Alimentazione della donna in età fertile, Dott.ssa Michela
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Alimentazione della donna in età fertile, Dott.ssa Michela
ALIMENTAZIONE DELLA DONNA IN ETA' FERTILE I CONSIGLI DA SEGUIRE PER I FASTIDI E LE SINDROMI PIÙ COMUNI Dott.ssa MICHELA CAPUZZONI, Biologa Nutrizionista Perfezionata in «Educazione alimentare e prevenzione delle malattie dismetaboliche» Cell. 3276225192 Mail: [email protected] Pagina Facebook: https://www.facebook.com/Dottssa-MichelaCapuzzoni-537778799729155/ L’EQUILIBRIO DI UNA DONNA • Nutrizionale • Fisico • Emotivo e affettivo • Emozionale CICLO ORMONALE Durata media: circa 28 giorni • Fase 1 o fase follicolare/estrogenica: LH e FSH • Fase ovulatoria: Picco LH e Estrogeni • Fase 2 o fase luteinica o progestinica: Progesterone FASE FOLLICOLARE Distinta in : • Fase mestruale (i giorni del ciclo mestruale); • Fase estrogenica (dall’ultimo giorno di mestruazione al giorno che precede l’ovulazione, circa il 13°). FASE FOLLICOLARE Quali ormoni prevalgono? FSH > LH (Se inverso: PCOS) Estrogeni FASE MESTRUALE Quali sono le sensazioni? Stanchezza e scarsa concentrazione. Pelle oleosa. Maggiore sudorazione. Maggiore transito intestinale. FASE MESTRUALE NO sport intensi. Meglio Yoga e Pilates. http://www.lascimmiayoga.com/ FASE MESTRUALE CONSIGLI ALIMENTARI Emicrania o cefalea: evitare sostanze eccitanti quali caffè, tè (nero, oolong), alcolici e spezie. Crampi: evitare farine bianche. NB. Rumori forti, odori persistenti, eccessivo freddo, bisticci. Drenare e Detossificare: tisane, infusi, verdure amare (radicchio, bietola, catalogna), verdure crude (finocchio, sedano, prezzemolo, asparagi, carciofi). NB. Centrifugati ed estratti. FASE MESTRUALE: CONSIGLI ALIMENTARI Frutti di mare. Carne rossa (cavallo, manzo, selvaggina). N.B. Attenzione alla cottura. FASE MESTRUALE: CONSIGLI ALIMENTARI Flusso abbondante (non emorragico): attenzione al Ferro! Mela chiodata Melassa nera FASE ESTROGENICA Quali sono le sensazioni? Dinamicità ed energia. Sport ad alta intensità. Nuovi progetti. FASE ESTROGENICA: CONSIGLI ALIMENTARI Carboidrati (sgarri?). Proteine nobili (pesce, carne e uova). No latticini (LH, II, Ciclo anovulatorio). Senso di sazietà. FASE OVULATORIA Quali ormoni prevalgono? Picco di LH (dopo 24 ore ovulazione). Picco estrogeni. FASE OVULATORIA Quali sensazioni? Aumento della libido • Differenze comportamentali • Nausea e difficoltà digestive • Variazione di peso (?) • Muco fertile Test di ovulazione: Efficace? FASE OVULATORIA FASE OVULATORIA GRAFICO TEMPERATURA BASALE FASE OVULATORIA: CONSIGLI ALIMENTARI Uova Cibi ricchi di zinco: crostacei, semi di zucca, molluschi, sesamo e frattaglie animali. Cibi ricchi di magnesio: fichi, fichi secchi, mandorle, spinaci, semi di zucca, riso e carciofi. Magnesio citrato vs Magnesio treonato. Voglia di dolci? FASE LUTEINICA O PROGESTINICA: Dura mediamente 14 giorni (10 – 16). NB Spotting preciclo. Quali ormoni predominano? Progesterone (20-22° giorno -> sindrome premestruale). FASE LUTEINICA O PROGESTINICA: Quali sensazioni? Irritabilità, ansia, nervosismo Si sogna di più Ritenzione idrica e variazione di peso -> massaggio Craving dei carboidrati TOGLIAMOCI UNO SFIZIO! Torta di datteri e cacao – 5 porzioni Mettere in un mixer 150g di datteri denocciolati, 50g di cacao in polvere e 1 cucchiaino di vaniglia in polvere fino ad ottenere un crema appiccicosa. Aggiungere poi 1 banana matura schiacciata, 3 uova, 20g di olio extravergine di cocco e 50ml di caffè da moka. Infine aggiungere 70g di mandorle tritate e 2 cucchiaini di lievito in polvere. Mettere l’impasto in uno stampo per torte ricoperto di carta da forno e infornare per 45minuti a 170°C. FASE LUTEINICA O PROGESTINICA: CONSIGLI ALIMENTARI Pesce ricco di omega-3 Pesce a lisca (sarde, sgombri, branzini, aringhe) Uova Spezie, verdura cruda (finocchio, sedano, carciofi