Insight Gennaio 2017

Gennaio 2017
LE NUOVE
SOLUZIONI ÖSSUR
RHEO KNEE® 3 E
RHEO KNEE XC®
Caratteristiche,
testimonianze e studi clinici
PRO-FLEX®
Un’ulteriore evoluzione
nella tecnologia protesica
#MYWINNINGMOMENT
RHEO KNEE 3
CON PRO-FLEX :
®
®
Il binomio dinamico perfetto
WWW.OSSUR.IT
CARI LETTORI
È con grande piacere che vi presentiamo la
prima edizione di Insight 2017.
In questa edizione ci focalizziamo sulle
ultime innovazioni e sui nuovi prodotti
che hanno ampliato la nostra gamma, tra
cui i ginocchi elettronici RHEO KNEE 3 e
RHEO KNEE XC nonché la nuova linea di piedi
Pro-Flex che costituisce un’ulteriore evoluzione
nella tecnologia protesica.
RHEO KNEE 3 è destinato alle normali
attività quotidiane ed è stato aggiornato
significativamente: è ora resistente agli spruzzi
d’acqua, più stabile, più intelligente e facile
da usare.
Mentre il nuovo RHEO KNEE XC è perfetto per
gli utenti più esigenti che vogliono svolgere
attività ambiziose ed ad alto impatto. Ha
le stesse caratteristiche di RHEO KNEE 3,
con l’aggiunta di funzionalità avanzate e
impareggiabili che permettono di salire le
scale, andare a correre ed in bicicletta. Vari
test clinici approfonditi hanno rivelato che
questi due nuovi ginocchi con microprocessore
supportano il miglioramento della mobilità
dell’utente e delle sue numerose attività.
Vi presentiamo, inoltre, le nostre nuove
soluzioni protesiche Össur che semplificano
la scelta del prodotto per ogni livello di attività.
Alla famiglia dei nostri riconosciuti piedi FlexFoot è stata aggiunta una nuova linea: i piedi
Pro-Flex che con la loro peculiare capacità
articolare, offrono una protezione ineguagliabile
dell’arto controlaterale e promuovono
un’andatura naturale.
Pro-Flex rende la vita più dinamica,
contribuendo a migliorare la qualità della vita
dell’utente.
Buona lettura
Össur Italia
3
INDICE
4
LA SOLUZIONE IDEALE ÖSSUR
12
INTERVISTA CON UN’UTENTE
RHEO KNEE 3
Scegliere la giusta soluzione è
diventato più semplice
La vita deve essere vissuta
7
14
Design unico
Cambiamento sede
10
16
RHEO KNEE® 3 E RHEO KNEE® XC
EVIDENZE CLINICHE
LA NUOVA LINEA PRO-FLEX®
Con RHEO KNEE 3 e RHEO KNEE XC
®
WE@ÖSSUR
®
Un passo avanti
19
STUDI CLINICI PRO-FLEX®
Minor carico, maggior dinamica
22
TEAM ÖSSUR
I successi dei Team Össur ai Giochi
paralimpici di Rio 2016
23
#MYWINNINGMOMENT
Il premio va in Italia e in California
LA SOLUZIONE IDEALE
Scegliere la giusta soluzione è diventato più semplice
4
INTRODUZIONE ALLE NUOVE SCELTE
PROTESICHE ÖSSUR
Da anni, Össur aiuta le persone a sentirsi
sicure e fiduciose, a riaccendere certe ambizioni ed a focalizzarsi sui nuovi obiettivi e non
sui loro limiti. Durante i decenni di sviluppi
ed innovazioni tecnologiche, i bisogni e le
aspirazioni dell’utente sono rimaste il nostro
obiettivo primario.
Esperta nel campo dell’ortopedia e nel miglioramento della mobilità delle persone, Össur
aggiunge continuamente alla sua linea di prodotti un notevole mix di ricerca, sviluppo di
nuove soluzioni e l’acquisizione di alcune delle
migliori aziende.
Oggi siamo orgogliosi di presentare un’immagine più chiara della nostra più inclusiva
gamma di protesi che abbraccia la reale diversità degli utenti che usano i nostri prodotti
offrendo una risposta efficace, qualsiasi sia
la necessità.
BAL ANCE DYNAMIC
SOLUTIONS
JUNIOR
SOLUTIONS
IMPAC T
SOLUTIONS
SOLUTIONS
SPORT
P O S T- O P
SOLUTIONS
SOLUTIONS
COME SCEGLIERE LA MIGLIOR
SOLUZIONE PROTESICA
Una questione chiave per molti utenti è comprendere i diversi elementi di una protesi e
come funzionano insieme - “mi piace quel
piede e voglio provare la sospensione sottovuoto attiva quindi, di quale cuffia ho bisogno
e quale funzionerà con la mia invasatura? e per
il mio ginocchio, quale piede funziona meglio
se voglio praticare sport?”
Molte persone pensano ci siano più domande
rispetto alle semplici risposte, soprattutto
quando si vuole il massimo dai dispositivi ad
alta tecnologia. I tecnici ortopedici ed altri
professionisti, i quali sono spesso sovraccaricati con le informazioni del prodotto e le
caratteristiche tecniche, sono anche tra quelli
che cercano maggior trasparenza. Ecco perchè Össur si è mossa attraverso un approccio
basato su nuove soluzioni, aiutando a risolvere il problema della scelta del prodotto e la
compatibilità.
Soluzioni protesiche Össur
Vantaggi Tecnico ortopedico/utente
•
Semplifica la scelta del prodotto, qual’è il migliore per ogni persona e perché.
•
Rende più chiaro quali sono i dispositivi compatibili e progettati per funzionare
insieme.
•
Aiuta a passare da una logica del singolo componente ad una basata su una soluzione
completa: qual’è la miglior soluzione protesica per l’utente specifico.
LA GIUSTA SOLUZIONE PER OGNI ESIGENZA
Invece di cercare di controllare i numerosi prodotti e i loro vari vantaggi - solo per scoprire
successivamente che uno potrebbe non essere
adatto a certe attività ed un altro potrebbe non
essere così efficace quando usato con il primo
- potete ora prendere una strada più semplice.
Össur ha ideato sei profili essenziali per aiutare
a far combaciare i prodotti sia con le necessità dell’utente che con gli altri componenti
protesici.
fino a quello più attivo e ad alto impatto K4. I
prodotti adatti ai bisogni delle persone e alle
loro aspirazioni sono raggruppati insieme,
aggiungendo chiarezza immediata per
combinazioni protesiche ottimali.
La principale gamma di soluzioni - Balance,
Dynamic e Impact Solutions - si occupa di
tutti i livelli di attività, dai meno attivi K1/K2,
LIVELLO K0
LIVELLO K1
LIVELLO K2
LIVELLO K3
LIVELLO K4
Non
ha
l’abilità
o
potenzialità
di
deambulare o effettuare
trasferimenti in modo
sicuro con o senza
assistenza e la protesi
non incrementa la qualità
di vita e/o mobilità.
Ha l’abilità o potenzialità
di usare la protesi per trasferimenti o deambulazione su superfici piane
a velocità costante.
Tipico dei pazienti con e
senza limitazioni di
deambulazione
in
ambienti interni.
Ha l’abilità o potenzialità
di deambulazione superando piccoli ostacoli
come
bordi,
scale
(terreni
sconnessi:
ad.es i piccoli ostacoli
che originariamente si
trovano deambulando
all’aperto in città).
Ha l’abilità o potenzialità di deambulazione a
velocità variabile. Tipico
dei pazienti in grado di
superare la maggior parte
degli ostacoli ambientali
in vari contesti di vita.
Pazienti che richiedono
alla protesi più funzionalità oltre alla semplice
deambulazione.
Ha l’abilità o potenzialità di andare oltre alle
normali attività di deambulazione, richiedendo
all’arto protesico di sopportare elevati impatti,
stress ed energia.
K0
I fattori di
comorbilità sono
più alti rispetto al
bisogno di una protesi
K1
ALTO
K1
BASSO
K2
BASSO
K2
ALTO
K3
ALTO
K3
BASSO
BALANCE
K4
BASSO
K4
ALTO
DYNAMIC
IMPACT
Disvascolare
Disvascolare
Non Disvascolare
Non Disvascolare
Non Disvascolare
ÖSSUR
ÖSSUR
B AL ANCE
DYNAMIC
IMPACT
SOLUTIONS
SOLUTIONS
SOLUTIONS
Össur Balance Solutions sostengono le
persone meno attive che potrebbero avere
problemi nel mantenere l’ideale equilibrio
di sicurezza, comfort e mobilità.
