Informazioni per l`utente
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KaVo SONICflex® bone e INTRAsurg® 1000 Air Informazioni per l'utente KaVo SONICflex® bone e INTRAsurg® 1000 Air Panoramica La perfetta unione di SONICflex® bone e INTRAsurg® 1000 Air Negli ultimi decenni si sono sviluppati in odontoiatria metodi terapeutici sempre meno invasivi. Anche in chirurgia si vede una tendenza in questo senso. Una delle innovazioni pionieristiche è l'impiego della tecnologia ultrasonica e sonica nella chirurgia ossea. Questa tecnica è stata descritta per la prima volta nei tardi anni '60 del secolo scorso e nel frattempo è stata costantemente sviluppata. Nel frattempo sono entrati in uso i sistemi più diversi. Il vantaggio maggiore della tecnica sonica e ultrasonica è quello di ridurre fortemente il rischio di lesionare nervi o membrane nel quadro di un'osteotomia. La sicurezza del metodo deriva dal fatto che il moto alternato della punta di lavoro (oscillazione) è micrometrico. Il tessuto molle è in grado di oscillare alla stessa frequenza di questo piccolissimo movimento. Pertanto non può lesionarsi. È poi praticamente esclusa ogni distruzione di nervi o membrane. Il tessuto osseo è rigido e non può spostarsi. Quindi viene tagliato dagli strumenti sonici e ultrasonici. Questa selettività è sicura per tutte le frequenze inferiori a 50 kHz. Per questo KaVo ha scelto consapevolmente la frequenza di 6 kHz, assolutamente sicura. Il rischio di qualsiasi riscaldamento del tessuto circostante deve essere ridotto il più possibile per non esporre il paziente a disturbi postoperatori. Contrariamente ad altri sistemi, il KaVo SONICflex bone è basato sulla tecnologia sonica, affermatasi da anni tra gli scaler. In modo semplice ed economico, potrete ampliare la gamma dei trattamenti con le punte del KaVo SONICflex bone. Il set KaVo SONICflex bone semplifica l'accesso a forme di trattamento nuove e meno invasive. L'andamento circolare del movimento delle punte permette di lavorare in ogni direzione. Grazie all'impiego con l'INTRAsurg 1000 si ottiene una combinazione perfetta in un unico strumento di osteochirurgia a rotazione e ad oscillazione. La visuale sempre perfetta sul campo di lavoro permette l'apporto intelligente della soluzione salina sterile. Il refrigerante fuoriesce poco prima della punta di lavoro e raggiunge direttamente il campo di lavoro, senza spruzzi. La sperimentata modalità a rotazione convince per potenza e rapidità. Nelle aree critiche e sensibili, il passaggio al KaVo SONICflex bone oscillante a minima invasività permette la massima delicatezza su tessuti molli e nervi. Si ottiene l'alternanza tra le due modalità semplicemente mediante il pedale con l'ausilio di un programma preimpostato. La grande ampiezza di oscillazione permette un taglio efficiente e preciso, che può essere regolato semplicemente su 120, 160 o 240 μm mediante la ghiera ad anello del KaVo SONICflex 2003 L. Nelle zone difficili da visualizzare, si mantiene sempre il controllo grazie all'illuminazione ottimale del KaVo SONICflex 2003 L. Il KaVo SONICflex bone contiene cinque punte per le aree d'impiego più diverse. È ora possibile eseguire osteotomie oscillanti (per es. distrazioni) e bone splitting, rimuovere delicatamente denti e residui di radice e ottenere una sicurezza maggiore nel rialzo del seno esterno. Le punte del KaVo SONICflex paro, rootplaner possono essere naturalmente usate anche con il KaVo INTRAsurg 1000 Air. Sarete quindi in grado di eseguire in condizioni sterili interventi di chirurgia parodontale e resezioni dell'apice radicolare. Struttura sperimentale