Metodo per l`insegnamento dell`Agopuntura
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Metodo per l`insegnamento dell`Agopuntura
Metodo per l'insegnamento dell'Agopuntura Prof. He Shuhuai Relazione del Prof. He Shuhuai in rappresentanza dell'Istituto Superiore di Medicina Tradizionale Cinese Villa Giada alla Conferenza Mondiale sulla Formazione in Medicina Cinese della World Federation of Chinese Medicine Societies – Tianjin 2008 La realtà europea della formazione in MTC testimonia che nell’apprendimento della MTC grande importanza deve essere attribuita all'allenamento della comprensione teorica di base, delle conoscenze elementari e delle tecniche basilari. Occorre impostare la didattica sul principio “ampia la teoria, intensa la pratica”, solo così si potranno ottenere buoni risultati. Nell'ambito della formazione in MTC in Europa si presenta spesso il problema di una carenza nella capacità di applicazione pratica da parte degli allievi: c'è una buona percentuale di terapisti che dopo il completamento degli studi in MTC mancano di capacità di applicazione e davanti ai pazienti si sentono spaesati, non sanno come identificare la sindrome e sviluppare un trattamento efficace e sicuro. Elevare la qualità dell’educazione è il costante obiettivo della scuola e la ragion d’essere della formazione in Medicina Tradizionale Cinese è aumentare l'efficacia dei trattamenti praticati dagli studenti. Quindi per aumentare le capacità degli studenti di combinare teoria e pratica e di operare in pratica, in accordo con le caratteristiche della MTC e raccogliendo la tradizione di insegnamento degli antichi maestri, adottiamo un metodo didattico che mette al centro la pratica, dall’inizio alla fine del corso di studi, in modo costante e ripetuto. Questo metodo di abbinamento costante della teoria alla pratica dà ottimi risultati nel formare la capacità dell'allievo di adattarsi alla variabilità delle situazioni cliniche. Segreteria Formazione dal lunedì al giovedì dalle 10 alle 13 e dalle 17 alle 20 Via Montebello 17 • 00185 Roma tel. 06.4815580 • fax 06.48919336 • mobile 338.4455175 skype villagiada-mtc • email: [email protected] web: www.chinalink.it • aula virtuale: http://forum.chinalink.it 1. Addestramento pratico in classe a) apprendimento per osservazione diretta ampio utilizzo di illustrazioni, modello e corpo umano b) apprendimento in prima persona esercizio con le proprie mani, con molte dimostrazioni pratiche manuali da parte del docente ed applicazioni pratiche da parte dell'allievo. Ad esempio nello studio degli agopunti, oltre all’uso di tavole e modelli, il docente indicherà gli agopunti segnandoli sul corpo degli studenti, che si eserciteranno poi tra di loro, il docente li correggerà e indicherà i metodi di localizzazione specifici in relazione ai singoli agopunti, con lo scopo di chiarire la localizzazione dell'agopunto su scala tridimensionale. c) apprendimento sul proprio corpo il docente non esiterà ad utilizzare il proprio corpo per dare esempi e riferimenti nell'insegnamento, procedendo passo per passo per tranquillizzare l'allievo e stimolarlo a prendere parte attiva e maggiore iniziativa negli studi. Per esempio nelle lezioni di Agopuntura e Moxa, dopo aver spiegato le tecniche di base di Agopuntura, il docente effettuerà la dimostrazione direttamente nel proprio corpo, illustrando le tecniche di inserimento, manipolazione rotatoria e manipolazione verticale e come ricercare la reazione all'ago del paziente. Osservando con i propri occhi l’intero processo di Agopuntura, lo studente potrà eliminare i propri timori psicologici; praticando l’Agopuntura in classe, sperimenterà personalmente sul proprio corpo le tecniche e le sensazioni provocate: questo permetterà agli studenti in formazione di padroneggiare il metodo, in seguito progressivamente eleveranno la propria tecnica. In questo modo si dà un forte impulso allo spirito di iniziativa e alla partecipazione attiva dello studente. 