Össur Dynamic Solutions incoraggiano le
persone sempre più attive che vogliono
migliorare la loro mobilità e ritornare alle
regolari attività.
Össur Impact Solutions sono progettate
per permettere alle persone particolarmente attive di impegnarsi negli sforzi ad
alto impatto.
ÖSSUR
Le soluzioni speciali Össur provvedono ai bisogni e alle ambizioni dei bambini, degli atleti e
di coloro in riabilitazione dopo un intervento.
ÖSSUR
ÖSSUR
ÖSSUR
J U NI O R
SP O R T
POST-OP
SOLUTIONS
SOLUTIONS
SOLUTIONS
Össur Junior Solutions
sono progettate per sostenere i bambini e le loro aspirazioni, dal giocare con gli
amici agli sport competitivi.
Össur Sport Solutions
incoraggiano gli atleti a
migliorare il loro potenziale
negli eventi e nelle attività
sportive.
Össur Post-Op Solutions
seguono i pazienti durante
la guarigione post operatoria, affinchè riacquisiscano la mobilità il prima
possibile.
5
6
AIUTARE LE PERSONE A SCEGLIERE
CON SICUREZZA
Scegliere e comprare una nuova protesi
(spesso accade che venga richiesto il rimborso)
può qualche volta essere una prospettiva scoraggiante per coloro che devono convivere con
questa scelta giorno dopo giorno. Per semplificare la scelta, Össur introduce una direzione
più chiara per aiutare i tecnici ortopedici e gli
utenti a scegliere le soluzioni che diano sicurezza sin dall’inizio; quel tipo di sicurezza che
deriva dal conoscere certi dispositivi progettati
e testati per soddisfare specifici bisogni e che
lavoreranno in perfetta armonia.
UN PUNTO DI CONGIUNZIONE
Il livello delle informazioni accessibili e il dialogo tra le persone e le famiglie di coloro che
hanno perso un arto non è mai stato così alto.
Molti non vogliono più essere dei partecipanti
passivi nel loro piano di assistenza sanitaria
e, anche nei tagli sull’assistenza sanitaria
stessa, prende ritmo la ricerca di soluzioni
migliori. Quando un utente viene sempre più
informato, questo esercita un’influenza in crescita sulle opzioni del trattamento e sulle scelte
del prodotto.
Nel semplificare la sua guida al prodotto,
Össur fornisce informazioni per rendere più
facile la scelta della protesi. E’ il tipico caso in
cui i pazienti più informati hanno accesso ad
una miglior cura, e vogliamo fornire agli utenti
la giusta conoscenza e comprensione di quale
potrebbe essere la miglior opzione per loro.
Ovviamente, il tecnico ortopedico sa sempre
cosa è meglio per il suo paziente, ma speriamo
che nell’ottimizzare la presentazione delle
nostre soluzioni possiamo sostenere e stimolare il continuo dialogo con ottimi risultati.
I vantaggi dell’utente
nell’utilizzare le soluzioni
protesiche Össur
• F a conoscere in modo più semplice
i componenti della protesi.
• Supporta la scelta sicura dei
migliori prodotti per ogni bisogno.
• Aiuta ad identificare la personalità
dell’utente dietro la scelta di ogni
soluzione, le aspirazioni individuali
e le scelte dello stile di vita, contrariamente all’approccio basato sul
prodotto.
RHEO KNEE®
Design unico
Ö
ssur ha saputo distinguersi grazie
all’ efficace e comprovata tecnologia
magnetoreologica di RHEO KNEE,
già nota alle industrie aerospaziali ed
automobilistiche che ne hanno permesso la
diffusione. Rispetto ad altri ginocchi con
microprocessore conosciuti nel settore, i quali
utilizzano ancora sistemi idraulici, la tecnologia
magnetoreologica impiega forze elettromagnetiche le quali consentono una reattività
immediata, facilitando i cambi di direzione e
velocità. Inoltre, i sensori avanzati innescano
variazioni di resistenza proporzionali e quasi
immediate, assicurando equilibrio e stabilità
ad un ampio numero di utenti ed in varie
circostanze. Massimo controllo da parte
dell’utente ed un’andatura più naturale
contraddistinguono ulteriormente questo
ginocchio davvero performante. Test clinici
condotti su RHEO KNEE, confrontati con
versioni precedenti con ginocchi idraulici
controllati da microprocessore, dimostrano
come il livello di fatica sia ridotto e la mobilità
dell’utente sia migliorata significativamente.
“IL NUOVO RHEO KNEE È DISPONIBILE
IN 2 MODELLI.
RHEO KNEE 3 è destinato alle normali attività
quotidiane, mentre il nuovo RHEO KNEE XC è
perfetto per gli utenti più esigenti. È possibile
richiedere una prova per testare la differenza con
la tecnologia magnetoreologica e cominciare a
camminare come più si preferisce.”
“Con RHEO KNEE
mi sento più sicura
e si vede!”
Beate Bakermans, amputata TF
NUOVE CARATTERISTICHE
• RESISTENTE agli spruzzi d’acqua se utilizzato in ambienti bagnati e/o
umidi*.
• Attuatore e Sensore Cinematico PIÙ INTELLIGENTI per un’ottima stabilità in fase
statica e dinamicità in fase di swing.
• MAGGIOR assistenza all’estensione, più veloce e naturale in fase di swing.
•A
ccesso ai dati/alle impostazioni PIÙ FACILE grazie alla nuova app Össur Logic.
• Passaggio PIÙ FLUIDO dalla fase statica a quella di swing. Liberi di correre, andare
in bicicletta e salire le scale con RHEO KNEE XC
* Non immergere o esporre ad acqua clorata o salata.
L’APP
Più utile che mai / Non potrete più farne senza!
ÖSSUR LOGIC
RHEO KNEE 3 e XC sono dotati di un software
che permette sia ai tecnici ortopedici che agli
utenti di ottenere ottimi risultati e di adattare le funzionalità alle proprie esigenze*.
Il software è disponibile per dispositivi
iOS (iOS8 o successivi), i quali comunicano con il software stesso senza fili via
Bluetooth. Il software RHEOLOGIC è
disponibile anche per PC con sistema
operativo Windows per tutti i tecnici
ortopedici.
*Per l’accesso dei tecnici ortopedici è
richiesto il codice di licenza
CARATTERISTICHE UTENTE
• Stato batteria
•Contapassi
• Nome dispositivo
• Versione Firmware
• Link IFU
• Contratto di licenza software
• Informazioni utente
CARATTERISTICHE EXTRA TECNICO
ORTOPEDICO
• Regolazione automatica
• Regolazione manuale
•
Controllo del carico e dell’angolo del
ginocchio
• Relazioni attività
7
RHEO KNEE® 3
Stabilità e dinamicità, in ogni circostanza
ÖSSUR
DYNAMIC
SOLUTIONS
“La scelta di una soluzione protesica è fondamentale per tutti coloro che vogliono riprendere uno stile di vita dinamico ed affrontare
le piccole sfide quotidiane - dallo shopping al
giardinaggio, dai lavori leggeri alle passeggiate.
RHEO KNEE 3 fa parte delle Össur Dynamic
Solutions, ed è stato progettato con cura per
andare incontro ai bisogni delle persone sempre più attive che vogliono tornare alle loro
regolari attività preferite.”
8
L
a tecnologia alla base di RHEO KNEE 3
di seconda generazione è stata aggiornata significativamente: è ora resistente
agli spruzzi d’acqua, più stabile, più intelligente
e facile da usare. Progettato per le attività quotidiane, fornisce sicurezza, stabilità, dinamicità
ed un’andatura naturale a tutte le persone
sempre più attive che vogliono migliorare la
loro mobilità e ritornare alle loro regolari
attività.
RHEO KNEE 3 CON PRO-FLEX®: IL BINOMIO
DINAMICO PERFETTO
“A chi vorrebbe provare il massimo della dinamicità con RHEO KNEE, consigliamo il nuovo
RHEO KNEE 3 assieme al nostro nuovo piede
Pro-Flex.
