Guida alle attività Ambulatorio Medicina dello Sport 1° livello

Guida alle attività
Ambulatorio
Medicina dello Sport
1° livello
Responsabile medico dott. Sergio Nazzi
Distretto Sanitario Ovest
Direttore dott. Mario Corbatto
Poliambulatorio distrettuale
Via Sabbionera, 45 - Latisana (UD)
Poliambulatorio distrettuale
Via Palmanova, 1 - S. Giorgio di Nogaro (UD)
Azienda per l’Assistenza Sanitaria 2 “Bassa Friulana-Isontina”
MEDICINA DELLO SPORT
Poliambulatorio Distrettuale di
Latisana
MEDICINA DELLO SPORT
Poliambulatorio Distrettuale di
San Giorgio di Nogaro
Via Sabbionera, 45
Via Palmanova, 1
tel. 0431 529325
tel. 0431 624811
fax: 0431 529293
fax 0431 624827
Orari attività ambulatoriale:
- Martedì: 12.30 – 16.30
- Mercoledì: 08.30 – 13.30
Orari attività ambulatoriale:
- Lunedì: 12.00 – 17.00
-Giovedì: 09.00 – 14.00
Ritiro referti
Accettazione poliambulatorio
distrettuale:
dal lunedì al sabato 8.30 – 12.00
Ritiro referti
CUP (st. n° 1 piano terra):
dal lunedì al venerdì 9.30 - 12.30 e
sabato 9.30 – 12.00
OBIETTIVI DELL'ATTIVITÀ DELLA MEDICINA DELLO SPORT
Presso l’ambulatorio di Medicina dello Sport di 1° livello afferente ai
poliambulatori del Distretto Sanitario Ovest vengono fornite prestazioni
finalizzate all'accertamento dell'idoneità sportiva agonistica, con rilascio della
relativa certificazione, per attività sportive dilettantistiche.
NON vengono rilasciate certificazioni per attività sportiva NON agonistica.
CERTIFICAZIONE DI IDONEITÀ SPORTIVA AGONISTICA
In Italia la pratica di attività sportive agonistiche è subordinata al rilascio di un
certificato di idoneità sportiva agonistica; la materia è normata in particolare
dal D.M. 18 febbraio 1982. Tale certificato può essere rilasciato esclusivamente
da medici specialisti in Medicina dello Sport operanti presso strutture pubbliche
o private autorizzate dalla Regione. Lo scopo principale di tale certificazione di
idoneità è di tipo preventivo. Con la visita di idoneità sportiva si vuole infatti
escludere innanzitutto la presenza di patologie o malformazioni che possano
essere causa di controindicazione alla attività sportiva agonistica, allo scopo di
ridurre al minimo il rischio di morte improvvisa in corso di attività sportiva;
inoltre possono essere evidenziate altre patologie minori che, pur non
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costituendo una causa di non idoneità, potrebbero necessitare di interventi
diagnostici e/o terapeutici specifici.
Il certificato di idoneità sportiva agonistica è “specifico”, vale a dire che un
atleta viene dichiarato idoneo per uno specifico sport. L'idoneità sportiva
agonistica quindi può essere utilizzata esclusivamente per lo sport per il quale è
stata rilasciata; pertanto, nel caso in cui si pratichino più sport a livello
agonistico, è necessario farlo presente al momento della visita al fine di
ottenere un certificato di idoneità sportiva che risulti valido per più discipline.
Il D.M. 18 febbraio 1982 ripartisce le varie discipline sportive nell’ambito di due
tabelle, definite A e B; il rilascio della relativa certificazione di idoneità sportiva
agonistica è subordinato alla effettuazione di alcuni accertamenti di base, che
variano a seconda che la disciplina sportiva sia inserita nella tabella A o nella
tabella B; per alcune discipline sportive possono essere inoltre previsti alcuni
esami specialistici integrativi.
Tariffe - Il certificato è completamente a carico del Servizio Sanitario Nazionale
per i soggetti di età inferiore ai 18 anni e per gli atleti diversamente abili di
qualsiasi età; sono altresì esenti da pagamento sia gli eventuali esami integrativi
previsti dal D.M. 18.02.1982, sia gli esami eventualmente richiesti dal medico
dello sport al fine del rilascio del certificato di idoneità sportiva.