in pinzimonio, asparagi crudi, prezzemolo) Limitare verdure cotte: zucca, carote, broccoli, cavoli, minestroni misti Meno legumi Evitare cibi ricchi di sale LA DONNA È LUNATICA! Ovulazione in: Luna piena: sindrome premestruale più marcata. Luna nuova: sintomi ridotti. SINDROME PREMESTRUALE • Quali sensazioni? Irritabilità, nervosismo, aggressività, ansia, depressione, confusione, isolamento sociale. • Quali sintomi? Tensione al seno, gonfiore addominale, acne. • Quando si ha diagnosi Almeno 2 sintomi nella fase luteale. SINDROME PREMESTRUALE: CONSIGLI ALIMENTARI Alimenti ricchi in vitamina B6: Cereali integrali ( grano, orzo, farro, grano saraceno, miglio) Salmone Semi di sesamo Farina di castagne e castagne Carne Spezie (salvia, menta, dragoncello, pepe nero e curcuma). SINDROME PREMESTRUALE: CONSIGLI ALIMENTARI Alimenti ricchi in Magnesio: Cereali (grano saraceno, amaranto) Vegetali a foglia verde (spinaci, bietola), alghe e erbe aromatiche Legumi Semi di girasole, zucca e sesamo Mandorle e anacardi Cacao e cioccolato fondente SINDROME PREMESTRUALE: CONSIGLI ALIMENTARI Evitare dolci e carne e aumentare il pesce Ridurre caffè, tè, alcool Aumentare il consumo di frutta secca Cioccolato ? Verdure amare (cicoria, tarassaco, radicchio) e semini di finocchio. SINDROME DELL’OVAIO POLICISTICO Squilibrio riproduttivo: infertilità, cicli anovulatori, amenorrea, oligomenorrea, metrorragia, aborto spontaneo ripetuto (30-35%) SINDROME DELL’OVAIO POLICISTICO GRAFICO TEMPERATURA BASALE SINDROME DELL’OVAIO POLICISTICO • METABOLICO • IPERANDROGENICO • FSH < LH • Obesità • Stempiatura • Estrogeno- • Ipercolesterolemia • Alopecia dominanza • Ipertrigliceridemia • Seno piccolo • Ipertensione • Irsutismo • Diabete • Acne . • ENDOCRINO • Bassi livelli di progesterone • Iperprolattenimia • Ipotiroidismo • Aterosclerosi • Gestosi • Insulino-resistenza Diagnosi? SINDROME DELL’OVAIO POLICISTICO: CONSIGLI ALIMENTARI Alimentazione Low-carb Evitare a basso carico glicemico. ? caffè -> furto del pregnenolone Zuccheri semplici vs complessi e dolcificanti Eliminare latte e derivati. Latti vegetali? SINDROME DELL’OVAIO POLICISTICO: CONSIGLI ALIMENTARI Eliminare la soia ? (si a soia fermentata) Valutare l’esclusione del glutine in caso di ipofertilità Proteine nobili e grassi salutari (pesce, uova, carne bianca, avocado, olio EVO e olio EV di cocco) Sostanze anti-infiammatorie zenzero, curcuma, cannella, salvia, verdura cruda, centrifugati SINDROME DELL’OVAIO POLICISTICO: CONSIGLI ALIMENTARI Fattori che influenzano il carico glicemico: Grado maturazione frutta e verdura Tipologia di zuccheri semplici (miele) Raffinazione del cibo Processamento del cibo Presenza di fibre, proteine e grassi nello stesso pasto SINDROME DELL’OVAIO POLICISTICO: CONSIGLI ALIMENTARI Spuntini? Colazione abbondante: preferire 4 volte a settimana quella salata. Frutta fresca o essiccata (fichi, albicocche, prugne) + CHO (pane di segale, muesli, fiocchi d’avena) + proteine (salmone, prosciutto crudo DOP, tonno, uova biologiche) + grassi (frutta secca o burro ghee). Pranzo normale: CHO a basso CG + proteine (legumi o carne o pesce o uova) + abbondanti verdure + olio EVO Cena leggera: verdura + proteine animali + olio EVO ENDOMETRIOSI • Estrogeno-dominanza • Insulino-resistenza • Tessuto endometriale anomalo Conseguenze: • Infertilità • IBS • Candidosi Vs IBS? ENDOMETRIOSI: CONSIGLI ALIMENTARI Aglio, cipolla, porri, yogurt, kefir, rabarbaro, zenzero, tè verde, germogli di lino, lenticchie, grano saraceno e broccoli. Aumentare omega-3: Pesce, noci (no in IBS), olio di semi di lino. Integrazione: Certificazione IFOS. Olio di pesce o Krill, no enotera. Ridurre omega-6: prodotti industriali, fritti e oli vegetali. Leggere sempre l’etichetta! Evitare zuccheri semplici (saccarosio, canna, miele). ENDOMETRIOSI: CONSIGLI ALIMENTARI Valutare esclusione del glutine. (Nel