domanda di iscrizione al centro estivo

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domanda di iscrizione al centro estivo
Comune di
SCHEDA DI ISCRIZIONE
CENTRO ESTIVO
Poggio a Caiano
cooperativa sociale - onlus
Mod. 07SIC
08/05/06
Rev. 0
DOMANDA DI ISCRIZIONE AL CENTRO ESTIVO
ESTATE BAMBINI 3/6 anni - Scuola Infanzia Poggetto
Alla Cooperativa Alambicchi s.c.s. onlus
Il sottoscritto
nato a
Il
Codice fiscale
e residente a
in via
telefono (indicare tutti i numeri di reperibilità):
E mail:
CHIEDE
che il/la proprio/a figlio/a
nato/a a
Il
Cittadinanza
POSSA PARTECIPARE NEI SEGUENTI
PERIODI
AL CENTRO ESTIVO
Settimana dal/a
DICHIARA
Settimana dal/a
04/08 luglio
11/15 luglio
18/22 luglio
22/26 agosto
29 agosto – 02 sett
di partecipare ad un solo ciclo settimanale con un solo figlio - Quota settimanale €100
31 agosto/ 04 settembre
di partecipare ad un solo ciclo settimanale con più figli - Quota settimanale € 85
25/29 luglio
05/09 settembre
di partecipare a più cicli settimanali con più figli - Quota settimanale € 75
di partecipare a più cicli settimanali con un solo figlio - Quota settimanale € 85
01/05 agosto
Note
Orario centro estivo
dalle 8.30 alle 16.30
E’ possibile effettuare Ingessi anticipati e uscita posticipata (barrare l’opzione che interessa)
ingresso alle 7.30
ingresso alle 8.00
uscita 17.00
DICHIARA di aver preso visione e concordare con il regolamento del Centro
AUTORIZZA gli educatori a portare il/la figlio/a fuori dalla struttura per lo svolgimento delle attività programmate.
SI IMPEGNA a pagare l'intera quota (tramite contanti, assegno o bonifico) al momento dell'iscrizione.
ALLEGA ogni eventuale importante notizia riguardante il/la figlio/a
COMUNICA i nominativi delle persone autorizzare a riprendere il /la proprio/a figlio/a al termine delle attività
giornaliere previste, esonerando pertanto gli organizzatori da ogni responsabilità in merito
Data
Firma
Alambicchi s.c.s. Onlus Via Strozzi, 91 - 59100 Prato Tel. e fax 0574 611299
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cooperativa sociale - onlus
Mod. 07SIC
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CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI
AL TITOLARE DEL TRATTAMENTO
Cooperativa Alambicchi
società cooperativa sociale - onlus
GARANZIA DI RISERVATEZZA
In ottemperanza all’art. 13 del D. L.vo 196/03 La informiamo che i Vs. dati personali e quelli dei Vs. figli sono raccolti ed
utilizzati unicamente allo scopo di fornirVi i ns. servizi di assistenza all’infanzia presso il ns. Centro.
Il conferimento dei dati personali è pertanto obbligatorio ai fini dell’esecuzione del servizio assistenziale e il relativo
trattamento sarà diretto unicamente per l’adempimento degli specifici obblighi contrattuali e legali.
I dati personali raccolti non saranno comunque oggetto di comunicazione e/o diffusione ad altri al di fuori dell’esecuzione
del presente servizio che comporta anche la comunicazione dei dati ai referenti del Comune di Poggio a Caiano.
I dati personali saranno trattati dai ns. incaricati con l’ausilio di supporti informatici e/o cartacei idonei a garantire la
sicurezza e la riservatezza.
Le comunichiamo altresì che, in relazione all’esecuzione del servizio di assistenza, ed anche a seguito di una Sua
eventuale segnalazione, Alambicchi Società Cooperativa Sociale potrà venire a conoscenza di dati personali dei bambini
che la legge definisce “sensibili” in quanto idonei a rilevare uno stato di salute (es. malattia).