Per gli atleti di età maggiore ai 18 anni vengono applicate le seguenti tariffe:
Tipologia
Tariffa
Certificati per sport agonistici € 37.98
di cui alla tabella A del D.M.
18.02.1982
Certificati per sport agonistici € 52.15
di cui alla tabella B del D.M.
18.02.1982
Certificati per sport agonistici € 81.90
di cui alla tabella B del D.M.
18.02.1982
con
test
cardiovascolare da sforzo con
cicloergometro
Esami inclusi
Visita medica, esame completo
urine, ECG a riposo
Visita medica, esame completo
urine ed ECG a riposo e dopo sforzo
(step test), spirometria
Visita medica, esame completo
urine, spirometria, ECG a riposo e
test cardiovascolare da sforzo con
cicloergometro
Gli eventuali esami integrativi previsti dal D.M. 18.02.1982 e gli esami
eventualmente richiesti dal medico dello sport, al fine del rilascio della
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summenzionata certificazione, sono sottoposti al regime di tariffazione o di
partecipazione/esenzione della spesa sanitaria per le prestazioni ambulatoriali.
La certificazione di idoneità sportiva agonistica per atleti “diversamente abili”
(3° livello) viene rilasciata presso centri specificatamente attrezzati e vengono
effettuate presso l’IMFR - Istituto di Medicina Fisica e Riabilitazione Via
Gervasutta n° 48, Udine (Segreteria: tel. 0432 553354 – fax 0432. 553472 – mail
[email protected]).
CERTIFICAZIONE DI IDONEITÀ SPORTIVA NON AGONISTICA
La certificazione di idoneità sportiva NON agonistica NON viene rilasciata
presso l’ambulatorio di Medicina dello Sport di 1° livello afferente ai
poliambulatori del Distretto Sanitario Ovest.
La certificazione di idoneità sportiva non agonistica può essere rilasciata:
• da un medico specialista in Medicina dello Sport,
• dal medico di famiglia (medico di medicina generale o pediatra di libera
scelta per gli atleti minorenni).
La valutazione della necessità di effettuare eventuali esami clinici e indagini
diagnostiche è a discrezione del medico certificatore.
Tariffe: le certificazioni richieste dalle istituzioni scolastiche, ai fini della pratica
sportiva non agonistica, per i soggetti di età inferiore ai 18 anni, sono rilasciate
gratuitamente dai medici di famiglia relativamente ai propri assistiti; eventuali
esami di accertamento vengono richiesti in regime di esenzione.
Per i soggetti di età superiore ai 18 anni la certificazione è a pagamento, così
come gli eventuali esami di accertamento richiesti dal medico certificatore, in
quanto non rientranti tra quelli prescrivibili dal SSR.
ACCESSO E PRENOTAZIONI
L'accesso all’ambulatorio di Medicina dello Sport avviene con le seguenti
modalità:
Poliambulatorio distrettuale di Latisana
informazioni: al numero telefonico 0431529325 o direttamente presso lo
sportello dell’Accettazione del Poliambulatorio distrettuale (1° piano del
padiglione “vecchio” dell'ospedale di Latisana), dal lunedì al sabato, dalle
ore 08.30 alle 12.00;
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prenotazioni: la richiesta di visita di idoneità sportiva da parte della
società può essere consegnata direttamente presso lo sportello citato al
punto precedente o essere inoltrata mediante fax al numero 0431529293;
detta richiesta, opportunamente sottoscritta dal Presidente della società,
deve indicare i nominativi degli atleti per i quali viene richiesta la visita di
idoneità sportiva, con le rispettive date di nascita ed i rispettivi recapiti
telefonici. La società viene successivamente contattata per concordare la
tempistica degli appuntamenti.
Poliambulatorio distrettuale di S. Giorgio di Nogaro
informazioni: al numero telefonico 0431624811 (orario da lunedì a
venerdì, ore 11.00 – 12.30) o direttamente presso lo sportello CUP (st. n°
1, piano terra) del Poliambulatorio distrettuale, dal lunedì al sabato, dalle
ore 09.30 alle 12.00;
prenotazioni: la richiesta di visita di idoneità sportiva da parte della
società può essere consegnata direttamente presso lo sportello citato al
punto precedente o essere inoltrata mediante fax al numero 0431624827;
detta richiesta, opportunamente sottoscritta dal Presidente della società,
deve indicare i nominativi degli atleti per i quali viene richiesta la visita di
idoneità sportiva con le rispettive date di nascita ed i rispettivi recapiti
telefonici. La società viene successivamente contattata per concordare la
tempistica degli appuntamenti.
