Domanda di autorizzazione fitosanitaria
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Domanda di autorizzazione fitosanitaria
SERVIZIO FITOSANITARIO E CHIMICO SERVIZIO FITOSANITARIO REGIONALE DEL FRIULI VENEZIA GIULIA Spazio riservato al Protocollo Al Servizio fitosanitario regionale del Friuli Venezia Giulia via Sabbatini, 5 33050 – POZZUOLO DEL FRIULI (UD) Marca da bollo per il tramite dell’Ufficio periferico di _________________________________ Domanda di rilascio dell’autorizzazione fitosanitaria regionale per la produzione e il commercio di vegetali ai sensi del Decreto Legislativo 19 agosto 2005, n. 214 e succ. mod. e integr. e del D.M. 12 novembre 2009 Il sottoscritto ........................................................................................................................................... Codice Fiscale ........................................................ nato a ......................................................................................... ( ........), il ........................................, residente in ............................................................................................................................, n. ........., CAP ....................... città ................................................................... Prov. (.......) in qualità di della titolare Ditta individuale legale rappresentante socio amministratore altro Società Cooperativa altro Ragione sociale ....................................................................................................................................... denominaz. commerciale/Sigla ........................................................................................................................ Codice Fiscale ....................................................... Partita IVA ............................................................... sede legale ............................................................................................................................................. CAP ............... città ..............................................................................................................(Prov..........) tel. ......................................... cell. .............................................. fax ...................................................... E-mail ....................................................................................................................................................... Iscritta alla C.C.I.A.A. di .......................................data ……….. N. Rea .................................................. con la qualifica di ...................................................................................................................................... CHIEDE Il rilascio dell’autorizzazione fitosanitaria regionale la modifica dell’autorizzazione fitosanitaria N. ....................... rilasciata in data ................... L’integrazione dell’autorizzazione fitosanitaria N. …………… rilasciata in data …………….. per l’esercizio dell’attività di: 1. Produzione di vegetali Allegato MODELLO 1 2. Commercio all’ingrosso Allegato MODELLO 2 3. Importazione da Paesi terzi Allegato MODELLO 3 4. Attività sementiera Allegato MODELLO 4 5. Produzione di micelio fungino Allegato MODELLO 5 CHIEDE INOLTRE CHE L’AUTORIZZAZIONE SIA COMPRENSIVA dell’iscrizione al Registro Ufficiale dei Produttori dell’autorizzazione all’uso del passaporto delle piante dell’accreditamento/registrazione per la produzione/il commercio di materiali di moltiplicazione Segue Domanda di Autorizzazione pag. 2 - Dichiarazioni SERVIZIO FITOSANITARIO E CHIMICO SERVIZIO FITOSANITARIO REGIONALE DEL FRIULI VENEZIA GIULIA Il sottoscritto, ____________________________________________ consapevole delle sanzioni penali in caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi, richiamate dall’art. 76 del D.P.R. 445/2000, DICHIARA che la ditta rappresentata □ è titolare dell’autorizzazione fitosanitaria N. ...................... rilasciata in data ......................... ai sensi del D.Lgs. n. 214/2005, da ....................................................................... per l’esercizio dell’attività di ……………...