standardizzata Nessuno dei tagli evidenzia un danno termico dell'osso 1) 2) 3) 4) Profondità di taglio Precisione di taglio Superficie di taglio Nota 1) Fresa a palla Molto profondo Poco preciso Fissurato Linea osteotomica molto larga 2) SONICflex bone sega Molto profondo Molto preciso Molto liscio Taglio molto stretto e lungo per ottenere accrescimenti definiti 3) Punta oscillante Concorrente Piatto Poco preciso Liscio in profondità Punta della sega impigliata, quindi lesione superficiale indesiderata dell'osso circostante 4) ) Punta oscillante Concorrente Molto profondo Poco preciso Liscio in profondità Punta della sega impigliata, quindi lesione superficiale indesiderata dell'osso circostante Taglio molto corto. KaVo SONICflex® bone e INTRAsurg® 1000 Air Il sistema Consigli per ottenere un risultato terapeutico ottimale. Il manipolo SONICflex 2003 L mediante il tubo dell'aria dello strumento viene collegato con INTRAsurg 1000 Air. Con la chiave dinamometrica si fissa saldamente la punta richiesta del SONICflex bone nel manipolo SONICflex 2003 L. • Per ottenere un taglio ottimale con il KaVo SONICflex 2003 L si deve fare attenzione che la pressione nell'impianto dell'aria compressa dello studio sia di 4 - 7 bar. In caso contrario non si otterranno le massime prestazioni dal KaVo SONICflex 2003 L. L'INTRAsurg1000 Air è il fondamento della chirurgia sonica KaVo. Basta semplicemente collegarlo all'impianto d'aria compressa (4 - 7 bar) dello studio. Attenzione: è importante che si senta chiaramente lo scatto al momento dell'innesto. Il tubo del refrigerante viene fissato direttamente sulle punte del KaVo SONICflex bone. • È molto importante lavorare senza esercitare pressione. La punta di lavoro, se premuta troppo sull'osso, non è più in grado di oscillare correttamente. L'energia in eccesso viene trasmessa al tessuto osseo circostante sotto forma di calore. Possono conseguirne un taglio insoddisfacente e un danno termico dell'osso. • Per ottenere un'oscillazione di ampiezza perfetta, si deve fare attenzione che l'interruttore anulare sul KaVo SONICflex 2003 L sia regolato sul livello adatto al campo di lavoro. KaVo SONICflex® bone e INTRAsurg® 1000 Air Indicazione e impiego delle punte Punta n° 80 (punta quadra) Punta n° 81 (sfera diamantata) Punta n° 82 (sfera non diamantata) Indicazione Indicazione Indicazione • Rimozione di residui radicolari • Estrazione prima dell'impianto • Osteotomia (Bone Splitting) • Preparazione della finestra ossea per rialzo del seno esterno • Distacco atraumatico della membrana di Schneider nel rialzo del seno mascellare Impostazione sul SONICflex 2003 L: livello 3 Impostazione sul SONICflex 2003 L: livello 2 - 3 Applicazione Applicazione Dopo l'esposizione della parete laterale del seno mascellare, preparare la finestra ossea con la sfera diamantata senza pressione. Questa punta offre il vantaggio di poter utilizzare un solo strumento per il distacco della membrana. Impostazione sul SONICflex 2003 L: livello 3 Applicazione La punta va usata come un periotomo: girare in senso circolare intorno al residuo radicolare andando in profondità con la punta quadra. In questo modo si allarga l'alveolo e si tagliano le fibre di Sharpey. Se la lamella ossea fosse molto spessa, si consiglia una preparazione preliminare dell'osso compatto esterno con la fresa diamantata rotante. Infine con la sfera diamantata si prepara l'osso vicino alla membrana. Estrazione delicata prima dell'impianto: nei denti a più radici, separare con cautela le radici con uno strumento rotante. Quindi girare intorno a ogni radice andando in profondità. Osteotomia: poggiare la punta senza pressione con una leggera angolazione (come se si scrivesse) sulla superficie ossea e muoverla avanti e indietro nel senso desiderato. In caso di osso molto duro, si consiglia di rimuovere l'osso compatto esterno con una fresa Lindemann sottile rotante nella zona dello spazio osteotomico. Esempio La sequenza delle foto mostra un esempio di impiego della punta quadra per l'estrazione delicata di un dente emisezionato con infezione apicale. Esempio La radiografia preoperatoria mostra una disponibilità ossea verticale estremamente limitata nella zona dei denti posteriori dell'arcata superiore. Poiché si desidera eseguire successivamente un impianto, per aumentare la disponibilità ossea è stato eseguito un rialzo del seno esterno. In questo caso si è eseguita una preparazione con strumento rotante. Infine l'osso residuo nell'area della linea osteotomica è stato rimosso e lisciato con la sfera diamantata. Poggiare la punta sulla membrana della finestra ossea preparata e cominciare a premerla delicatamente verso l'interno. Scalzare la membrana e distaccarla dalla parete ossea del seno mascellare fino al punto previsto per il rialzo dello stesso. Infine lussare la membrana in senso craniale con l'opercolo osseo. Esempio Dopo la preparazione della finestra ossea sinusale si è proceduto al cauto distacco della membrana di Schneider. La membrana è stata completamente scalzata nell'area caudale e lussata in senso craniale. Lo spazio subantrale così ottenuto è stato riempito con materiale osseo sostitutivo e chiuso con una membrana riassorbibile. La radiografia postoperatoria mostra il netto rialzo del pavimento sinusale grazie all'accrescimento (l'immagine precedente è mostrata nella documentazione della punta a sfera diamantata) KaVo SONICflex® bone e INTRAsurg® 1000 Air KaVo SONICflex® bone e INTRAsurg® 1000 Air KaVo SONICflex® bone e INTRAsurg® 1000 Air Informazioni per l'utente Punte n° 83/84 (sega assiale e sagittale) Indicazione • Prelievo di blocchetti ossei • Osteotomia Impostazione sul SONICflex 2003 L: livello 3 SONICflex® bone e INTRAsurg® 1000 Air: Vantaggi Applicazione Muovere lentamente avanti e indietro la sega nello spazio scelto, senza esercitare pressione. In presenza di osso compatto esterno molto spesso e duro si consiglia un'eventuale preparazione preliminare con fresa Lindemann sottile nella zona dello spazio osteotomico. • Ampliamento semplice ed economico della gamma di trattamenti a vostra disposizione. Esempio • Perfetta combinazione di chirurgia rotatoria e oscillatoria in un unico strumento. In questo paziente era programmato un impianto in regione 11. A causa dell'atrofia nell'area buccale, prima dell'impianto si è proceduto a un accrescimento con un blocco osseo retromolare dall'arcata inferiore destra. • Massima tutela dei tessuti e riduzione dei disturbi postoperatori. • Taglio preciso ed efficiente. • Possibile impiego dei trattamenti ossei (osteotomie, accrescimenti, estrazioni e rialzo del seno) in molte aree. Codice x.xxx.xxxx 03/07 it Salvo modifiche tecniche. Sono possibili differenze di colore dovute alla stampa. © Copyright KaVo Dental GmbH. • Illuminazione ottimale delle aree di lavoro di difficile visualizzazione. • Apporto intelligente del refrigerante fino alla punta senza spruzzi. • Con KaVo INTRAsurg 1000 Air è possibile ora impiegare anche le punte KaVo SONICflex paro, rootplaner e retro con refrigerante sterile. Illustrazioni Pagina 6: Dr. F. Heinemann, Morsbach Pagine 7/8: Dr. S.-H. Gnoth, Colonia Pagina 9: Dr. E. Guez, Parigi KaVo Italia S.r.I. · Via R. Merello, 8 A · I-16141 Genova · www.kavo.it