Il pagamento delle tariffe previste deve essere eseguito prima dell’erogazione
della prestazione e può essere effettuato presso:
• i CUP degli ospedali di Latisana e Palmanova (orario: da lunedì a venerdì
ore 07.30 – 19.00; sabato ore 08.00 – 12.00);
• il CUP del Poliambulatorio di Cervignano del Friuli (orario: da lunedì a
venerdì ore 07.45 – 13.00; martedì e giovedì anche ore 14.30 – 16.30);
• il CUP del Poliambulatorio di S. Giorgio di Nogaro (orario: da lunedì a
venerdì ore 09.30 – 12.30; sabato ore 09.30 – 12.00) esclusivamente
mediante POS, Bancomat, Carta di Credito;
• le casse automatiche posizionate in tutti i presidi dell’ AAS n2;
• bonifico bancario (IBAN dell'Azienda per l'Assistenza Sanitaria n.2 “Bassa
Friulana - Isontina” è IT 64 P 02008 12400 000103536371 swift:
UNCRITM10PE presso UNICREDIT SPA filiale di Gorizia) Causale: Ticket
Medicina dello sport e generalità dell’atleta).
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Al momento della visita l'atleta dovrà avere con sé:
tessera sanitaria (magnetica o cartacea);
documentazione clinica relativa ad eventuali patologie in atto;
cartellino o certificazione delle vaccinazioni obbligatorie;
scheda anamnestica compilata e sottoscritta (in caso di atleta minorenne
la scheda dovrà essere sottoscritta dal legale rappresentante);
campione di urina raccolto al momento del risveglio della giornata in cui
viene effettuata la visita in un contenitore idoneo, che può essere
richiesto direttamente al personale dell'ambulatorio di Medicina dello
Sport o acquistato in una farmacia. Qualora la visita di idoneità sportiva
venga effettuata a distanza di parecchie ore rispetto al momento della
raccolta delle urine, il campione dovrà essere conservato in frigorifero o
comunque in un luogo fresco
L'effettuazione del test da sforzo (test di Master) è subordinata alla
sottoscrizione del consenso informato da parte dell'atleta stesso, se
maggiorenne, o del legale rappresentante se minorenne.
Per ogni disciplina sportiva è prevista un'età minima per l'accesso alla relativa
attività agonistica, definita dalle singole Federazioni sportive; detta età risulta
assolutamente vincolante per il rilascio del certificato di idoneità sportiva
agonistica.
Tutta la modulistica necessaria per l'accesso alle prestazioni di Medicina
dello Sport è reperibile sul sito aziendale (www.aas2.sanita.fvg.it) al
seguente link:
http://www.ass5.sanita.fvg.it/it/chi_siamo/organigramma/strutturadettaglio.html?path=/dir_sanitaria/distretto_ovest/adulti_e_anziani/servizi_ambulatoriali/medicina_s
port/struttura.html&content=7
L'eventuale impossibilità a presentarsi alla visita deve essere comunicata con ogni
possibile sollecitudine alle segreterie dei Poliambulatori distrettuali con le stesse
modalità utilizzate per la prenotazione (v. sopra).
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IL RILASCIO DELLA CERTIFICAZIONE
I referti della visita di idoneità sportiva sono trasmessi alla società sportiva
richiedente o possono essere ritirati personalmente dai diretti interessati,
muniti di un valido documento di identità, o da altra persona delegata con
apposito atto di delega.
Il tempo di attesa per il ritiro dei referti è indicativamente di 21 giorni dalla data
di effettuazione della visita.
I referti possono essere ritirati:
Latisana:
presso lo sportello dell'Accettazione del Poliambulatorio
distrettuale dal lunedì al sabato, dalle 08.30 alle 12.00;
S. Giorgio di Nogaro: presso lo sportello CUP del Poliambulatorio
distrettuale dal lunedì al venerdì dalle 09.30 alle 12.30, sabato dalle 09.30
alle 12.00.
