ECOGRAFIA NORMALE PELVICA ED IN
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ECOGRAFIA NORMALE PELVICA ED IN
ECOGRAFIA NORMALE PELVICA ED IN GRAVIDANZA per Ostetriche ed Infermieri INDICE DVD PRESENTAZIONE INTRODUZIONE CAPITOLO I Richiami fondamentali Cenni di fisica - L’ on dame c c a n i c ai nf u n z i onede l l os pa z i ope r c or s oede lt e mpot r a scorso ………. . . …. . .Figura 1 Strumentazione Ecografo………………………………………………………………………………. . …. . .Figura 2 - I trasduttori (le sonde ecografiche) . . ……………………………………………………… Figure 3-5 - I trasduttori (le sonde) ed ilge lpe ru l t r a s u oni. . …………………………….……………. Figura 6 Ecostrutture Ecostrutture…………………………………………………………………………………. Figura 7 Effetto Doppler - Cordone ombelicale. Tecnica ecografica tradizionale………...…………………………. . . Figura 8 - Cordone ombelicale. Tecnica ecografica tradizionale associata al color Doppler …...…. . .Figura 9 - Cordone ombelicale. Tecnica ecografica tradiziona l ea s s oc i a t aa lpowe rDoppl e r …...…. .Figura 10 Ecografia tridimensionale - Resa 3D di superficie di volto fetale alla 30a settimana …………………………………. Figura 11 - Elaborazione 3D del viso fetale alla 35a s e t t i ma n a. . . …. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ................... FILMATO - Resa 3D di trasparenza dello scheletro del tronco fetale………………………………….Figura 12 - Elaborazione 3D della colonna vertebrale alla 22a s e t t i ma na ……. ……………. . . …. . . . . . . . . .FILMATO - Tecnica 3D ortogonale o di nicchia. Visione frontale dell'utero……………………….….Figura 13 Bioeffetti da ultrasuoni CAPITOLO II Pelvi femminile Vescica - Vescica. Scansione trasversa……………………………………………………………… Figura 14 Utero: scansioni sovrapubiche - Utero normoversoflesso. Schema………………………………………………………….Figura 15 - Utero normoversoflesso. Scansione longitudinale………………………………………. .. Figura 16 - Scansione trasversa sul corpo uterino. Schema…………………………………………… Figura 17 - Scansione trasversa sul corpo uterino……………………………………………………. .Figura 18 - Utero retroversoflesso. Scansione longitudinale………………………………………….Figura 19 Utero: scansioni transvaginali - Utero normoversoflesso. Scansione longitudinale………………………………………. . .Figura 20 - Utero retroversoflesso. Scansione longitudinale……………………. . . …………………... Figura 21 - Scansione trasversa sul corpo uterino……………. ……………………………………….Figura 22 - Utero normoversoflesso in fase premestruale. Scansione longitudinale………………. ….Figura 23 - Utero normoversoflesso. Mi g l i or ev i s u a l i z z a z i on ede lf ondoede l l ac e r v i c e …………….Figura 24 - Tecnica 3D di nicchia. Visione frontale dell'utero………………………………………. .Figura 25 Ovaio: scansioni sovrapubiche - Scansione sovrapubica di ovaio normale. ………………………………………………. . .Figura 26 - Scansione sovrapubica di ovaio normale. Elaborazione 3D di nicchia…………………… Figura 27 Ovaio: scansioni transvaginali - Follicolo in varie fasi di maturazione. Follicolo a riposo…...……………………………. .Figura 28 - Follicolo preovulatorio……………………………………………………………………. Figura 29 - Cor pol u t e o……………………………………………………………………………...… Figura 30 CAPITOLO III Primo trimestre Ecografia tradizionale - Quarta-Quinta settimana. Scansione transvaginale…. . …………………………. . . . . . . . . . . . . . . .Figura 31 - Qui n t as e t t i ma n a .Sc a ns i on et r a n s v a g i n a l e………………………. . ………………….…. Figura 32 - Sesta settimana. Scansione sovrapubica ……………………………………………….… Figura 33 - C.R.L. - Settima settimana. Gravidanza gemellare. Scansione transvaginale.………. . . . . . . . . ............. Figura 34 - Settima settimana. Gravidanza gemellare. Scansione transvaginale................................... FILMATO - Settima settimana. Scansione sovrapubic a……………………………………………….Figura 35 IX - Ottava settimana. Scansione transvaginale ……………………………….