…………….……………...……….. □ □ è titolare di licenza all’esercizio dell’attività sementiera, rilasciata a termini dell’art. 2 della legge n. 1096/1971; □ è titolare di licenza alla produzione, conservazione, commercio e distribuzione di materiali forestali di moltiplicazione, rilasciata da ................................................................ a termini dell’art. 4 del D. Lgs. 10/11/2003 n. 386; dispone dei terreni, locali, personale, attrezzature ed altri mezzi tecnici idonei allo svolgimento delle attività per le quali viene richiesta l’autorizzazione e che tale attività si svolge nel: Centro aziendale N. 01 Ubicato in Comune di ____________________________ Prov. _________ CAP _____________ Via/Località____________________________________________________________________ Tel. _______________________ Fax _____________________ E-mail ____________________________ Dotato delle seguenti strutture ed attrezzature: 1. locali di lavorazione SI NO 2. locali di vendita SI NO 3. locali di amministrazione SI NO 4. magazzini SI NO 5. Serre o strutture similari SI NO in caso affermativo precisare …………………………………………………………... 6. Celle climatizzate SI NO in caso affermativo precisare ………………………………………………………….. 7. macchine per lavorazione del materiale SI NO in caso affermativo precisare …………………………………………………………… Superficie agr. Totale dell’azienda ___ _____ _____ superficie agr. Utilizzata per vivaismo ____ _____ _____ e in N _______ altri centri aziendali descritti nel relativo foglio allegato □ □ possiede □ Centri Aziendali □ Campi di produzione in regioni diverse dal Friuli Venezia Giulia; la ditta indica quale responsabile tecnico-fitosanitario designato a mantenere i rapporti con il Servizio Fitosanitario: il sottoscritto, ovvero il signor _____________________________________ tecnico operante in modo continuativo per la ditta stessa (in questo caso deve essere allegato l’atto di affidamento di incarico, sottoscritto da entrambe le parti). DICHIARA inoltre - che ulteriori informazioni relative all’attività della ditta sono riportate nei modelli: 1 - 2 - 3 - 4 - 5 allegati; - di aver preso visione dell’informativa sul trattamento dei dati personali (art. 13 D.Lgs. n. 196/2003); - che quanto affermato nella presente richiesta è completo e corrisponde al vero. E’ A CONOSCENZA di dover assoggettare la propria ditta al regime di controllo fitosanitario previsto dal D.Lgs. n. 214/2005; SI IMPEGNA a rispettare gli obblighi previsti dall’art. 21 del D.Lgs. n. 214/2005 e ad attenersi alle prescrizioni stabilite dal DM 12/11/2009 per la categoria di appartenenza; E’ A CONOSCENZA che in caso di mancato rispetto degli impegni sottoscritti, verranno applicate le sanzioni previste dall’art. 54 del D.Lgs. n. 214/2005 e dalle altre norme che regolano l’esercizio della propria attività. ALLEGA: 1 marca da bollo per l’autorizzazione richiesta Certificato di iscrizione alla CCIAA Attestazione di pagamento della tariffa fitosanitaria “Una tantum” Totali N. _____ Modelli illustrativi dell’attività svolta N.______ Dichiarazione Centri Aziendali Atto di affidamento incarico di responsabile tecnico IN FEDE _________________, lì ______________ (luogo e data) _______________________________ (firma ) Ai sensi e per gli effetti di cui agli artt. 11 ss. del D. Lgs. 30/06/2003, n. 196, i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell’ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa. Il titolare del trattamento dei dati richiesti è il Responsabile del Servizio Fitosanitario Regionale. MODELLO 1 – allegato alla richiesta di autorizzazione a svolgere attività di PRODUZIONE DI VEGETALI Il sottoscritto, a completamento della richiesta di autorizzazione formulata ai sensi del D.Lgs. n. 214/2005, dichiara che la