modulo iscrizione 2013-14

ISTITUTO TECNICO ECONOMICO STATALE
INDIRIZZO “AMMINISTRAZIONE, FINANZA E MARKETING”
“ROBERTO VALTURIO”
Via G. Deledda n.4 – Centro Studi Colonnella – 47923 – Rimini –tel. 0541/380074 - 0541/380099
Fax 0541/383696 – E-mail [email protected] - www.valturio.it
DOMANDA DI ISCRIZIONE ALLA CLASSE _____a.s. 2013 /2014
Al Dirigente Scolastico
__ l __ sottoscritt__ _____________________________________
padre
madre
tutore
Cognome e Nome
dell’alunn__
___________________________________________________________________
Cognome e Nome
CHIEDE
L’iscrizione dell__ stess__ alla classe _________ per l’anno scolastico 2013/2014.
In base alle norme sullo snellimento dell’attività amministrativa e consapevole delle responsabilità
cui va incontro in caso di dichiarazione non corrispondente al vero, dichiara che:
• l’alunn__ _________________________________________ __________________________
Cognome e Nome
Codice Fiscale
•
è nat__ a ____________________________________ (prov. _____ ) il __________________
•
è cittadino
•
è cittadino straniero
(indicare cittadinanza)______________________________________
entrato in Italia nell’anno scolastico___________
•
è residente a ________________________ (Prov. ____) in Via/Piazza ____________________
________________C.A.P. ________________ Telefono _____________________________
è domiciliato a _________________Via__________________________ Tel_______________
E-mail _____________________@______________CELLULARE_____________________
proviene dalla Scuola Media_________________________________________ ove ha
frequentato la classe ________ / o ha conseguito il Diploma___________________________
con giudizio di _________________ e lingua/e straniera/e studiata/e _________________
•
•
•
•
italiano
che la propria famiglia convivente è composta, oltre all’alunno, da :
Cognome e Nome
•
Luogo e Data di Nascita
_________________________ ____________________________
_________________________ ____________________________
_________________________ ____________________________
_________________________ ____________________________
_________________________ ____________________________
_________________________ ____________________________
di non aver prodotto domanda ad altro Istituto.
Rimini, _________________
Parentela - Professione
______________________
______________________
______________________
______________________
______________________
______________________
__________________________________________
Firma di autocertificazione( Leggi 15/98, 127/97, 131/98, da sottoscrivere al
momento della presentazione della domanda all’impiegato della Scuola e
valida solo per i cittadini italiani o comunitari ).
I dati personali che Lei ci ha fornito permetteranno di iscriverLa all’Istituto Tecnico Economico Statale “R. Valturio”. I
dati verranno custoditi su supporti informatici e trattati nel pieno rispetto delle misure di sicurezza a tutela della Sua
riservatezza.
In qualsiasi momento potrà consultare, modificare o far cancellare gratuitamente i Suoi dati, scrivendo al Responsabile
del trattamento c/o Istituto Tecnico Economico Statale “Roberto Valturio” – Via G.Deledda, 4 – 47900 Rimini.
I Suoi dati, inoltre, potranno essere comunicati ad aziende e/o enti locali il cui elenco aggiornato è a Sua disposizione e
può essere richiesto al Responsabile del trattamento, all’indirizzo in precedenza indicato. Questi dati potranno essere
utilizzati dai soggetti indicati nel suddetto elenco per permetterLe di ricevere informazioni e/o opportunità professionali
relative al mondo del lavoro.
Rimini, ________________________
Firma _______________________________
SCELTA DI AVVALERSI O MENO DELL’INSEGNAMENTO
DELLA RELIGIONE CATTOLICA
__ l __ sottoscritt__ _____________________________________________, a conoscenza del
diritto, riconosciuto dallo Stato, della libera scelta dell’insegnamento della religione cattolica ( art.
9.2 del Concordato 18.2.1984 ratificato con legge 25.3.1985)
chiede che __l__ propri__ figli__ possa
Avvalersi dell’insegnamento della religione cattolica
Non avvalersi dell’insegnamento della religione cattolica
Nel caso in cui non si avvalga dell’insegnamento della religione cattolica:
a) Attività di studio assistita da docente
c)Libera attività di studio non assistita
b) Non frequenza della Scuola nell’ora di Religione (*)
__________________________________
Firma dell’alunno
d)Attività didattiche e formative
______________________________________
Firma del genitore nel caso di scelta del punto b
(*) La scelta del punto b) prevede l’uscita dai locali della scuola anche in orario diverso dalla
prima e dall’ultima ora di lezione.
Rimini, _________________
Firma ______________________________________
Scelta della seconda lingua comunitaria, PRIMA OPZIONE:
Francese
Tedesco
Spagnolo
in alternativa alla prima opzione, LINGUA…………………………………………
Rimini,__________________
Firma_______________________________________
Richiesta di inserimento nella stessa classe con i seguenti compagni:
1)______________________2)____________________3)_____________________
Tale assegnazione sarà considerata prioritaria dalla commissione, solo se verrà confermata da una
corrispondente richiesta presentata dagli alunni sopra elencati e se questi avranno scelto la medesima
seconda lingua straniera.
L’Istituto è dotato di un servizio online che consente di avere informazioni tempestive riguardanti
le assenze, i ritardi e le uscite anticipate operate dagli alunni.
La ricevuta di versamento su C/C postale n. 239475 di 35.00 € intestata all’I.T.E.S.”R.Valturio”Servizio Cassa-Via G.Deledda, 4- -Rimini- e l’attestato di Licenza Media dovranno essere
consegnati entro il 6 LUGLIO 2013 all’ITES “R. Valturio” in Segreteria Alunni.