xxx LIBERATORIA CASTING

_____________________________________________________________Liberatoria Immagine a titolo non oneroso
Spett. le HARD CANDY FITNESS - ROMA
ROMA, ____ _________
Cognome e Nome_________________________________________________________________________
Data di nascita__________________________ luogo di nascita____________________________________
Codice fiscale ____________________________________________________________________________
Oggetto: Casting “HARD CANDY FITNESS ROMA”
In relazione alla mia partecipazione ai Casting di cui in oggetto e relativo making of (sia video che
fotografico), con la presente autorizzo HARD CANDY FITNESS ROMA, ed i suoi aventi causa, ad utilizzare la
mia immagine e cedo alla sopraccitata società tutti i diritti d’utilizzazione e sfruttamento commerciale
senza limitazione di tempo e di luogo e con qualsiasi mezzo, anche quelli di futura invenzione, senza aver
nulla a pretendere a qualsiasi titolo azione o ragione, ed a titolo completamente gratuito.
In fede ______________________
Protezione dei dati personali D.lgs 196/2003 – Informativa e Consenso –
I dati personali raccolti saranno trattati nel rispetto della vigente normativa e degli obblighi di riservatezza,
nell’ambito delle attività istituzionali proprie e delle sue collegate per finalità:
•
strettamente connesse e strumentali alla gestione del rapporto con l’interessato, e
•
per finalità relative all’adempimento di obblighi previsti da leggi, regolamenti e normativa
comunitaria.
Il conferimento dei dati è facoltativo ma necessario per la gestione del rapporto di cui sopra. L’interessato
potrà esercitare, in qualsiasi momento e gratuitamente, i diritti di cui all’art. 7 e segg. del D.lgs n. 196/2003
(cancellazione, blocco, aggiornamento, rettificazione e opposizione, in tutto o in parte, al trattamento)
rivolgendosi al Titolare del Trattamento dei dati personali.
In fede ______________________
Hard Candy Fitness – Roma – Colosseo
Via Capo d’Africa, 5 – 00184 – Rome – IT
[email protected] – www.hcfroma.com – regolamento www.hcfroma.com/regolamento