……………… Figura 36 - Nona settimana. Sc a n s i on es ov r a pu bi c a……………………………………..…………... Figura 37 - Decima settimana. Scansione sovrapubica …………………………..…………………… Figura 38 - Undicesima settimana. Scansione sovrapubica …………………. . …. ……..……………. .Figura 39 - Dodicesima settimana. Scansione sovrapubica ………………………………………...… Figura 40 Ecografia 3D - Quinta settimana. Scansione transvaginale …………………. . …. . …………………….... Figura 41 - Sesta settimana. Scansione transvaginale ………………. . ……………………………. . . .. Figura 42 - Sesta settimana. Scansione transvaginale. Il C.R.L.………. . . …………………. . . . . . . . . ........ Figura 43 - Settima settimana. Scansione transvaginale……………………………………………….Figura 44 - Settima settimana. Scansione transvaginale Elaborazione 3D della camera gestazionale... FILMATO - Ottava settimana. Scansione transvaginale …………………. . . ………………. . . . . . . . . . . . . ..... Figura 45 - Ottava settimana di gestazione. Tecnica 3D di nicchia. Scansione transvaginale……….. Figura 46 - Nona settimana. Scansione transvaginale ………………. . . ………………………. . . . . . . . . . . .Figura 47 - Nona-decima settimana. Elaborazione 3D della camera gestazionale ................................ FILMATO - Decima settimana. Scansione sovrapubica ………………………………………. . . . . . . . . . . . .Figura 48 - Undicesima settimana. Scansione sovrapubica …………………. . …. …………………… Figura 49 - Ba t t i t oc a r di a c of e t a l ea lpr i mot r i me s t r edig r a v i da n z a…………………………………. Figura 50 - Ricapitolando . . . …………………………………………………………………………. . Figure 51,51 bis - Dodicesima settimana. Scansione sovrapubica …………………………………. . . . . . . . . . . . . .Figura 52 - Dodi c e s i mas e t t i ma n a .Lapl a c e n t a…………………………………. . . . . . . . . . . . . . .................. Figura 53 CAPITOLO IV Secondo trimestre - Tredicesima settimana di gestazione. Visione laterale del feto…………………………. . .Figura 54 - Tredicesima settimana di gestazione. Resa 3D di trasparenza………………………….… Figura 55 - Tredicesima settimana. Elaborazione 3D della camera gestazionale .................................. FILMATO - Quattordicesima-quindicesima settimana di gestazione. Visione dorsale del feto……….Figura 56 - Sedicesima-di c i a s s e t t e s i mas e t t i ma n a. . . ………………. . ………………. . . . . . . . .................... Figura 57 - Diciottesima-diciannovesima settimana. Ricostruzione 3D del viso fetale ........................ Figura 58 - Diciannovesima-ventesima settimana. Ricostruzione 3D del viso fetale ........................... Figura 59 CAPITOLO V Secondo-terzo trimestre Esame morfologico fetale Placenta……. . ………. . …. ………………………. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ........................ Figura 60 Cordone ombelicale……...……. . …. ………………………. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .Figura 61 Stomaco…………. . …. ………. …………………. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .Figura 62 Piano per la misurazione della circonferenza addominale…………. . …. …………. ……… Figura 63 Dotto venoso di Aranzio…………. . …. ………………...………. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ........... Figura 64 Cuore.………………. . . ………………..…………. . . . . . …………………. . . …………. Figura 65 Ba t t i t oc a r di a c of e t a l ea lpr i mot r i me s t r edig r a v i da n z a……………………………. Figura 66 Aorta toracica…………. . …. ………………………. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ....................... Figura 67 Logge renali…………. . …. ………………………. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ...................... Figura 68 Cervello.……………. ……. …………………………. . . . . . …………. . ……...………. . . Figura 69 Piano per la biometria cefalica…………. . …. ………………………. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. Figura 70 Piano per la misurazione del diametro trasverso max del cervelletto…. ………. . …. ……… Figura 71 Colonna vertebrale in 3D…. . . ……………………………. ………. . . ………………. .. Figura 72 Misurazione della lunghezza dell'omero e del femore……………………………………. . .Figura 73 Viso fetale alla 22a settimana…. . . …….………………………………. . . ……………. Figura 74 Dettaglio sugli arti superiori.……………………………. . . ….……. . . …. …………… Figura 75 Dettaglio sugli arti superiori.………………………………………………………… Figura 76 Dettaglio sugli a r t is u pe r i or i . …………………………. . . . . …………………………... Figura 77 Dettaglio sugli arti superiori.…. . . ……………………………………. . . ……………. . Figura 78 Dettaglio sugli arti inferiori…. . . ……………………………………. . . ……………… Figura 78 bis Dettaglio sugli arti inferiori…. . . ……………………………………. . . …………. . ….. Figura 79 Sesso fetale al secondo-terzo trimestre…. . . ………………………….…. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Figura 80 Sesso fetale al secondo-terzo trimestre…. . …………………………. ………………. Figura 81 Feto alla 22a settimana. Ela bor a z i on e4D…. . ………. . . ……………………………. . ……. . . . FILMATO Conclusioni - Profilo fetale. Ecografia tradizionale……………………………. . ………………. . . . . . . . . ..... Figura 82 Viso fetale in 3D X Rappresentazione 3D del viso fetale alla 20a-25a settimana......................................... Rappresentazione 3D del viso fetale alla 25a-30a settimana......................................... Rappresentazione 3D del viso fetale alla 30a-35a settimana......................................... Rappresentazione 3D del viso fetale alla 35a-40a settimana......................................... Morfologia cardiaca normale essenziale Cu or ef e t a l e .I mma g i n ir a l l e n t a t ede lba t t i t oc a r di a c of e t a l e……………. . …………. Cuore fetale. Immagini in tempo reale del battito cardiaco fetal e . . ……...……. .......... Cuore fetale. Immagini 3D del cuore nel torace.……………. . . . . . . . . . . . . . ........................ CAPITOLO VI Figure 83-86 Figure 87-90 Figure 91-94 Figure 95-97 FILMATO FILMATO FILMATO Terzo trimestre Esame flussimetrico materno-fetale Schema Schema ………………………. . …. . . . . . .......………………. . . …………..…………. . . .Figura 98 Indicazioni CAPITOLO VII Annessi fetali Liquido amniotico e placenta - Liquido amniotico e placenta……. . ……. . . . . . . . . . ……………. . . ………..………………….. Figura 99 Placenta - Inserzione…. . . . . . . . ………………. . . …………………………………………. ……………. .Figure100-101 Cordone ombelicale - Cor don eombe l i c a l e ……………, …………………………………………………... Figura 102 - Visualizzazione c ol orDoppl e rde l l epu l s a z i on ide iv a s ide lc or don eombe l i c a l e …. FILMATO - Cor don eombe l i c a l ei n3D…...………….………………………………………….Figura 103 CAPITOLO VIII La colonna vertebrale ed il sesso fetale al terzo trimestre di gravidanza Colonna vertebrale Trentesima settimana di gestazione. Ec og r a f i at r a di z i on a l e ……………………..…. . Figura 104 Terzo trimestre. Blocco volumetrico tridimensionale orientato……………………... Figura 105 Sesso fetale Sesso fetale maschile. Terzo trimestre. Visione tridimensionale dei genitali esterni Figura 106 Sesso fetale femminile. Terzo trimestre. Immagine 3D…………………………….. Figura 107 CONCLUSIONI I filmati sono di breve durata. Brani e cenni musicali di sottofondo del DVD eseguiti dal pianista Massimiliano NEGRI: J. S. BACH. Invenzione a due voci in fa maggiore. J. S. BACH. Pr e l u di on ° 1da l“ Cl a vi c e mba l obe nt e mpe r a t o” . L. V. BEETHOVEN. An da n t eda l l as on a t a“ Pa t e t i c a ” . L. V. BEETHOVEN. Fog l i od’ a l bum “ Pe rEl i s a ” . F. CHOPIN. Cenno dalla Ballata n°3 in mi b Maggiore. F. LISZT.Sog n od’ a mor en° 3i nl abma ggiore. R.SCHUMANN.Da” Pa e s ieu omi n il on t a n i ”da lKi n de r s z e n e n . R.SCHUMANN.“ Pa r l ai lpo e t a ”da lKi n de r s z e n e n . Assolti tutti i diritti SIAE. Voce di sottofondo del DVD: Mimmo STRATI XI