Il Centro potrà anche utilizzare le immagini dei bambini (foto/video) per documentare le attività svolte e renderle visibili ai
genitori attraverso cartelloni o proiezione di filmati.
Titolare del trattamento è la Alambicchi Società Cooperativa Sociale.
Potrete in qualsiasi momento consultare, far modificare o cancellare gratuitamente i Vs. dati ed opporVi motivatamente al
loro utilizzo, nonché esercitare tutti i diritti di cui all’art. 7 della legge 196/2003, scrivendo a Alambicchi Società
Cooperativa Sociale Via IV Novembre, 17 -59100- Prato (PO)
Il/La sottoscritto/a
preso atto dell’informativa suddetta, presta il proprio consenso al trattamento di
tutti i dati personali del/della figlio/a
Data
Firma
Alambicchi s.c.s. Onlus Via Strozzi, 91 - 59100 Prato Tel. e fax 0574 611299
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REGOLAMENTO e INFORMAZIONI
ORARI DI INGRESSO E USCITA
orario del centro estivo
ingresso anticipato
ingresso anticipato
uscita posticipata
8.30 - 16.30
7,30
8.00
17.00
QUOTE SETTIMANALI
Centri Estivi – partecipanti a un ciclo settimanale con un solo figlio
€ 100
Centri Estivi – partecipanti a più cicli settimanali con un solo figlio
€ 85
Centri Estivi – più di un figlio partecipante a un ciclo settimanale
€ 85
Centri Estivi – più di un figlio partecipante a più di un ciclo settimanale
€ 75
COSA COMPRENDE LA QUOTA
PRANZO (o cestino per le gite)
TARIFFE AGEVOLATE
Vengono concesse esclusivamente previo controllo attestato ISEE da parte del Comune di Poggio a Caiano.
PAGAMENTO DELLE QUOTE
Al momento dell’iscrizione dovrà essere versato l’importo totale delle settimane prenotate. In caso di prolungamento del
periodo di permanenza rispetto a quello prenotato, la richiesta può essere fatta direttamente presso gli operatori del
centro estivo (se vi sono ancora posti disponibili) compilando una nuova scheda di iscrizione e versando la quota relativa.
ASSENZE
In caso di assenza la quota versata non verrà rimborsata.
ORARIO DI INGRESSO
L’ingresso dei bambini è previsto fino alle ore 9.00. Eventuali deroghe, su richiesta motivata dei genitori , potranno essere
concordate con i responsabili del servizio.
CONSEGNA DEI BAMBINI
Gli educatori non sono autorizzati per nessun motivo a :
consegnare i bambini a persone minorenni (es. fratelli , sorelle sotto i 18 anni )
consegnare i bambini ad adulti non conosciuti se i genitori non hanno preventivamente avvisato e comunque che si
presentano senza documento di identità.
SOMMINISTRAZIONE MEDICINALI
Il personale non è autorizzato a somministrare alcun tipo di medicinale salvo che non sia differibile la somministrazione
stessa che comunque verrà effettuata soltanto dietro prescrizione medica indicante la posologia e lo schema terapeutico
e l’autorizzazione scritta di chi esercita la patria potestà.
CORREDO DEI BAMBINI
Un cambio completo, cappellino, crema solare, costume da bagno, ciabattine e asciugamano.
NUMERO MINIMO ISCRITTI AGOSTO E SETTEMBRE
I Centri Estivi verranno attivati con un minimo di 8 iscritti. In caso di mancata attivazione agli iscritti verrà restituita
interamente la quota versata.
RIUNIONE CON I GENITORI
Mercoledì 29 giugno 2016 alle ore 17:00 in Comune nella “Sala della Giostra”.
Segreteria centri estivi: - tel 0574 611299 - cell. 334 6861877 - email: [email protected] www.alambicchi.org
Alambicchi s.c.s. Onlus Via Strozzi, 91 - 59100 Prato Tel. e fax 0574 611299