Dati del Cliente

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Compilare il modulo sottostante in ogni sua parte in carattere
stampatello e inviare per fax al nr. 02 210094282
Ragione sociale .................................................................................
Nome .................................................................................................
Cognome ...........................................................................................
Indirizzo Studio ..................................................................................
cap ............................................. Città .............................................
Prov. ........................................... Tel. ................................................
e-mail ........................................p.iva .............................................
Città e date Sede del Corso:
Ancona - 6 Febbraio
Roma - 20 Febbraio
Vicenza - 19 Marzo
Catanzaro - 16 Aprile
Bari - 23 Aprile
Torino - 7 Maggio
Bologna - 21 Maggio
Milano - 28 Maggio
Firenze - 11 Giugno
Napoli - 24 Settembre
Palermo - 22 Ottobre
Quota di iscrizione: € 100,00 + IVA
Modalità di pagamento:
bonifico bancario intestato a Heraeus Kulzer srl-Unicredit Banca
IBAN IT 68 G 02008 01617 000100988746
Inviare email a:
[email protected] oppure al fax 02 210094282
con indicate le generalità e la ricevuta del bonifico.
Alla fine del corso verrà rilasciato ad ogni partecipante:
• Attestato di partecipazione
• 1 Introkit Venus Pearl del valore di E 130,00
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registrare la sua partecipazione e per le pratiche amministrative. Saranno trattati in accordo al D.L.vo
196/2003 per la registrazione nella propria banca dati informatica ed essere utilizzati per l’invio di
comunicazioni in merito allo svolgimento di altri eventi di formazione. In qualunque momento Lei
potrà esercitare i diritti di cui all’articolo 7 del D.L.vo 196/2003 in merito alla verifica della veridicità e
correttezza dei dati trattati, circa le modalità di trattamento ed in merito alla Sua facoltà di opporsi, per
motivi legittimi, al trattamento dei dati.
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Torino - 7 Maggio
A. Angileri - 335 1420603
Milano - 28 Maggio
B. Conti - 335 1263185
C. Pagani - 335 1263197
G. Mauri - 335 1263208
Vicenza - 19 Marzo
A. Campedelli - 340 3141090
E. Garbin - 331 6120543
Bologna - 21 Maggio
F. Balzi - 335 6536278
Ancona - 6 Febbraio
M. Moreschi - 335 1263206
Firenze - 11 Giugno
P. Fanti - 335 1263186
Roma - 20 Febbraio
M. Lombardi - 334 9881521
Bari - 23 Aprile
G. Spinelli - 335 1263203
Napoli - 24 Settembre
R. Linguetta - 335 1263200
Palermo - 22 Ottobre
M. Colla - 335 6512478
Catanzaro - 16 Aprile
G. Spinelli - 335 1263203
Per informazioni potete contattare l’ufficio marketing 02 210094284
o direttamente il responsabile di zona segnalato nella cartina