX ACWY o MENOMUNE (prima
dose almeno 15 giorni prima della partenza);
o Vaccinazione antifebbre gialla: almeno 7-10 giorni prima della partenza;
o Vaccinazione anticolerica con DUKORAL (almeno 10 giorni prima di partire): 2
dosi a distanza di 7 giorni;
o Altre Vaccinazioni:___________________________________________
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CENTRO DEL BAMBINO VIAGGIATORE:
Profilassi antimalarica:
LARIAM cps (bambini di peso > 5 Kg):_____ cp 1 volta alla settimana a partire dalla
settimana prima della partenza, per tutta la durata del soggiorno e per le 4 settimane
successive al rientro (Importante: mantenere costante il giorno della settimana);
MALARONE cp (bambini di peso > 11 Kg):_____ cp da 1-2 giorni prima della partenza,
per tutti i giorni durante il soggiorno e tutti i giorni per una settimana dopo il rientro;
Attenzione: al rientro o comunque fino a 3 mesi dopo il viaggio in caso di comparsa di
febbre contattarci con URG