ditta ________________________________________, da lui rappresentata, intende svolgere la sotto descritta attività (Barrare con una X le caselle che interessano) 1. PRODUZIONE di: piante da frutto e relativi materiali di moltiplicazione piantine ortive e relativi materiali di moltiplicazione piante ornamentali da esterno (pieno campo) piante ornamentali da interno (coltura protetta) materiali di moltiplicazione di piante ornamentali piante forestali e relativi materiali di moltiplicazione [anche ai sensi del D.Lgs. n. 386/2003] piante non contemplate nei punti precedenti: ( officinali e aromatiche, nanizzate, acquatiche, grasse, altro) frutti di agrumi patate da consumo (destinate al commercio all’ingrosso) legname Altro (specificare) Destinata al mercato: professionale piante di vite e relativi materiali di moltiplicazione piante finite piante da ricoltivare Populus spp. e ibridi hobbistico E pertanto chiede che la ditta sia iscritta nel Registro regionale in qualità di: (vedi nota a fondo pagina) Produttore / vivaista In quanto produce e vende vegetali o prodotti vegetali che non sono soggetti alla normativa sul passaporto Ai sensi dell’art. 20, comma 6, del D.Lgs. n. 214/2005; in quanto produce e vende vegetali e prodotti vegetali iscritti in All. V, parte A, che nella loro totalità sono destinati come impiego finale, nell’ambito del mercato locale, ad acquirenti non professionalmente impegnati nella produzione di vegetali. In quanto produce e vende vegetali e prodotti vegetali iscritti in All.V, parte A, del Produttore/ vivaista iscritto al RUP D.Lgs. n. 214/2005 e/o vegetali contemplati dalla normativa fitosanitaria dell’Unione europea fruttiferi –ai sensi del D.Lgs. 124/2010 Fornitore accreditato/registrato ortive – ai sensi del D.Lgs n. 124/2011 Allega: Modello FORNITORE ornamentali – ai sensi del D.Lgs. 151/2000 forestali – ai sensi del D.Lgs. 386/2003 Piccolo Produttore DICHIARA che l’attività si svolge nel Centro Aziendale N. 01 già descritto nella domanda Per il quale si richiede: L’iscrizione al Registro Ufficiale dei Produttori (RUP) l’autorizzazione all’uso del passaporto delle piante CE DICHIARAZIONE relativa al possesso dei requisiti di professionalità: il ……………………………………………………… - responsabile tecnico-fitosanitario - indicato nella domanda di autorizzazione possiede i requisiti di professionalità previsti dal D.M. 12/11/2009 in quanto: E’ in possesso di laurea o diploma in ambito agrario o forestale; Ha frequentato con esito favorevole un corso di formazione sulle normative fitosanitarie e di qualità; Ha superato con esito favorevole un colloquio presso il Servizio Fitosanitario Regionale, volto a verificare le conoscenze sulle norme fitosanitarie e di qualità relative alle categorie per le quali ha presentato domanda. chiede di sostenere il colloquio volto verificare le conoscenze normative indicate dall’art. 4, punto 2, del D.M. 12/11/2009 ALLEGA: Elenco dei vegetali che si intendono produrre, con indicazione di quelli per i quali è richiesta l’autorizzazione all’uso del passaporto Modello Fornitore (relativo ai vegetali per i quali si chiede l’accreditamento) Descrizione generale del processo produttivo _________________, lì ______________ (luogo e data) _____________________________ (firma ) NOTA: Le tipologie descritte sono correlate alle specie vegetali prodotte, al tipo di materiale (piante finite o materiali di moltiplicazione) e alla categoria di acquirenti cui sono destinati. Negli elenchi dei vegetali allegati si trovano le indicazioni utili per una corretta compilazione MODELLO 2 – allegato alla richiesta di autorizzazione a svolgere attività di COMMERCIO ALL’INGROSSO di VEGETALI Il sottoscritto __________________________________, in nome e per conto della ditta _______________________________ a completamento della domanda di autorizzazione fitosanitaria a svolgere l’attività di 2. COMMERCIO ALL’INGROSSO di: materiale vivaistico (materiale di moltiplicazione, escluso le sementi) tuberi-seme di patate