caso preferire: riso basmati, farina o pasta di castagne, mais, mandorle, miglio e grano saraceno, teff) Preferire riso, quinoa, miglio, pasta di grano duro e fiocchi d’avena. Escludere la soia, i legumi (tranne lenticchie rosse decorticate, fave sgusciate) e cereali integrali (segale, farro decorticato, orzo mondo). Evitare carne rossa (?) e preferire carne bianca. Evitare latticini Ridurre/evitare caffè, tè e alcool. ENDOMETRIOSI: CONSIGLI ALIMENTARI Integrazione sinergica di vitamina E, vitamina C e vitamina B o dai cibi (kiwi, fragole, agrumi, pompelmo, carote, spinaci, olio EVO, salmone, tuorlo uova biologiche, infuso rosa canina. Zenzero, curcuma e tulsi. Alimenti ricchi in magnesio. Melassa Nera. Integrazione Vitamina D3 + Vitamina K2, acido alfa-lipoico (cannella) e papaya fermentata. Alimentazione a basso carico glicemico (no timing nutrienti) e mantenere basso peso corporeo. CANDIDOSI Candida albicans • Cure antibiotiche • Patologie autoimmuni • Leaky-gut • Dieta sbilanciata • Stress • Endometriosi CANDIDOSI • Acido urico • Acetaldeide • Brain fog • Sofferenza a livello vaginale e intestinale CANDIDOSI: CONSIGLI ALIMENTARI Eliminare zuccheri (compresi latticini e frutta) Eliminare funghi e lieviti (compresa la birra) Aumentare verdure, pesce e uova Ridurre carne rossa (cacciagione) e insaccati Alimenti fermentati (kefir d’acqua, aceto di mele non pastorizzato, kombucha, crauti) Olio extravergine di cocco, zenzero Valutare integrazione di probiotici (Flora batterica di Doderlein) Integrare aglio e olio essenziale di origano TAKE HOME MESSAGE Parola d’ordine: equilibrio! Dieta personalizzata, deve starvi addosso come un abito. Tutto quanto detto non vale per chi assume pillola anticoncezionale. Dieta per PCOS: no temporanea, no semplice Montignac! Importante il basso carico glicemico e il timing dei pasti. Dieta per endometriosi: riduce i dolori, non cura la patologia. Dieta per Candidosi: abbinata sempre a terapia. Dott.ssa MICHELA CAPUZZONI Biologa Nutrizionista. Perfezionata in «Educazione alimentare e prevenzione delle malattie dismetaboliche» Cell. 3276225192 Mail: [email protected] Pagina Facebook: https://www.facebook.com/Dottssa-MichelaCapuzzoni-537778799729155/ BIBLIOGRAFIA E SITOGRAFIA www.alimentazioneinequilibrio.it Rondanelli M, Pema S, Faliva M, Monteferrario F, Repcai E, Allieri F - Focus on metabolic and nutritional correlates of PCOS and update nutritional management of these critical phenomena - Arch Gynecol Obstet 2014 Dec;290(6)-1079-92 Phy JL, Pohlmeier AM, Cooper JA, Eatkins P, Spallholz J, Harris KS, Berenson AB, Boylna M – Low starch/low dairy diet result in successful treatment of obesity and co-morbidities linked to PCOS - J Obes Weight Loss Ther 2015 Apr;5(2) Hansen SO, Knudsen UB - Endometriosis, dysmenorrhea and diet - Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2013 Jul;169(2):162-71 Darling AM, Chavarro JE, Malspeis S, Harris HR, Missmer SA - A prospective cohort study of vitamin B, C, E, and multivitamin intake and endometriosis - J Endometr 2013 Jan 1;5(1):17-26 Marziali M, Venza M, Lazzaro S, Lazzaro A, Micossi C, Stolfi VM - Glutenfree diet: a new strategy for management of painful endometriosis related symptoms? - Minerva Chir 2012 Dec;67(6): 499-504 BIBLIOGRAFIA E SITOGRAFIA Frye CA - Endocrine disrupters: a review of some sources, effects, and mechanisms of actions on behaviour and neuroendocrine systems - J Neuroendocrinol. 2012 Jan;24(1): 144-59 Cederroth CR, Zimmermann C, Nef S - Soy, phytoestrogens and their impact on reproductive health - Mol Cell Endocrinol 2012 May 22;355(2):192-200 Savage DB et al - A clinical approach to severe insulin resistance - Endocr Dev 2007;11:122-32 ESHRE Capri Workshop Group - Nutrition and reproduction in women - Hum Reprod Update 2006 May-Jun;12(3):193-207 D. 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