2. Presentazione di casi clinici in classe La partecipazione dei pazienti a lezione è un metodo di apprendimento diretto molto efficace per addestrare la capacità dell'allievo di unire la teoria alla pratica e progredire sia nelle conoscenze teoriche che nelle abilità pratiche. Durante le lezioni di 2 teoria di base il docente effettuerà la differenziazione delle sindromi attraverso i “Quattro metodi di diagnosi” del caso clinico presentato, così da consolidare la comprensione teorica. Durante le lezioni di clinica, il docente selezionerà validi casi clinici da ospitare a lezione per illustrare la differenziazione di sindromi, i principi da adottare, la prescrizione fitoterapica e il trattamento. In tal modo lo studente potrà conoscere il processo completo della cura in base alla differenziazione delle sindromi, approfondire la comprensione teorica e l'applicazione pratica della teoria di base di MTC , e d'altra parte avrà modo di verificare gli effetti delle cure. Ad esempio durante la lezione di Agopuntura, Moxa e Tuina possono intervenire pazienti affetti da torcicollo, lombaggine o distorsioni sui quali gli effetti del trattamento saranno immediatamente visibili. In questo modo aumenterà l’interesse dello studente nei confronti della MTC e si rafforzerà la partecipazione attiva e l’iniziativa nello studio. 3. Ammissione degli studenti negli studi medici o ambulatori dei Docenti L' insegnamento in classe è solo il primo passo dell’educazione elementare, per riuscire a unire lo studio teorico all'applicazione pratica occorre portare gli studenti a fare tirocinio clinico, recandosi negli studi medici ad osservare direttamente, studiare e comprendere. Nel tirocinio gli allievi dovranno studiare l’intero processo di diagnosi e terapia da parte del docente, ad esempio nel caso dell'Agopuntura e Moxa dalla diagnosi, ai principi guida del trattamento, alla combinazione dei punti, alle tecniche manuali specifiche adottate dal docente. Così lo studente approfondirà ulteriormente i contenuti dell'insegnamento e approfondirà la comprensione e l'assimilazione della diagnosi e terapia nella MTC. 4. Il docente visiterà studi medici ed ambulatori degli allievi In Europa la maggior parte degli studenti di MTC sono persone che lavorano ed hanno già un proprio centro sanitario. Attraverso l’apprendimento in classe ed il tirocinio clinico gli studenti avranno acquisito certamente una iniziale padronanza della teoria di base, della tecnica elementare, e dei principali metodi di differenziazione delle sindromi e trattamento. Si tratta ora di applicare le conoscenze alla pratica clinica. Ma la teoria 3 della MTC trae origine dall'antica filosofia cinese, e la filosofia cinese si basa su principi diversi dalla filosofia occidentale, tra la scienza medica cinese e occidentale il divario è persino maggiore. Acquisire la capacità di utilizzare le conoscenze applicandole alla pratica può presentare molte difficoltà e nella pratica clinica si può incorrere in molti problemi. Ad esempio se la sindrome è mista (es.: presenza simultanea di freddo e calore, di insufficienza ed eccesso, di sintomi acuti e cronici) con una diagnosi non corretta un trattamento anche di lunga durata non apporterà alcun risultato. Il docente sulla base del caso presentato dallo studente e dei problemi rilevati, analizzerà la situazione clinica specifica, spiegherà ciò che è stato fatto bene e ciò che è carente nella diagnosi, quali sono le correzioni da apportare nei principi di trattamento, nelle prescrizioni, e nelle tecniche specifiche, quali sono gli aspetti che necessitano di maggiore attenzione nella cura e nella prognosi. Adattare le spiegazioni al caso concreto di un paziente metterà in grado lo studente di rendersi conto immediatamente della situazione pratica, approfondirà la conoscenza teorica e darà forte impulso alla sua crescita di livello nel campo della MTC. Ad esempio: molti studenti incontrando un caso di lombalgia acuta tratteranno l'Agopunto YANGLAO (SI 6). Alcuni pazienti riscontreranno subito dei benefici, con grande soddisfazione degli studenti, in altri casi invece non si vedrà alcun miglioramento, gli studenti saranno delusi e si chiederanno dove hanno sbagliato. A questo punto il maestro spiegherà agli studenti che si tratta di un errore nella differenziazione della sindrome: quando la lombalgia interessa il meridiano Taiyang, si ottengono buoni risultati