piante finite (destinate al consumatore finale non professionista) legname (iscritto in All.V, parte A, del D.Lgs. 214/05) agrumi con peduncolo e foglie Centro di raccolta di spedizione di trasformazione di agrumi con peduncolo e foglia Centro di raccolta di spedizione di trasformazione di patate da consumo DICHIARA che l’attività si svolge nel Centro Aziendale N. 01 Già descritto nella domanda Per il quale si richiede: L’iscrizione al Registro Ufficiale dei Produttori (RUP) l’autorizzazione all’uso del passaporto delle piante CE PER LE SPECIE SOTTO INDICATE NOME BOTANICO DELLA SPECIE ZP RP NOME BOTANICO DELLA SPECIE ZP RP E’ consapevole che l’emissione del passaporto di tipo “RP” è comunque subordinata a specifica autorizzazione da richiedersi mediante l’apposita procedura, ogni qualvolta sia necessario; Commercializza inoltre i seguenti prodotti soggetti a “misure di emergenza fitosanitaria”: ALLEGA: Elenco dei vegetali/prodotti vegetali che si intendono commercializzare _________________, lì ______________ (luogo e data) _____________________________ (firma ) MODELLO 3 - allegato alla richiesta di autorizzazione a svolgere attività di IMPORTAZIONE DI VEGETALI Il sottoscritto __________________________________, in nome e per conto della ditta _______________________________ a completamento della domanda di autorizzazione fitosanitaria a svolgere l’attività di 3. IMPORTAZIONE DA PAESI TERZI di: piante e relativi materiali di moltiplicazione (tuberi, bulbi, rizomi, marze, gemme, talee, ecc.) sementi legname terra e terreno di coltura frutta altri vegetali (specificare) Dichiara che l’attività si svolge nel Centro Aziendale N. 01 già descritto nella domanda Per il quale è richiesta: L’iscrizione al Registro Ufficiale dei Produttori (RUP) Comunica inoltre che i vegetali/prodotti vegetali importati sono destinati ad essere Utilizzati in azienda Commercializzati al dettaglio Commercializzati all’ingrosso E che sono state presentate le relative richieste di autorizzazione ALLEGA: Elenco dei vegetali/prodotti vegetali che si intendono importare _________________, lì ______________ (luogo e data) _____________________________ (firma ) MODELLO 4 - allegato alla richiesta di autorizzazione a svolgere attività SEMENTIERA Il sottoscritto __________________________________, in nome e per conto della ditta _______________________________ a completamento della domanda di autorizzazione fitosanitaria a svolgere l’attività di 4. PRODUZIONE SEMENTIERA – e specificatamente: Produzione e lavorazione a scopo di vendita di sementi Concia/confettatura o altri trattamenti alle sementi Confezionamento / riconfezionamento di sementi DICHIARA che l’attività si svolge nel Centro Aziendale N. 01 già descritto nella domanda Per il quale è richiesta: L’iscrizione al Registro Ufficiale dei Produttori (RUP) l’autorizzazione all’uso del passaporto delle piante CE E nei campi di produzione ubicati in ……………………………………….. (di cui si allegano dati catastali) CHE SI INTENDONO PRODURRE le di prodotti sementieri (meglio descritte nell’elenco allegato) Destinazione Tipo di attività sotto elencate categorie Produzione e lavorazione Confezioname nto/ri-conf. Concia o altri trattamenti Dettaglianti nazionali Agricoltori / Paesi UE Paesi Terzi Sementi di erbacee da pieno campo Sementi di erbacee ortive Sementi di erbacee ornamentali e da fiore Sementi di piante agrarie arbustive ed arboree Materiali di moltiplicazione costituiti da tuberi, bulbi, rizomi Miscugli Specie non comprese nei gruppi precedenti DICHIARA di disporre delle seguenti attrezzature: Per l’attività di produzione: Per confezionamento Per concia / confettatura Che i macchinari sopra indicati sono presenti e funzionanti all’interno del Centro Aziendale Che l’attività sementiera è separata da altre attività presenti all’interno dello stabilimento DICHIARAZIONE relativa al possesso dei requisiti di professionalità: il ……………………………………………………… - responsabile tecnico-fitosanitario - indicato nella domanda di autorizzazione