Rispetto ad un piede in fibra di carbonio convenzionale, Pro-Flex combina quasi il doppio
dei movimenti e del ritorno energetico con un
centro di pressione più naturale, riducendo
dell’11% l’impatto sull’arto controlaterale ad
ogni passo. I benefici che ne conseguono sono
davvero numerosi. “
RHEO KNEE® XC
Con RHEO KNEE si va ovunque!
“L’obiettivo di coloro che sono agili ed in forma
e vogliono tornare a lavorare o a svolgere attività ad alto impatto, cresce in linea con la
loro sicurezza, infatti, le soluzioni protesiche
devono affrontare le forze generate da queste
attività.
RHEO KNEE XC fa parte delle Össur Impact
Solutions, progettato appositamente per
andare incontro ai bisogni degli utenti che
vogliono svolgere attività ad alto impatto.”
R
HEO KNEE XC , l’ultima evoluzione della
tecnologia magnetoreologica, è il compagno ideale degli utenti più esigenti
che vogliono svolgere attività ambiziose e ad
alto impatto. Ha le stesse caratteristiche di
RHEO KNEE 3, quali stabilità e resistenza agli
spruzzi d’acqua, con l’aggiunta di funzionalità
avanzate e impareggiabili che permettono di
salire le scale, andare a correre ed in
bicicletta.
RHEO KNEE XC CON PRO-FLEX® XC:
IL BINOMIO PERFETTO
A chi vuole provare RHEO KNEE XC, consigliamo di abbinare RHEO KNEE XC con ProFlex XC. Pro-Flex XC offre una compressione
verticale eccellente, si adatta a tutti i tipi di
terreno ed offre un ottimo ritorno di energia
grazie al particolare design dell’avampiede.
9
TEST CLINICI CON RHEO KNEE® 3 E RHEO KNEE® XC
TEST CLINICI
Evidenze cliniche rivelano che il nuovo RHEO
KNEE (RHEO KNEE 3 e RHEO KNEE XC) supporta il miglioramento della mobilità dell’utente e delle sue numerose attività.
10
I test includono degli indicatori di risultato
ampiamente riconosciuti nel campo, quali
6-Minute Walking Test1 ed L-Test2 in cui gli
utenti del nuovo RHEO KNEE hanno percorso
distanze più lunghe e in modo più veloce
rispetto all’utilizzo di altri ginocchi controllati da microprocessore (MPK). I risultati della
Scala di Borg3 hanno indicato che dopo aver
svolto un esercizio fisico, i soggetti del test
erano meno affaticati rispetto all’utilizzo con
altri MPK. Inoltre, i questionari PEQ4 hanno
indicato che il nuovo RHEO KNEE ha aumentato la qualità della vita percepita dagli utenti.
Le scoperte summenzionate sono tutte davvero significative eccetto la Scala di Borg.
Gli utenti hanno affermato che il nuovo RHEO
KNEE, rispetto al precedente, è più stabile nella
fase statica e più dinamico in fase di swing; il
nuovo design è più leggero e affidabile rispetto
agli altri MPK, sia nell’appoggio del tallone che
nello stacco dell’avampiede. Gli utenti di RHEO
KNEE XC riescono ora a salire /scendere le
scale con sicurezza e facilità, mantenendosi in
perfetta forma fisica essendo più attivi.
TEST
Il test è stato condotto su due gruppi di utenti
non in cieco, i quali hanno comparato il nuovo
RHEO KNEE (utilizzando la versione RHEO
KNEE XC) con il loro attuale ginocchio. Tutti i
soggetti al test hanno utilizzato le loro invasature durante il test, senza alcuna modifica. Il
primo gruppo era costituito da nove persone
che avevano precedentemente utilizzato una
versione di un ginocchio controllato da microprocessore (MPK), mentre il secondo era costituito da quattro utenti che avevano utilizzato
un MPK con tecnologia idraulica incorporata
e con funzione riconoscimento scale.
Tutti e 13 gli utenti hanno completato una valutazione di tre settimane in uno studio multicentro, eseguendo i test nell’ordine qui indicato:
• Scala di Borg CR 10 pre
• 6MWT
• Scala di Borg CR 10 post
• L-Test
• Valutazione scale e bicicletta
• PEQ MS 12/5 - capacità funzionale e soddisfacimento della protesi
RISULTATI DEL TEST
• Tutti e 13 i soggetti del test sono rimasti
soddisfatti del nuovo RHEO KNEE e lo hanno
preferito alle precedenti soluzioni protesiche.
• Tutti i soggetti del test hanno mostrato
miglioramenti nella mobilità, nella percezione della sicurezza e nel funzionamento.
• I risultati del 6MWT, L-Test e del PEQ hanno
mostrato una rilevanza statistica nei parametri di miglioramento.
- La media della distanza da percorrere nel
6MWT è aumentata significativamente,
428.23 m a 506.00 m.
- I tempi dell’ L-Test si sono ridotti significativamente in tutti i soggetti del test,
passando da 21,46 sec a 19,46 sec dopo
tre settimane.
- I dati del PEQ MS 12/5 raggiungono una
media superiore in tutti gli utenti, da 3,07
a 3,59 (su una scala di 0-4).
- I risultati della Scala di Borg CR 10,
misurati prima e dopo il 6MWT, si sono
abbassati da 3,04 a 1,93 (no rilevanza
statistica).
DIBATTITO
Il test clinico è stato programmato per valutare
la mobilità e il grado di soddisfazione degli
amputati transfemorali unilaterali che utilizzano il nuovo RHEO KNEE durante le attività
quotidiane.
Il RHEO KNEE XC è stato utilizzato nei test con
un supporto all’estensione migliorato, ottima
capacità di salire/scendere le scale passo dopo
passo, riconoscimento automatico della modalità bicicletta e design resistente agli spruzzi
d’acqua. Queste caratteristiche non sono presenti negli MPK magnetoreologici precedenti.
L’MPK idraulico, utilizzato precedentemente
da uno dei gruppi dei soggetti del test, includeva anche la modalità che permette di salire/
scendere le scale ma non il riconoscimento
automatico della modalità bicicletta.
In generale, i test confermano l’ipotesi che il
nuovo RHEO KNEE sostiene i livelli di attività
più alti e che gli utenti hanno maggior mobilità, dimostrando grande soddisfazione nel
percepire il funzionamento della loro protesi.
RIFERIMENTI
1.Gailey, R. S. et al. The Amputee Mobility
6MWT 1:
Nel test della camminata della durata di 6
minuti (6MWT) gli amputati transfemorali, con
livello di attività K4, percorrono una distanza di
419,76 m, pertanto un aumento di più di 45 m
è decisamente un miglioramento significativo.
I soggetti del test hanno migliorato la media
delle loro prestazioni di 78 m, la quale è quasi
pari a quella della popolazione attiva negli USA
che compie in media 542 m ± 676 m.
PEQ 4:
Il PEQ MS 12/5 è un sistema convalidato di
autovalutazione degli utenti sulla funzionalità
della protesi e il loro grado di soddisfazione
a riguardo. I soggetti del test hanno riportato
una rilevanza statisticamente significativa del
loro grado di soddisfazione e della funzionalità
della nuova protesi rispetto ai loro precedenti
ginocchi controllati da microprocessore (una
media di 3,59 contro i 3,07 su una scala di 0-4).
INDICE VALUTAZIONE SCALE 7:
Il nuovo RHEO KNEE XC permette di salire/
scendere le scale passo dopo passo con fluidità e facilità. L’Indice di Valutazione Scale è
un metodo convalidato per valutare la mobilità
su scale. I soggetti del test hanno dimostrato
una rilevanza statisticamente significativa nella
mobilità su scale, come misurato dall’Indice
di Valutazione Scale (8,75 contro 5,69 su una
scala analoga 0-13).
L-TEST
L-Test funge da indicatore della mobilità funzionale e consiste in un test in cui vengono
percorsi 20 metri su una superficie piana.
Include due trasferimenti e quattro cicli.