Su richiesta dell'atleta, da formulare al momento della visita, il referto può
essere trasmesso con posta ordinaria anche direttamente al domicilio dello
stesso, senza ulteriori oneri a suo carico.
Inidoneità all’attività agonistica
All’atleta ritenuto non idoneo viene rilasciato un certificato di “non idoneità”,
che viene trasmesso anche alla Direzione Centrale Salute e Protezione Sociale
della Regione FVG e alla società di appartenenza (senza indicazioni
diagnostiche).
Entro 30 giorni dal rilascio del certificato di “non idoneità”, l'atleta può ricorrere
avverso il giudizio presentando ricorso alla specifica commissione regionale al
seguente indirizzo:
Segreteria della Commissione per le non idoneità sportive
Direzione Centrale Salute e Protezione Sociale - Riva Nazario Sauro, 8
34124 TRIESTE - Tel 040 377 5574
Tutte le informazioni e la modulistica, sono reperibili al seguente link:
http://www.regione.fvg.it/rafvg/cms/RAFVG/salute-sociale/promozione-saluteprevenzione/FOGLIA4
Principali riferimenti normativi:
- D. M. 18 febbraio 1982
- D.M. 28 febbraio 1983
- D.G.R. Reg. F.V.G. n° 2301 del 6 dicembre 2013
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Il DOPING
Viene comunemente definito come Doping l'assunzione o la somministrazione di farmaci o altre
sostanze biologicamente attive o l'adozione di pratiche mediche non giustificate da condizioni
patologiche al fine di migliorare artificialmente il rendimento durante una competizione sportiva.
L'utilizzo di sostanze o metodi dopanti, oltre a rappresentare una pratica scorretta e fraudolenta
in quanto finalizzata al miglioramento delle proprie capacità atletiche con metodiche che
contravvengono alle regole di lealtà, rispetto e correttezza che sono il fondamento per qualsiasi
attività sportiva, può determinare danni anche gravi all'integrità psico-fisica dell'atleta; non è
quindi un problema riguardante solamente l'etica sportiva ma anche la salute pubblica.
Gli atleti che risultano non negativi ai controlli antidoping possono essere sanzionati con una
squalifica per un periodo più o meno lungo; nei casi di recidiva si può arrivare anche alla squalifica
a vita.
Il Doping è un reato penale per il quale è prevista anche la reclusione. E' punibile sia l'atleta che
ne fa uso, sia il medico che lo prescrive o lo attua, sia chi fa commercio di farmaci o sostanze
vietate.
In Italia la materia è regolamentata dalla Legge 14 dicembre 2000, n° 376 “Disciplina della tutela
sanitaria delle attività sportive e della lotta contro il doping” e dal Decreto 12 marzo 2009
“Revisione della lista dei farmaci, delle sostanze biologicamente o farmacologicamente attive e
delle pratiche mediche, il cui impiego è considerato doping, ai sensi della legge 14 dicembre 2000,
n° 376”.
SERVIZIO DI MEDIAZIONE CULTURALE
Il personale del servizio può avvalersi, se necessario, dell’aiuto di mediatori linguisticoculturali come supporto al fine di favorire la comunicazione fra pazienti stranieri e personale
sanitario.
TUTELA E PARTECIPAZIONE DEI CITTADINI
L’Azienda garantisce la funzione di tutela degli utenti e promuove gli interventi per il
miglioramento dei servizi e l’adeguamento alle esigenze dei cittadini.
Il contributo degli utenti è considerato essenziale: punti di forza o disservizi potranno
essere comunicati al Direttore, al personale o all’Ufficio Relazioni con il Pubblico – URP –
0432 921444 e-mail [email protected], anche tramite gli appositi stampati reperibili
presso la Accettazione del Poliambulatorio di Latisana o presso l'ingresso del
Poliambulatorio di S. Giorgio di Nogaro.
DIVIETO DI FUMO
In tutto le strutture sanitarie è vietato fumare per disposizioni di legge e
soprattutto per rispetto della salute propria e altrui.
Medicina dello Sport – Latisana e San Giorgio di Nogaro
edizione maggio 2016