possiede i requisiti di professionalità previsti dal D.M. 12/11/2009 in quanto: Ha esercitato per almeno 5 anni attività nel settore sementiero con responsabilità tecniche Ha frequentato con esito favorevole un corso di formazione sulle normative fitosanitarie e di commercializzazione delle sementi Ha superato con esito favorevole un colloquio presso il Servizio Fitosanitario Regionale, volto a verificare le conoscenze sulle norme fitosanitarie e di commercializzazione delle sementi chiede di sostenere il colloquio volto verificare le conoscenze tecniche e normative indicate dall’art. 4, punto 3, comma 3, del D.M. 12/11/2009 La ditta svolge attività di IMPORTAZIONE DI SEMENTI DA PAESI TERZI Allega: Elenco delle sementi che si intendono produrre e relative quantità, con indicazione di quelle per cui si richiede l’uso del passaporto Relazione tecnica del processo produttivo con riferimento ad impianti e attrezzature Planimetria dello stabilimento con evidenza degli spazi destinati all’attività sementiera Atto di affidamento dell’incarico di responsabile tecnico (e sintetico curriculum) Titolo di possesso di locali e impianti _________________, lì ______________ (luogo e data) _____________________________ (firma ) ALLEGATO AL MODELLO 4./PRODUZIONE SEMENTIERA – pag. 1 GRUPPI DI SEMENTI E QUANTITA' PRODOTTE O COMMERCIALIZZATE con indicazione delle specie per le quali si richiede l’uso del passaporto dalla Ditta: ubicato in Centro Aziendale N. CATEGORIE SPECIE Quantità kg/anno Provenienza UE Import Passapor to (**) Indicare se le sementi sono importate da Paesi Terzi (Vedi note a piè pagina) Cereali a paglia Mais Sorgo Barbabietola ZP LEGENDA Passaporto ** Foraggere graminacee ……………………………………………………… Sementi di erbacee da pieno campo Erba medica A Foraggere leguminose ……………………………………………………... Girasole Cotone Oleaginose da fibra Sementi di erbacee ortive LEGENDA Provenienza: A ZP ……………………………………………………. Pomodoro Cipolla, Scalogno, Porro, Erba cipollina Fagiolo, Dolico Altre ortive: A A A/ZP Indicare con una X nelle apposite caselle, le specie lavorate e l’eventuale richiesta di uso del passaporto. A = Passaporto ordinario: consente la circolazione comunitaria, escluse zone protette ZP = consente la circolazione in eventuali zone protette. In Italia non esistono Zone Protette per prodotti sementieri. Si tratta quindi di destinazioni comunitarie extranazionali ………………………………………………… Specificare: Sementi di erbacee ornamentali e da fiore …………………………………………………. ………………………………………………….. …………………………………………………… Sementi di piante agrarie arbustive ed arboree Materiali di moltiplicazione costituiti da tuberi, bulbi, rizomi Miscugli Specie non comprese nei gruppi precedenti Specificare: …………………………………………………. ………………………………………………….. ………………………………… *solo x Mango) PATATA (Solanum tuberosum) ZP* A/ZP Bulbi di liliacee ortive (aglio, Cipolla) Altre specie …………………………………… ………………………………………………. foraggeri Tappeti erbosi Specificare: …………………………………………………. ………………………………………………….. data Firma Normativa fitosanitaria - INDICAZIONI per la compilazione del modello PRODUZIONE SEMENTIERA Le ditte SEMENTIERE hanno l'obbligo di emettere il passaporto per sementi di: HELIANTHUS ANNUUS Girasole LYCOPERSICON LYCOPERSICUM Pomodoro MEDICAGO SATIVA Erba medica quando sono destinate a tutti i PHASEOLUSspp. Fagiolo paesi della Comunità europea ALLIUM ASCALONICUM Scalogno ALLIUM CEPA Cipolla ALLIUM PORRUM Porro ALLIUM SCHOENOPRASUM Erba cipollina se destinate a Zone protette di Danimarca, Barbabietola da BETA VULGARIS zucchero, da foraggio Finlandia, Francia, Irlanda, Lituania, e da orto Portogallo, Regno Unito e Svezia Se destinate a Zone protette di Grecia e GOSSYPIUM Cotone Spagna Se destinate a Zone protette di Grecia, PHASEOLUS spp. Fagiolo Spagna e Portogallo DOLICHOS Fagiolo dell'occhio Zone protette di Spagna e Portogallo MANGIFERA spp. Mango PATATE DA SEME Solanum tuberosum Passaporto ordinario per tutta la Comunità Europea ZP se destinate nelle zone protette di: Francia, Irlanda, Portogallo, Finlandia, Regno Unito, Slovenia, Rep. Slovacca, Lettonia E' vietata l'importazione da tutti i Paesi Terzi, esclusa la Svizzera sono richiesti requisiti particolari per l’IMPORTAZIONE di Sementi di: Capsicum spp. Peperone Lycopersicon Lycopersicum Pomodoro Medicago sativa Erba medica Prunus spp. Ciliegio, Pesco, ecc. Rubus spp. Lampone, ecc. provenienti Oryza spp. Riso da tutti i Zea mais Mais Paesi Terzi Allium ascalonicum Scalogno Allium cepa Cipolla Allium porrum Porro Allium schoenoprasum Erba cipollina Phaseolus spp. Fagiolo CRUCIFERE Se originarie da: Argentina, Australia, Bolivia, Cile, Nuova GRAMINACE Zelanda, Uruguay TRIFOLIUM spp. TRITICUM Se originarie da: Afganistan, India, Iran, Iraq, Messico, Nepal, Pakistan, SECALE Sudafrica, U.S.A. X TRITICOSECALE INFORMATIVA AI SENSI DELL’ART. 13 DEL D. LGS. 30 GIUGNO 2003, n. 196 “Codice in materia di protezione dei dati personali” In osservanza delle disposizioni in materia di protezione dei dati personali, ed in particolare in adempimento degli obblighi di cui all’art. 13 del D. Lgs. n. 196/2003, si forniscono le seguenti informazioni riguardanti il trattamento dei dati personali da parte dell’ERSA: a) Finalità del trattamento: Il trattamento dei dati personali è finalizzato agli accertamenti relativi alla richiesta di autorizzazione per la produzione e il commercio di vegetali e prodotti vegetali formulata ai sensi degli artt. 19, 20 e 26 del D.Lgs. n. 214/2005. b) Modalità del trattamento: I dati saranno trattati in forma cartacea o con l’ausilio di strumenti informatici e telematici, da parte dei dipendenti dell’ERSA a ciò espressamente incaricati e con l’osservanza delle misure necessarie a garantire la sicurezza e la riservatezza delle informazioni. c) Natura obbligatoria o facoltativa del conferimento dei dati: Il conferimento dei dati è obbligatorio per le finalità di cui alla lett. a). In caso contrario, l’ERSA non potrà procedere al rilascio delle autorizzazioni richieste. d) Comunicazione e diffusione: I dati personali potranno essere trattati esclusivamente dagli operatori dell’ERSA individuati quali Incaricati del trattamento. La comunicazione ad altri soggetti pubblici è ammessa, in base all’art. 19 del Codice in materia di protezione dei dati personali, quando è prevista da una norma di legge o di regolamento, in mancanza di tale norma, la comunicazione è ammessa quando è comunque necessaria per lo svolgimento delle funzioni istituzionali. La comunicazione a privati o a enti pubblici e la diffusione dei dati personali sono ammessi unicamente quando sono previste da una norma di legge o di regolamento. e) Diritto di accesso ai dati personali ed altri diritti dell’interessato: I soggetti cui si riferiscono i dati personali hanno il diritto, in qualunque momento, di ottenere la conferma dell’esistenza o meno dei medesimi dati e di conoscerne il contenuto e l’origine, verificarne l’esattezza o chiederne l’integrazione o l’aggiornamento, oppure la rettificazione, ai sensi dell’art. 7 del D.Lgs. n. 196/2003. Hanno diritto altresì di chiedere la cancellazione, la trasformazione in forma anonima o il blocco dei dati trattati in violazione di legge, nonché di opporsi in ogni caso, per motivi legittimi, al loro trattamento. d) Titolare e responsabile del trattamento dei dati: Il titolare del trattamento dei dati è l’Agenzia regionale per lo sviluppo rurale del Friuli Venezia Giulia – ERSA, avente sede a Gorizia in Via Montesanto n. 17. Il responsabile del trattamento è il Direttore del Servizio fitosanitario e chimico. MODELLO 1BIS – allegato alla richiesta di autorizzazione per la PRODUZIONE di materiale di moltiplicazione della VITE Il sottoscritto ________________________________, comunica che la ditta ______________________________ svolge la sotto descritta attività: 1. PRODUZIONE di: piante di vite e relativi materiali di moltiplicazione destinate ad acquirenti professionalmente impegnati nella produzione di vegetali DICHIARA che l’attività si svolge