prevenire l`osteoporosi con logo Dimed
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Campus della Salute 26 - 27 maggio 2016 UOC Endocrinologia Responsabile: Prof. Marco Boscaro Dott.ssa Valentina Camozzi Servizio di Densitometria Ambulatorio Metabolismo Osseo UOC Clinica Medica 1 Responsabile: Prof. Fabrizio Fabris Prof. Sandro Giannini Prof. Leonardo Sartori Dott.ssa Stefania Sella Centro regionale di riferimento per la Prevenzione, Diagnosi e Cura dell’Osteoporosi Servizio di Densitometria Ossea INSIEME CONTRO L’OSTEOPOROSI Indicazioni utili per prevenire l’osteoporosi Offre informazioni, indicazioni sull’organizzazione dell’Azienda, riceve richieste o segnalazioni. Fornisce indicazioni sull’accoglienza dei parenti dei malati. L’ufficio è aperto presso: Piano Rialzato Monoblocco (Azienda Ospedaliera di Padova - Via Giustiniani 2 - 35128 Padova) dal lunedì al venerdì dalle 8.30 alle 14.30; tel. 049 821 3200 - fax: 049 821 3364 E-MAIL: [email protected] COME PREVENIRE L’OSTEOPOROSI Cibi ricchi di Vitamina D (porzioni che forniscono 1 mcg) FABBISOGNO DI CALCIO 1-5 anni mg/die 800 6-10 anni 800-1200 11-24 anni 1200-1500 25-50 anni 1000 In gravidanza o allattamento 1200-1500 Donne in postmenopausa in trattamento estrogenico Uomini di 50-65 anni Donne in postmenopausa senza trattamento estrogenico Uomini di età superiore ai 65 anni 1000 1500 Burro Fegato Margarina Olio di fegato di merluzzo Aringa affumicata Salmone fresco o in scatola Sardine Sgombro Uova Rosso d’uovo Autovalutazione dell’apporto giornaliero di calcio Dosi che forniscono un quantitativo sufficiente di Vitamina D giornaliero (20 mcg=800 UI/die) PUNTI 1 mcg = 40 UI LATTE INTERO O SCREMATO 1 bicchiere o una tazzina (100 cc) 1 1 tazza (200 cc) 2 1 ciotola (300 cc) 3 ½ litro Yogurt 5 2 FORMAGGI (1/2 etto) Formaggi freschi ( ricoota, mascarpone, mozzarella) Formaggi a media stagionatura (bel paese, fontina , caciocavallo) Formaggi stagionati (grana, pecorino, emmental) 1 4 4 PESCE DI MARE 1 etto di sarde 1 VERDURE 1 etto di broccoli, cime di rapa, legumi 1 ACQUE MINERALI Con più di 300 mg/L di ca (1 Litro) 2 Totale punti 150 gr 90 gr 15 gr poche gocce (0,5) 5 gr 7 gr 15 gr 5 gr 30 gr (1/2 uovo) 15 gr - 2 filetti di aringa 2 filetti di aringa affumicata 15 gr di anguilla 2 cucchiai di olio di fegato di merluzzo 1 piccola scatola di salmone 8 uova 1 scatola grossa di sardine 300 gr di margarina Contenuto in calcio e in grassi di alcuni comuni alimenti (per 100 gr. di sostanza) Alimenti Arance Mele Uva Pere Noci fresche Pesche Castagne Patate Cipolle Finocchi Pomodori Prezzemolo Spinaci Carne di vitello Carne di maiale Prosciutto crudo Merluzzo Tonno Trota Calamaro Vongole Baccalà Salmone Latte di mucca Fontina Gorgonzola Stracchino Parmigiano Mozzarella Panna Uova di gallina Lardo Cioccolato Calcio (mg) 34 6 17 13 100 8 65 8 80 45 18 190 81 11 7 10 25 38 31 144 144 110 42 119 870 612 567 1192 162 78 50 5 63 Grassi (gr) 0 0 0 0 46 0 3 1 0 0 1 1 1 1 23 47 3 4 3 2 3 0 11 4 25 31 25 30 22 35 11 99 31 - Meno di 5 punti= apporto gravemente insufficiente - Tra 5 e 7 punti = apporto sufficiente per chi ha più di 50 anni - Maggiore di 7 punti = dieta con apporto di calcio ottimale Stato vitaminico D Definizione nmol/l ng/ml Carenza <50 <20 Insufficienza 50-75 20-30 Eccesso >250 >100 Intossicazione >375 >150 Stima della dose terapeutica e di quella di mantenimento in funzione dello stato carenziale Valore basale di 25 (OH)D o presunto stato carenziale Dose terapeutica cumulativa di vitamina D Dose giornaliera di mantenimento <10 ng/ml o 25 nmol/l 600.000 2.000 10-20 ng/ml o 25- 50 nmol/l 400.000 1.000 20-30 ng/ml o 50-75 nmol/l 100.000 800 Autovalutazione dell’esposizione solare giornaliera Concentrazione di calcio in alcuni alimenti tenendo scoperto il 20% della superficie corporea (braccia o gambe) nei mesi estivi, dalle ore 8.00 alle 17.00 (mg/100 gr di sostanza) Inferiore a 20 minuti Probabile grave carenza di Vitamina D 20 – 40 minuti Probabile carenza di vitamina D nei mesi invernali Maggiore di 40 minuti Sufficiente produzione di Vitamina D se di età inferiore a 65 anni Per soggetti di età superiore a 65 anni Frequente carenza di Vitamina D, specie nei mesi invernali, a causa della ridotta capacità delle pelle a produrla Alimento Pane Pasta Uova Olio Vitello Tonno Carciofi Patate Pomodori Prezzemolo Uva Mandorle Latte Parmigiano Pecorino Caciotta Concentrazione di calcio in alcune acque minerali Fiuggi San Bernardo Levissima Goccia di Carnia Panna Lora Vera Guizza San Benedetto Rocchetta Acqua dell’acquedotto di Padova Fabia Kaiserwasser Boario San Pellegrino Uliveto Lete Sangemini San Faustino Ferrarelle 14 mg/L 17 mg/L 17 mg/L 20,5 mg/L 29 mg/L 32 mg/L 36 mg/L 45 mg/L 46 mg/L 57 mg/ L 65,5 mg/L 130 mg/L 182 mg/L 131 mg/L 181 mg/L 190 mg/L 314 mg/L 331 mg/L 413 mg/L 365 mg/L Calcio (mg) 13 20 50 0 10 38 86 10 11 220 27 236 119 1192 1160 162 Razione alimentare caratterizzata da un elevato contenuto di calcio ed insieme da un ridotto apporto calorico Alimenti Calcio (mg) Calorie Latte scremato (1/2 litro) 610 180 Vasetto di yogurt magro 120 36 Pesce azzurro (100 gr) 296 120 Parmigiano (15 gr) 201 56 Stracchino (50 gr) 283 150 Cime di rapa (100 gr) 169 22 Fagioli (200 gr) 88 208 1767 772 Totali