Nello studio di convalida L-Test, la prestazione migliore di un amputato transfemorale
(a causa di un trauma) è stata misurata a 17,1
2
sec, 3 sec più lenta rispetto alle misure di riferimento del miglior performer di questo studio
clinico. I soggetti del test hanno dimostrato un
significativo miglioramento di 2 sec rispetto
alla media dopo il passaggio al nuovo RHEO
KNEE, che aiuta anche a sostenere le loro considerazioni sul controllo facile e leggero della
fase di swing.
Predic tor : An instrument to assess
determinants of the lower-limb amputee’s
ability to ambulate. Arch. Phys. Med.
Rehabil. 83, 613–627 (2002).
2.Deathe, A. B. & Miller, W. C. The L test of
f un c t i o n a l m o b ili t y : m e a sur e m e n t
properties of a modified version of the
timed ‘up & go’ test designed for people
with lower-limb amputations. Phys. Ther. 85,
CONCLUSIONE
I risultati dei test clinici indicano che la tecnologia avanzata nel nuovo RHEO KNEE
permette agli utenti attivi di raggiungere un
altro livello di prestazione. Il design potenziato migliora significativamente la mobilità,
agilità e soddisfazione della funzione della
protesi per gli utenti transfemorali unilaterali.
I livelli di soddisfazione dei soggetti del test
che hanno percepito sicurezza e un ottimo
livello di performance, indicano che l’uso del
nuovo RHEO KNEE può permettere uno stile
di vita più attivo.
626–635 (2005).
3.B org, G. Psychophysical scaling with
applications in physical work and the
perception of exertion. Scand. J. Work.
Environ. Health 55–58 (1990).
4.F r a n c h i g n o n i , F. , M o n t i c o n e , M . ,
Giordano, A. & Rocca, B. Rasch validation
of the Prosthetic Mobility Questionnaire:
A new outcome measure for assessing
mobilit y in p eople with lower limb
amputation. J. Rehabil. Med. (2015).
doi:10.2340/16501977-1954.
5.Sigurjónsson, B., Ikelaar L, Lindgren K, Langlois D, Lechler K , A new microprocessor-
MAGGIOR MOBILITÀ | MENO
STANCHEZZA | MAGGIOR
QUALITÀ DELLA VITA
controlled knee significantly improves mobility and function in high active TF
amputees compared to their previous MPK;
OT World Congress 2016 Leipzig, Germany
Utilizzando il nuovo RHEO KNEE:
• Gli utenti hanno aumentato la loro mobilità
rispetto all’uso con il loro consueto MPK.
• Gli utenti hanno riscontrato minor fatica
rispetto all’uso della loro precedente protesi,
e allo stesso tempo hanno percorso distanze
più lunghe.
• G
li utenti hanno camminato più velocemente
percorrendo distanze più lunghe.
• Gli utenti hanno valutato il loro dispositivo
protesico e la qualità della vita superiore
rispetto all’utilizzo con il precedente MPK.
Lecture Research/Practical [5905] Abstract
[1872].
6.G omez-Orozco, Carlos. “Comparison of
6-minute walk test performance between
male Active Duty soldiers and servicemembers with and without traumatic lowerlimb loss.” Journal of rehabilitation research
and development 50.7 (2013): 931.
7.H afner, Brian J., et al. “Evaluation of
function, performance, and preference as
transfemoral amputees transition from
mechanical to microprocessor control of
the prosthetic knee.” Archives of physical
medicine and rehabilitation 88.2 (2007):
207-217.
L-TEST
Riferimento
3 settimane
PEQ MS 12/5
Punti
Metri
Secondi
6MWT
Riferimento
3 settimane
Riferimento
3 settimane
11
INTERVISTA CON UN’UTENTE RHEO KNEE 3 :
La vita deve essere vissuta
Biografia:
12
Nome: Beate Bakermans
Nata: 15-03-1962, Paesi Bassi
Residente Sud della Francia
Causa dell’handicap: Amputazione
transtibiale (sopra al ginocchio) nel
Dicembre 1979 in seguito ad un
tumore osseo.
IL PASSATO
D
a bambina il mio più grande sogno
era quello di diventare una scrittrice.
Dopo aver completato il mio diploma
HAVO (istruzione secondaria generale
superiore), ho proseguito i miei studi con il
diploma VWO (istruzione pre-universitaria)
per poter studiare Olandese all’università.
Purtroppo il sogno di infanzia è andato in
frantumi quando mi è stato diagnosticato il
cancro con conseguenze devastanti. La fortuna
però è stata dalla mia parte e sono felice di
essere viva...
A 17 anni ho capito come la vita può cambiare
in un attimo ed ho deciso che volevo vivermi
ogni momento della mia vita appieno. La vita
deve essere vissuta.
Lo studio è andato improvvisamente in
secondo piano e ho deciso di fare un corso di
Terapia Creativa a Nimega. Ho scelto anche
l’amore e il rapporto con i bambini. Lavorare
come terapista è stato davvero difficile ma la
mia creatività continuava a crescere. Ho fatto
tante belle esperienze come artista e come
madre. Forme, colori, emozioni - tutto ha un
posto con me. Il mio stile di vita mi ha dato
tanta sana e positiva energia e l’ho trasmessa
agli altri. Una volta ho lavorato insieme ad
un gruppo di artisti ad Eindhoven ‘S4’, ‘antisquat’ al quarto piano di Klokgebouw in Strijp
S. Questo edificio di una vecchia fabbrica mi
ha dato l’ispirazione creativa e l’influenza
decisiva sul design moderno della nuova
città in sviluppo. E’ stato importante per me
quando mi è stato chiesto di fare il video per il
nuovo RHEO KNEE 3 di Össur ad Eindhoven!
Questa straordinaria città, dove l’high-tech
e il design vanno di pari passo, mi riempie
ancora di energia.
Ho usato diversi sistemi protesici negli anni.
Ho assistito allo sviluppo delle invasature
protesiche da quelle in legno fino a quelle in
plastica, ai piedi ed ai ginocchi davvero geniali.
E’ stato interessante notare che i migliori
cambiamenti sono derivati dagli ampi studi
successivi delle persone con andatura naturale.
Come si distribuisce l’equilibrio? Quali sono
gli schemi di andatura? Come può la natura
essere imitata? Queste sono tutte le domande
che le aziende leader come Össur esaminano
in modo professionale e graduale.
Questo mi ha stimolato a fermarmi a risolvere
tutto da sola. Ho imparato ad osservare il
mondo intorno a me: il flusso e la dinamica
dell’acqua, il soffio del vento, i fiori che
seguono il sole, e la crescita di un bambino.
Ho unito il mio interesse per l’ambiente intorno
a me con un corso sulla Fitoterapia/Medicina
erboristica.
IL PRESENTE
O
ra che i miei bambini sono cresciuti
e hanno dei loro figli, ho desiderato
tanto la tranquillità, la pace, e
potermi godere la purezza dell’ambiente
intorno a me. Nell’agosto del 2014 mi sono
trasferita in Francia con mio marito in una
casetta in una foresta sulla montagna, innamorandoci del posto. Circondata e influenzata
dalla natura ho sviluppato un approccio olistico
alla guarigione con oli a base di erbe e rimedi
BE: una pianta dissolta nell’acqua/alcohol la
quale può essere ingerita fungendo da agente
catalitico per un’ottima conoscenza
dell’energia nel nostro corpo. Quando si è circondati dalla natura, camminare con una protesi è una sfida in quanto ci sono a malapena
dei marciapiedi o strade asfaltate non livellate.
Devo guardare continuamente dove metto i
piedi e stare attenta a non perdere l’equilibrio
e cadere.
Negli ultimi tempi sto utilizzando il nuovo
RHEO KNEE 3 e il nuovo piede Pro-Flex di
Össur. Questo piede flessibile assieme
all’intelligente e reattivo RHEO KNEE 3 mi
è di grande aiuto. Il piede ha un’ ottima
ammortizzazione, d’aiuto su qualsiasi terreno
e vicino casa. Inoltre, il piede offre ottima
stabilità e RHEO KNEE 3 offre la sicurezza di
cui ho bisogno per vivere la mia vita appieno.
Funziona su pendii e su qualsiasi superficie
senza problemi e senza perdere il controllo. E’
il ginocchio che segue me e non il contrario.
Prima di questo, utilizzavo RHEO KNEE 2.