nel Centro Aziendale N. 01 già descritto nella domanda Per il quale si chiede la conferma: dell’iscrizione al Registro Ufficiale dei Produttori (RUP) delll’autorizzazione all’uso del passaporto delle piante CE ordinario ZP – codice d) 4. E’ consapevole di doversi attenere alle norme che disciplinano la produzione e il commercio dei materiali di moltiplicazione vegetativa della vite ed in particolare, da ultimo, al D.M. 08/02/02005, in base al quale la ditta rappresentata deve: - denunciare ogni anno all’organismo di controllo: i campi di piante madri le superfici a vivaio la consistenza dei materiali ottenuti e la provenienza di quelli acquisiti - commercializzare il materiale prodotto in imballaggi muniti di etichetta ufficiale autorizzata dall’organismo di controllo Dichiara che, in questo ambito, la ditta opera con il numero di identificazione/matricola N: ha presentato la denuncia di produzione annuale in regione FVG in altre regioni per materiale di categoria Iniziale o Base e che per materiale di categoria Certificato o Standard Non ha presentato la denuncia di produzione annuale per i seguenti motivi: DICHIARAZIONE relativa al possesso dei requisiti di professionalità: il ……………………………………………………… - responsabile tecnico-fitosanitario - indicato nella domanda di autorizzazione possiede i requisiti di professionalità previsti dal D.M. 12/11/2009 in quanto: E’ in possesso di laurea o diploma in ambito agrario o forestale; Ha frequentato con esito favorevole un corso di formazione sulle normative fitosanitarie e di qualità; Ha superato con esito favorevole un colloquio presso il Servizio Fitosanitario Regionale, volto a verificare le conoscenze sulle norme fitosanitarie e di qualità relative alle categorie per le quali ha presentato domanda. chiede di sostenere il colloquio volto verificare le conoscenze normative indicate dall’art. 4, del D.M. 12/11/2009 ALLEGA: _________________, lì ______________ (luogo e data) _____________________________ (firma ) MODELLO 1/ter – dichiarazioni per il PRODUTTORE/VIVAISTA di PIANTE DI PIOPPO Il sottoscritto ________________________________, comunica che la ditta ______________________________ svolge la sotto descritta attività: 1. PRODUZIONE di: piante di pioppo destinate ad acquirenti professionalmente impegnati nella produzione di vegetali DICHIARA che l’attività si svolge nel Centro Aziendale N. 01 già descritto nella domanda Per il quale si chiede la conferma: dell’iscrizione al Registro Ufficiale dei Produttori (RUP) delll’autorizzazione all’uso del passaporto delle piante CE della registrazione in qualità di Fornitore di materiale forestale di propagazione E’ consapevole di doversi attenere alle procedure previste dal D.Lgs. 10 novembre 2003, n. 386 e succ. mod., relativo alla commercializzazione dei materiali forestali di propagazione, in base al quale la ditta rappresentata deve: - comunicare annualmente la consistenza dei materiali e richiedere l’emissione del certificato principale di provenienza e di identità clonale - accompagnare sempre il materiale commercializzato con etichetta conforme ai requisiti di cui all’art. 8 del D.Lgs. 386/2003 DICHIARAZIONE relativa al possesso dei requisiti di professionalità: il ……………………………………………………… - responsabile tecnico-fitosanitario - indicato nella domanda di autorizzazione possiede i requisiti di professionalità previsti dal D.M. 12/11/2009 in quanto: E’ in possesso di laurea o diploma in ambito agrario o forestale; Ha frequentato con esito favorevole un corso di formazione sulle normative fitosanitarie e di qualità; Ha superato con esito favorevole un colloquio presso il Servizio Fitosanitario Regionale, volto a verificare le conoscenze sulle norme fitosanitarie e di qualità relative alle categorie per le quali ha presentato domanda. chiede di sostenere il colloquio volto verificare le conoscenze normative indicate dall’art. 4, del D.M. 12/11/2009 ALLEGA: _________________, lì ______________ (luogo e data) _____________________________ (firma )