CFA - Modulo di candidatura al Consiglio Direttivo

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CFA - Modulo di candidatura al Consiglio Direttivo
MODULO DI CANDIDATURA
a membro del Consiglio Direttivo
Con la presente intendo presentare formale istanza di candidatura alla carica di
membro del Consiglio Direttivo dell'Associazione Ca' Foscari Alumni.
A tal fine comunico i miei dati personali:
Nome e Cognome:
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Luogo e data di nascita:
__________________________________
Cittadinanza:
__________________________________
Indirizzo di residenza:
__________________________________
CAP, Città e Stato:
__________________________________
Recapito telefonico:
__________________________________
Recapito email:
__________________________________
Codice Fiscale:
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Carta d'Identità o Passaporto: __________________________________
A tal fine dichiaro inoltre:
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di essere a conoscenza del Regolamento elettorale;
di essere in regola con l’iscrizione e con il pagamento della quota associativa
annuale;
di dichiarare il vero, pena l'esclusione dall'elettorato passivo.
Allegati:
•
•
fotocopia di un valido documento d'identità;
curriculum vitae aggiornato.
In Fede,
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Firma
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Data e Luogo
Il presente modulo in conformità al regolamento elettorale deve essere inviato a
[email protected] e deve pervenire all’Associazione Ca’ Foscari Alumni entro e non oltre il
18.05.2012 ore 13.00.