Anche questo era un buon ginocchio, ma mi
dava meno sostegno sui pendii e reagiva più
lentamente. Con il mio nuovo RHEO KNEE
3 sento una reazione più forte da parte della
molla e questo mi aiuta a portare la mia gamba
in avanti. Questo è fantastico e mi permette di
camminare più facilmente e con minor sforzo.
Questo ginocchio è sempre più versatile e si
adatta ad ogni situazione reale, dandomi e
maggior stabilità e sicurezza anche nei movimenti più veloci e su qualsiasi terreno. Il
ginocchio fornisce anche maggior resistenza,
utile nei pendii. Il mio piede precedente era
un Re-Flex Rotate. Era sia comodo che dinamico. Il nuovo Pro-Flex mi da maggior controllo
durante il roll over. Posso sentire le dita dei
piedi! Il contatto con il terreno mi da maggior sensazione di sicurezza. Ho la sensazione
che l’energia del mio corpo corra nella protesi sentendomi di nuovo come una persona
con due gambe. Sto imparando a vivere con
l’ambiente che mi circonda. Ho imparato ad
avere fiducia nella tecnologia per camminare
di più e in modo più fluido e semplice. Con
questa nuova combinazione di protesi mi sento
sicura e si vede!
IL FUTURO
P
er me non c’è una sola verità, e non c’è
la ‘miglior protesi’. Tutto è in continuo
sviluppo e mi sarà di aiuto. Voglio continuare ad osservare; vedere il momento ed
essere completamente conscia del momento.
La sensazione e l’intuizione sono importanti
per me. Ciò che voglio dalla mia protesi è flessibilità e adattabilità. La mia protesi è un aiuto
che mi permette di sentire il terreno sotto ai
piedi dandomi maggior coscienza delle
bellezze intorno a me. Accolgo la tecnologia,
soprattutto nel campo protesico, affinchè le
persone come me non siano limitate da una
amputazione. Ora sono impegnata
nell’organizzare in Franica una mostra delle
bambole fatte da me. Come io mi guardo in
giro in maniera olistica, anche Össur guarda
alla persona in maniera olistica, e non solo
all’amputazione. Össur mi ha aiutato nella
riabilitazione con le varie protesi utilizzate e
ora cammino con un nuovo ginocchio e un
nuovo piede, sentendomi come se lo avessi
sempre avuto. Posso fare ciò che voglio e la
protesi lo fa, senza che le dia altri imput extra,
sono comode ed intuitive. Ciò mi permette di
concentrarmi del tutto sul mio lavoro creativo,
sulla natura e sulle persone che mi
circondano.
NUOVA SEDE
A
metà luglio 2016, la sede centrale di
Össur Europe, che conta ben 150
dipendenti tra uffici e magazzino, si
è spostata nell’area industriale De Schakel di
Eindhoven. La nuova struttura, progettata nel
dettaglio, soddisferà tutti gli aspetti della vita
quotidiana in ufficio e della distribuzione per
l’Europa, il Medio Oriente e l’Africa. A guidare
con successo l’enorme progetto e il suo completamento assieme a numerosi dipartimenti
e partner esterni è Jos Hanssen, Direttore della
Logistica e della Distribuzione, della
Produzione e del Funzionamento.
?
Com’è cominciato il progetto di trasferimento, e perchè?
È cominciato qualche anno fa; Credo sia stato
tra la fine del 2012 e gli inizi del 2013 quando
il management team EMEA ha rilevato la
presenza di numerose proprietà immobiliari
disponibili sul mercato chiedendosi anche
se stessimo pagando un prezzo conforme al
mercato per la nostra attuale sede. Alla fine
del 2013 mi è stato chiesto di portare avanti
ill progetto, senza sapere che direzione o edificio scegliere.
?
Come avete scelto la nuova sede? Quali
sono i principali motivi della scelta?
Nel 2014, abbiamo preso in considerazione 3
terreni edificabili per una eventuale struttura
(un edificio del tutto nuovo) e, basandoci su
vari criteri (location, possibilità di branding/
affitto/trasporto locale pubblico/design/sistemazione del magazzino/possibilità di ampliamento), abbiamo scelto Schakel 70 per la
nostra nuova sede.
centrale, diversi project team e gruppi di lavoro
in cui ci fossero ruoli e responsabilità ben definiti. Abbiamo in tutto tredici gruppi di lavoro
(dalla cultura & comunicazione all’office design
e dall’IT alla logistica). Lo scopo del gruppo di
lavoro era coinvolgere il prima possibile molti
dei dipendenti nel trasferimento e nel cambio
di cultura. Era chiaro sin dall’inizio che non si
trattava di un progetto facile se volevamo cambiare al contempo anche la cultura del lavoro.
Tutti i cambiamenti che stiamo facendo sono
stati raggruppati e comunicati secondo la filosofia “We@Össur” , ovvero il metodo di lavoro
di Össur in un ambiente aperto (nessuno ha un
proprio ufficio) in modo informale (il ristorante
è la zona centrale della sede) dove ci si sente a
casa. Riguardo alla capienza: aumenteremo del
25% le postazioni di lavoro senza ampliarne
gli spazi da queste occupati, e ciò è davvero
un grande traguardo! Il magazzino sarà quasi
raddoppiato sia in m2 che in altezza per essere
pronto ad una futura crescita.
?
Com’è strutturato e gestito il progetto di
edilizia? Cosa implica il progetto in
termini di capienza, logistica, cultura ecc.?
Abbiamo optato per una struttura di amministrazione costituita da un comitato direttivo
Össur Europe sta crescendo... Le radici Islandesi si sono radicate nel terreno
Olandese. Stiamo ampliando e sviluppando il nostro terreno, il nostro sapere
e le nostre risorse. Siamo cambiati ed è tempo di muoversi per crescere
ulteriormente... We@Össur è il nome dato al progetto e comprende tutti i suoi
aspetti, dalla cultura del lavoro alla finanza, dalle attrezzature alla logistica.
“Il primo e più grande cambiamento per
i dipendenti sarà il fatto che l’ufficio non
è più a Ekkersrijt... Quindi spegnete il
vostro pilota automatico al mattimo!!”
?
Qual è la parte più impegnativa del
progetto?
La parte più impegnativa del progetto è sicuramente rientrare nei tempi della tabella di marcia
e far rientrare i costi nei limiti del budget mantenendo alti gli standard sulla qualità di Össur.
?
Ed il più emozionante?
Questo nuovo ufficio è stato definito dalla
sede centrale come il luogo d’azione di un
nuovo “standard”, di come si lavora da Össur;
ciò significa che lavoriamo con tutti gli ambiti
e tutti i livelli dell’azienda per assicurarci che
tutti siano convinti di questo nuovo modo di
lavorare: We@Össur. Potete immaginare come
ciò abbia richiesto un certo tempo e sforzo per
coinvolgere le persone in questo percorso. La
cosa più bella è vedere come non solo le altre
sedi di Össur stiano già chiedendo di condividere il nostro sapere (prima ci siamo spostati
fisicamente nel nuovo ufficio), ma che anche
altre aziende vogliano condividere la nostra
esperienza con loro!
?
Cosa cambierà per i dipendenti nella loro
quotidiana vita d’ufficio?
Il più grande cambiamento sarà lavorare in
cluster (gruppi di quattro scrivanie) in un
ambiente di lavoro aperto; avranno accesso
alle aree che permettono la massima concentrazione (aree più silenziose ed isolate dove si
può lavorare su competenze o progetti singoli)
ed anche alle sale riunioni dotate di strumenti
di tecnologia avanzata. Inoltre, i dipendenti
potranno usufruire di buon cibo ed allo stesso
?
E per i clienti?
Ci siamo assicurati che questo edificio possa
essere usato non solo dai dipendenti Össur
ma anche dai nostri clienti e fornitori; avranno
accesso a tutti i servizi messi a disposizione
gratuitamente a piano terra dietro l’atrio: dalla
sala relax al servizio di prima colazione, dall’area per seminari agli uffici open space.
?
Quali sono le novità chiave a cui
dovremmo prepararci?
Avremo tante novità nella nuova sede: un servizio di prima colazione: i dipendenti potranno
godere della prima colazione gratuitamente
ogni mattina; snack e rinfreschi salutari; gadget
in regalo ai clienti; sale riunioni esclusive (per
ridurre i viaggi); struttura esterna adibita al collaudo; energia fornita da pannelli solari; libero
accesso allo spazio di lavoro per i visitatori;
stazioni di ricarica gratuite per auto elettriche
(fino a 20 stazioni); e molto altro.
?
Cosa vi rende più entusiasti nel pensare al
trasferimento?
La cosa più emozionante del trasferimento
è che gran parte dei nostri dipendenti sono
coinvolti sin dalle fasi iniziali nel processo di
trasferimento e cambiamento. A colazione
organizziamo periodicamente delle riunioni
informative sia con i manager di dipartimento
che con tutto lo staff per continuare a coinvolgerli e guidarli. È bello anche sapere come
tutti quanti vogliamo alzare il nostro livello
di ospitalità.
tempo di una sala relax.
“Siamo tutti convinti che we@Össur sia il
modo perfetto per lavorare nel prossimo
decennio!”
15
PRO-FLEX®
Un passo avanti
I DATI
16
93
%
MENO CARICO, PIÙ DINAMICITÀ
L'amputazione degli arti inferiori compromette
inevitabilmente il cammino, aumentando il
carico sulle articolazioni e di conseguenza
sull'arto controlaterale. Non sorprende il fatto
che l'osteoartrite al ginocchio negli amputati
sia 17 volte più alta negli amputati sotto al
ginocchio rispetto a persone non disabili. In
caso di amputati con problemi disvascolari o
diabetici, l'aumento del carico può contribuire
ad ulcere ai piedi, le quali richiedono intervento
chirurgico o una ulteriore amputazione.
aumento del picco massimo
delle forze nella caviglia1
+
82
%
aumento dei movimenti
tibio-tarsici della caviglia1
TALI RISULTATI SI TRADUCONO NEI
SEGUENTI VANTAGGI:
UN'ULTERIORE EVOLUZIONE NELLA
TECNOLOGIA PROTESICA.
Össur ha sviluppato Pro-Flex, il quale con la
sua peculiare capacità articolare, offre una protezione ineguagliabile dell'arto controlaterale.
Pro-Flex riduce al minimo la difficoltà di vivere
con una protesi, diminuendo il carico sull'arto
controlaterale e promuovendo un'andatura
naturale. Pro-Flex rende la vita più dinamica
contribuendo a migliorare la qualità della vita
dell'utente.
Rispetto ad un piede in fibra di carbonio convenzionale, Pro-Flex offre una flessione di 27°
ed un aumento del 93% della forza dinamica
nell'articolazione della caviglia protesica. Ciò
permette una riduzione del carico dell' 11%
sull'arto controlaterale ed una riduzione del
15% del varismo fisiologico del ginocchio. Sia
l'impatto iniziale che il momento varo delle
articolazioni influiscono sull'osteoartrosi del
ginocchio. I vantaggi sono chiari: abbassando
il carico e aumentando la dinamicità, i risultati
clinici si ottimizzano.
11
%
riduzione del carico sull'arto
controlaterale1
&
15
%
riduzione del varismo
fisiologico del ginocchio2
1. Heitzmann DWW. et al; Evaluation of a novel prosthetic foot while walking on level ground,
ascending and descending a ramp; Gait & Posture 42 (2015): S94-S95. Abstract, Oral Presentation
at the ESMAC 24th annual Meeting Heidelberg, Germany, September 10-12, 2015;
2. Heitzmann DWW. et al; A novel prosthetic foot leads to increased ankle power and reduced sound
side loads in trans-tibial amputees; Abstract, Oral Presentation at the AOPA National Assembly
San Antonio, TX, USA, October 7-10, 2015;
NOTA: I dati sono applicati solo sul piede Pro-Flex.
CARBONIO
Pro-Flex
17
Vari-Flex
FLESSIONE
CAVIGLIA
3 lamine in fibra di carbonio aiutano a
produrre un aumento del picco massimo
delle forze nella caviglia del 93% rispetto ad
un piede in fibra di carbonio convenzionale.
Piede fisiologico
L'esclusiva capacità adattiva della caviglia
unitamente alla sua potenza di picco
forniscono una flessione della stessa di 27°
con una rigidità progressiva per una
andatura più naturale.
Il nuovo design del supporto plantare, con
una lunghezza che copre tutto il piede,
contribuisce ad una pressione plantare, dal
tallone alla punta, molto più naturale rispetto
al piede in fibra di carbonio convenzionale.
AUMENTO DEL PICCO
MASSIMO DELLE FORZE
NELLA CAVIGLIA
LEGGERO
cover piede inclusa
La cover piede Pro-Flex è costituita da una
s t r u t t ur a l e g g e r a e d a un a su o l a
antiscivolo per una stabilità anche a piedi
nudi su superfici bagnate o scivolose. Il
suo particolare design permette l'uso delle
infradito.
ÖSSUR
DYNAMIC
SOLUTIONS
PRO-FLEX®
O
ttimo ritorno energetico grazie alla
peculiare funzionalità articolare
unita all'esclusiva capacità adattiva
della caviglia. È il piede di riferimento per una
protezione ineguagliabile
dell'arto
controlaterale.
18
Per gli utenti che vogliono accrescere la loro
mobilità e ritornare alle loro regolari attività. Il
piede offre un ritorno energetico ed una libertà
di movimento tali da consentire un'andatura
il più fisiologica possibile, diminuendo così il
carico sull'arto controlateriale, preservandolo.
• Ottimo ritorno energetico
• Innovativo meccanismo articolare
• Riduce il carico sull'arto controlaterale dell'
11% - Naturale progressione del centro di
pressione
• Cover piede anatomica ed esteticamente
gradevole
PRO-FLEX® XC
O
ttima compressione verticale con
adattamento a tutti i tipi di terreno
con picco di energia nell'avampiede
per gli utenti più attivi.
Per gli utenti più attivi che praticano trekking e
jogging, oltre alle passeggiate su terreni piani.
• Ottima compressione verticale
• Progressione fluida e naturale dal tallone allo
stacco dell'avampiede
• Adattamento a tutti i tipi di terreni
• Cover cosmetico anatomica ed esteticamente
gradevole
PRO-FLEX® LP
D
inamicità con grande ritorno energetico oltre ad una progressione
fluida e naturale dal tallone allo stacco
dell'avampiede per utenti con un moncone
lungo.
Per gli utenti più attivi con un moncone lungo
• Progressione fluida e naturale dal tallone allo
stacco dell'avampiede
• Cover cosmetico anatomica ed esteticamente
gradevole
• Roll-over fluido
PRO-FLEX®
Minor carico, maggior dinamicità
I
l rischio di sviluppare l’osteoartrite (OA) del ginocchio è 17 volte più alto negli amputati
transtibiali (sotto al ginocchio) rispetto a persone non amputate1. Questa statistica interessa
l’arto controlaterale ed è causata da due fattori: andatura asimmetrica e aumento dell’impatto2.
Ciò è in parte dovuto ai movimenti assimetrici nel camminare, i quali sono maggiori sull’arto
controlaterale rispetto all’arto protesico11.
Oltre all’aumento del dolore e alla diminuzione
della mobilità, sono aumentati del 66% negli
ultimi 10 anni anche i costi derivanti dall’OA
del ginocchio e si prospetta che crescano del
50% nei prossimi 20 anni. In risposta a questo
cambiamento, Össur ha sviluppato Pro-Flex,
il primo piede protesico al mondo a fornire
protezione all’arto controlaterale. Aumentando
la simmetria del carico, riducendo le forze
di impatto dell’11% e il momento varo del
ginocchio del 9%, Pro-Flex può aiutare gli
amputati a ridurre il rischio di OA al ginocchio
e i costi che ne conseguono.
Il nesso tra perdita di un arto e
l’osteoartrite
L’osteoartite (OA) dell’anca e del ginocchio è
una delle prime cause al mondo di disabilità
cronica. Ad oggi, ci sono oltre 700,000
persone che hanno perso l’arto inferiore
negli Stati Uniti, con più di 50-60,000
persone che si sottopongono all’amputazione
dell’arto inferiore ogni anno, raddoppiando
potenzialmente la diffusione entro il 2050.
Soffrendo di mobilità ridotta, gli amputati
sotto al ginocchio hanno dimostrato di
aver aumentato il loro carico e l’impatto
sull’arto controlaterale. Questo contribuisce
ad una forte incidenza del dolore e della
degenerazione delle articolazioni, nonchè
all’eventuale sviluppo dell’osteoartite.
Andatura asimmetrica e forte
impatto sono 2 fattori che
determinano un maggior rischio.
AUMENTO DEL NUMERO DI PERSONE CON PERDITA DELL’ARTO
INFERIORE IN USA 6
1.400,000
700,000
2015
2050
IL GINOCCHIO CON OA SI SVILUPPA
17 VOLTE DI PIÙ NEGLI AMPUTATI
SOTTO AL GINOCCHIO RISPETTO A
PERSONE NON AMPUTATE11
Gli amputati transtibiali durante la
deambulazione caricano molto di più il loro
arto controlaterale rispetto all’arto protesico,
la differenza in termini di dolore al ginocchio
e degenerazione dello stesso dimostra come
il carico meccanico rappresenti un fattore
importante. I movimenti compensatori,
così come l’andatura asimmetrica, possono
aumentare lo stress sull’arto controlaterale e,
a lungo termine, predisporre l’utente protesico
all’artrite degenerativa prematura.
L’aumento del rischio di OA del ginocchio
e dell’anca ha aumentato anche la
preoccupazione sulle condizioni degli
amputati. Questo tipo di comorbidità va
spesso di pari passo con la perdita di un arto,
cosí come con una condizione di dolore,
essendo entrambi capaci di diminuire ancor
di più la mobilità delle persone.
In un gruppo campione di
amputati, attivi e non, all’arto
inferiore, si è registrato un
incremento complessivo di
OA del 65,6% più alto rispetto
a persone non disabili.13.
19
REGNO UNITO
Aumento dei costi correlati
alla sostituzione delle
articolazioni 66%
FRANCIA
Aumento diffusione di OA 54%
Aumento spese mediche dirette 156%
USA
Aumento della sostituzione totale
del ginocchio del 58%
20
OA DEL GINOCCHIO AUMENTATA
NEGLI ANZIANI 29
2015
Vi è stato un aumento del 66% nei
costi correlati al trattamento
dell’OA del ginocchio negli ultimi
10 anni, un numero che continua a
crescere3.
2035
Forse non vi sorprenderà sapere che le persone
con la perdita di un arto unilaterale siano colpite da OA delle articolazioni sull’arto controlaterale, con un’incidenza decisamente maggiore
rispetto all’arto protesico o alle persone non
amputate. L’OA dell’arto controlaterale è 17
volte più alta rispetto ai non amputati della
stessa età.
Gli studi di imaging hanno confermato l’alta
prevalenza di cambi degenerativi nel ginocchio
controlaterale. Ciò è dovuto al fatto che gli
amputati, nel camminare passino di solito più
tempo sull’arto controlaterale rispetto all’arto
protesico. Questo comporta, di conseguenza,
un’andatura asimmetrica e maggior carico
sull’arto controlaterale.
COSTI CORRELATI ALL’OA DEL GINOCCHIO
L’osteoartrite (OA) è la principale causa di
disabilità tra gli adulti più anziani e colpisce
un adulto su otto. L’OA crescerà di circa
il 50% nei prossimi 20 anni. I costi che ne
derivano per i sistemi sanitari crescono in
risposta all’aumento delle sostituzioni delle
articolazioni, l’assistenza necessaria per la
vita quotidiana e la perdita di produttività.
L’OA è una malattia degenerativa, tipicamente
accompagnata da dolore cronico, diminuzione
della mobilità ed una qualità della vita
notevolmente ridotta.
Vi è il bisogno di cambiare le
politiche sanitarie, al fine di ridurre la
crescita di questa costosa malattia31.
nel 2010, una crescita del 66% rispetto a dieci
anni fa. L’OA totalizza il 10,0% del DALYs a
causa delle condizioni muscoloscheletriche.
Negli USA il tasso delle sostituzioni totali di
ginocchio è aumentato del 58% tra il 2000 e
il 2006 e questo tasso continua a crescere. Il
costo della sostituzione totale di ginocchio
negli USA è di 46,000 $ e necessita di revisione
dopo 10 anni. Un paziente colpito da OA al
ginocchio può richiedere cure sanitarie fino ad
un costo di 5,500 $ all’anno. Ma la popolazione
paga molto di più a causa dei costi indiretti
(quali perdita di produttività). Durante gli anni
che conducono alla procedura, i pazienti e la
popolazione possono aspettarsi una perdita di
4,500 $ all’anno a causa della malattia.
Studi comparati dal 1993 e 2012 dimostrano che
la diffusione dell’OA in Francia, per esempio,
è cresciuta del 54% e le spese mediche
dirette del 156%. Nel Regno Unito, il costo
correlato alla sostituzione delle articolazioni
è aumentato, secondo il GBP, di 514 milioni
PRO-FLEX®: RIDUZIONE DEL RISCHIO
Contro un contesto di crescita dei livelli di
OA del ginocchio nella popolazione e gli alti
rischi in particolare per coloro che hanno perso
un arto, è importante analizzare le soluzioni
protesiche. Occorre considerare la tecnologia
LATO PROTESICO
Momento picco caviglia
Gradi
Nm/kg
Movimento caviglia
Su zone piane
Scendere le scale
Salire le scale
Su zone piane
Picco forza caviglia
Scendere le scale
Salire le scale
ARTO CONTROLATERALE
N/kg
W/kg
Picco verticale GRF
Su zone piane
Pro-Flex
Scendere le scale
Salire le scale
Piede in fibra di
carbonio standard
che si impegna nel ridurre notevolmente il
logoramento del corpo di una persona da una
prospettiva della qualità della vita e dei costi
delle cure mediche a lungo termine.
La scelta di un piede protesico può influenzare
i livelli di impatto sull’arto controlaterale.
Più nello specifico, il design Flex-Foot ha
dimostrato di ridurre le forze di reazione
del terreno (GRF) sull’arto controlaterale,
a differenza degli altri piedi standard, che
aumentano significativamente sia l’impatto
che l’instabilità del ginocchio.
Il nuovo piede Pro-Flex (dai creatori di
Flex-Foot) fornisce un ottimo roll over. La sua
fluidità e costante progressione nella fase
finale si conclude con una forte pressione.
Ciò significa che il centro di massa del corpo
Su zone piane
Pro-Flex
è meno elevato sul lato protesico nel fare un
passo avanti sull’arto controlaterale. Il risultato
è una andatura più fluida e simmetrica e
l’impatto o il carico sull’arto controlaterale
sono ridotti - i due fattori chiave che possono
ridurre il rischio di OA.
Rispetto all’attuale piede con ritorno
energetico ‘gold standard’ Vari-Flex, Pro-Flex
ha quasi il doppio dei movimenti nella caviglia
durante le camminate su zone piane e scale,
pertanto la sua ‘spinta’ è due volte più alta. La
progressione del roll over del piede protesico
convenzionale normalmente si abbassa nella
fase di appoggio, mentre Pro-Flex permette
all’utente di progredire nella fase di appoggio,
sfruttando il momento per generare una
forte spinta che sposta il peso dell’utente,
riducendo l’effetto drop-off e il carico sull’arto
AUMENTO FORZA NELLA
CAVIGLIA
AUMENTO MOVIMENTO
NELLA CAVIGLIA
I risultati sopra indicati si traducono nei seguenti
vantaggi:
Scendere le scale Salire le scale
Piede in fibra di
carbonio standard
controlaterale. Il momento di piano trasversale,
così come le forze di reazione del componente
verticale sono significativamente ridotte.
Entrambi sono importanti nel contrastare lo
sviluppo dell’osteoartrite.
CONCLUSIONE
Pro-Flex di Össur è il passo nella giusta
direzione. Combina un movimento della
caviglia di 27°; un ritorno energetico incredibile
rispetto ad un piede in fibra di carbonio
convenzionale; una forte spinta che riduce
l’impatto dell’11% e il momento varo del
ginocchio sull’arto controlaterale del 15%.
Questi vantaggi si moltiplicano su tutti i
passi e i benefici sulla salute sono chiari:
diminuendo l’impatto o il carico e aumentando
la dinamica, l’impatto sui costi f inanziari ed
umani dell’osteoartrite può essere ridotto.
RIDUZIONE DEL CARICO
SULL’ARTO CONTROLATERALE
RIDUZIONE DEL MOMENTO
VARO DEL GINOCCHIO
21
GLI SCATTISTI DI ÖSSUR DOMINANO RIO
Gli atleti del Team Össur hanno vinto 26 medaglie grazie
all’eccezionale lamina in fibra di carbonio Flex-Foot Cheetah
G
li atleti che utilizzano lamine in fibra
di carbonio Össur sono stati i protagonisti indiscussi dei Giochi
Paralimpici di Rio 2016, stabilendo nuovi
record paralimpici e record mondiali vincendo
un numero record di medaglie.
Össur si è dimostrata particolarmente
trionfante grazie agli atleti amputati sotto al
ginocchio, vincitori di medaglie nei 100, 200
e 400 metri maschili, utilizzando la lamina da
corsa Cheetah, rappresentativa dell’azienda.
22
LE PERFORMANCE DEGLI ATLETI ÖSSUR
La squadra ed i testimonial del Team Össur
hanno vinto un totale di 12 ori, 7 argenti e
7 bronzi nel medagliere paralimpico di Rio,
includendo:
•
Doppia medaglia d’oro e Atleta del Team
Össur Marie-Amélie Le Fur dalla Francia,
che ha stabilito due nuovi record mondiali
nel salto in lungo e nei 400 metri T44
•
Doppia medaglia d’oro e Atleta del Team
Össur Jody Cundy dalla Gran Bretagna, che
ha stabilito un nuovo record mondiale nel
Misto C1-5 750 metri nel ciclismo su pista
•
Medaglia d’oro, Campione del Mondo in
carica e membro del Team Össur Markus
Rehm dalla Germania, con 8,21 metri nel
salto in lungo T44 maschile
•
Doppia medaglia e membro del Team
Össur Richard Whitehead dalla Gran
Bretagna, che ha difeso con successo la
sua medaglia d’oro paralimpica nei 200
metri T42, vincendo anche l’argento nei
100 metri T42
•
Nuotatore vincitore della medaglia
d’argento e membro del Team Össur Rudy
Garcia-Tolson, che ha stabilito un nuovo
record americano nei 100 metri, vincendo
anche un argento nei 200 metri individuali
misti
•
Vincitore della medaglia di bronzo e
testimonial di Össur Mohamed Lahna, ha
gareggiato per la prima volta nella storia
dei Paralimpici nel Triathlon
“Rendiamo omaggio alle eccezionali
performance di tutti i membri e testimonial
del Team Össur che hanno gareggiato ai Giochi
Paralimpici di Rio. I loro traguardi hanno
portato lo sport paralimpico ad un livello
superiore ed hanno dimostrato che Cheetah
rimane indiscutibilmente la lamina scelta dagli
atleti di fama mondiale” ha affermato Jon
Sigurdsson, Presidente e CEO Össur.
“Se i suoi atleti fossero eguagliati ad un paese,
ha aggiunto Sigurdsson, le medaglie d’oro vinte
dal Team Össur si collocherebbero al 9° posto
tra tutte le nazioni partecipanti.
Silver
Medals
Gold
Medals
Bronze
Medals
1
CHINA
107
81
51
2
GREAT BRITAIN
64
39
44
3
UKRAINE
41
37
39
4
UNITED STATES
40
44
31
5
AUSTRALIA
22
30
29
6
GERMANY
18
25
14
7
NETHERLANDS
17
19
26
8
BRAZIL
14
29
29
23
9
TEAM ÖSSUR
12
7
7
10
14
15
POLAND
9
18
12
12
SPAIN
9
14
8
13
FRANCE
9
5
14
10
ITALY
11
Record
Paralimpici
Record
Mondiali
Tutti i finalisti maschili dei
100m T44 (sotto il ginocchio)
utilizzavano Flex-Foot Cheetah
IL CONCORSO ÖSSUR #MYWINNINGMOMENT
Vincitrice del primo concorso è l’Italiana Federica Maspero di Como
F
ederica Maspero, una amputata
bilaterale di Como, Italia, è stata la
vincitrice del primo concorso online
#MyWinningMoment dell’azienda, che celebra
la mobilità degli amputati. Maspero ha vinto
un viaggio di quattro giorni, tre notti per due
persone nella straordinaria Reykjavík, Islanda,
la quale ospita la sede centrale di Össur, per
la presentazione della sua foto che ritrae lei e
suo marito il giorno del loro matrimonio su
una pista da corsa.
La foto di Maspero è stata scelta da una
giuria esterna di leader di pensiero esperti
nell’ambito protesico, tra i 10 Finalisti che
hanno presentato la loro foto sulla pagina
Facebook di Össur. I giudici sono rimasti
colpiti dalla felicità e dal successo che la foto
trasmette da più punti di vista, catturando
perfettamente un momento di gloria per
Maspero che ha superato tante sfide dopo il
suo cambio di vita una volta perse le gambe e
le dita a causa di una meningite.
Athletes Foundation, nella bellissima La Jolla,
nei diversi giorni dell’evento sono incluse la
Celebrazione degli Abilities Awards e l’SDTC
stessa, uno degli eventi di triathlon più
popolari e motivanti negli USA.
Nel suo video, che gli ha permesso di vincere,
Diego si allena con il Sergente dei Marines Jose
Luis Sanchez, spingendo un pneumatico di un
trattore più alto e pesante di lui di diversi chili.
Diego è nato con una condizione congenita
che gli ha provocato la perdita della gamba
sinistra e la maggior parte delle dita della mano
sinistra.
Diego è stato scelto da una giuria esterna di
esperti nell’ambito protesico tra 10 Finalisti
presentati sulla pagina Facebook di Össur.
“Apprezziamo il contributo di ogni singola
persona al nostro concorso online, e siamo
stati ispirati da tanti ‘winning moment’ davvero
toccanti che i partecipanti hanno condiviso con
“Le foto degli iscritti sono tutte bellissime, ma
siamo rimasti colpiti in particolar modo dalla
foto di Federica, che ci ha ispirato,” ha detto
Jón Sigurdsson, Presidente e CEO di Össur. “Il
giorno del proprio matrimonio è sicuramente
uno dei momenti migliori della propria vita,
Federica ha reso il suo ancora più memorabile
combinandolo con il suo amore per lo sport. Il
risultato è stato un’immagine che rappresenta
davvero il detto ‘una foto vale più di mille
parole’ ed è una gioiosa illustrazione del vivere
la vita senza limitazioni.”
VINCITORE DEL SECONDO CONCORSO È IL
GIOVANE JOEL “DIEGO” MERCADO
Il ragazzo Joel “Diego” Mercado, 10 anni, è
stato il vincitore del secondo concorso.
Diego e suo padre hanno fatto un viaggio
tutto compreso di quattro giorni, tre notti per
partecipare alla Running &Mobility Clinic di
Össur presentata dalla Challenged Athletes
Foundation, e al San Diego Triathlon Challenge
nel Sud California. Ospitati dalla Challenged
WWW.OSSUR.IT
© ÖSSUR, 01.2017
Össur Europe B.V.
De Schakel 70
5651 GH Eindhoven
P.O. Box 120
5690 AC Son en Breugel
The Netherlands
TEL +39 051 6920852
+800 3539 3668
FAX +39 051 6922977
+800 3539 3299
[email protected]
noi,” ha affermato Jon Sigurdsson, Presidente
e CEO Össur. “Con la sua ammissione, Diego
ci ha ricordato che la corporatura non è indice
di abilità o coraggio, ed ha dimostrato come
vive davvero una vita senza limitazioni. Non
vediamo l’ora di accogliere lui e suo padre a
La Jolla.”
TROVATE TUTTE LE FOTO ED I VIDEO
PUBBLICATI SU:
HTTP://WWW.MYWINNINGMOMENT.COM
“L’obiettivo di Össur è quello di sviluppare tecnologie che aiutino le persone a vivere la vita
senza limitazioni. Sia che si tratti di una maratona o di stare al passo di un bambino in continuo movimento, la vita di ogni persona è ricca
di vittorie quotidiane. #MyWinningMoment
mostra i risultati individuali più soddisfacenti, come essi stessi definiscono, sia grandi
che piccoli,” ha affermato Jón Sigurdsson,
Presidente e CEO di Össur.