trattando i punti YANGLAO (SI 6) e WEIZHONG (BL 40), quando riguarda il meridiano Dumai bisogna trattare invece il punto HOUXI (SI3), perché comunica con il Meridiano Dumai. Ancora un esempio: se c’è un dolore acuto alla spalla la maggior parte degli studenti sa di dovere scegliere l' Agopunto TIAOKOU (ST 38) e di solito ottiene gli effetti desiderati, se non ci sarà nessun effetto, allora il docente spiegherà che quando il dolore della spalla è localizzato al punto JIANYU (LI 15), appartiene al meridiano Yangming e bisognerà trattare gli agopunti TIAOKOU (ST 38), ZUSANLI (ST 36) ed HEGU (LI 4) per ottenere buoni risultati; quando il dolore della spalla corrisponde al punto JIANLIAO (SJ 14), appartiene al meridiano Shaoyang e occorre trattare gli agopunti YANGLINGQUAN (GB 34) e WAIGUAN (SJ 5); se il dolore è localizzato sul punto YUNMEN (LU 2) appartiene al meridiano Taiyang e gli agopunti da scegliere saranno YINLINGQUAN (SP 9) e CHIZE (LU 5). Ancora: se si 4 presenta un dolore faringeo lo studente saprà che bisogna trattare HEGU (LI 4) e YUJI (LU 10); se però si tratta di faringite cronica e non si ottengano buoni risultati, in questi casi bisogna fare un’accurata analisi completa e una dettagliata diagnosi: se si tratta di sindrome di insufficienza dei Reni bisogna trattare con tecnica di tonificazione il punto ZHAOHAI (KI 6) se si tratta di Calore nello Stomaco applicare l’Agopuntura con tecnica di dispersione sui punti HEGU (LI 4) e NEITING (ST 44) ; se si tratta di Fuoco di Fegato e Colecisti bisogna trattare in dispersione i punti WAIGUAN (SJ 5), XIAXI (GB 43), XINGJIAN (LR 2). Adattando la spiegazione al caso specifico del paziente, si favorisce l'apprendimento del rapporto tra differenziazione di sindromi e trattamento. 5. Gli studenti potranno presentare pazienti presso gli studi medici o ambulatori dei docenti Attraversata la fase di pratica guidata, il livello clinico degli studenti sarà già elevato, e potranno già diagnosticare e curare le malattie comuni. Tuttavia le malattie sono tante ed il corpo umano è complicato, la stessa malattia può appartenere a diverse sindromi e richiedere diversi trattamenti, o ancora malattie diverse possono appartenere alla stessa sindrome e richiedere lo stesso metodo di cura. Gli studenti possono incontrare molte problematiche nel campo clinico, possono avere delle carenze nella comprensione della diagnosi e mancanza di fiducia nell'adottare un metodo di cura. In questo caso lo studente può presentare il paziente presso lo studio medico del docente per chiedere consulenza. Il docente potrà aiutare lo studente a capire le condizioni generali del paziente, determinare la diagnosi, formulare il principio e il programma di cura, prevedere i risultati della cura stessa, tutto combinato con l’insegnamento. In seguito il paziente tornerà presso l'ambulatorio dell'allievo che continuerà il trattamento secondo le linee guida illustrate. 6. Viaggio Studio in Cina La Cina è il luogo di nascita della MTC, in Cina si trovano le più rinomate scuole di MTC al mondo, ci sono molti importanti Ospedali, dipartimenti clinici specializzati, docenti famosi ed eminenti ricercatori. In Cina si potranno seguire lezioni tenute da 5 illustri docenti, studiare particolarità in campo specialistico, assistere allo sviluppo della MTC e constatarne gli effetti terapeutici, ci si potrà esercitare in pratica sulle tecniche basilari, accrescere l'esperienza in campo clinico e approfondire la comprensione del legame tra lo studio della teoria e l’applicazione in pratica. Molti allievi dopo aver studiato in Cina hanno incrementato notevolmente il proprio livello sia nella teoria che nella pratica. Conclusione La pratica costante esercitata fin dall'inizio degli studi, è alla base del successo dello studio della MTC: seguendo incessantemente questo principio, incrementiamo in grande misura le capacità teoriche e pratiche, e le abilità cliniche degli studenti; e formando medici di MTC in grado di ottenere eccellenti risultati costituiamo il nucleo dello sviluppo della MTC in tutti i paesi del mondo. I risultati pratici, gli effetti terapeutici sono il criterio d’esame e la ragione d’essere della Medicina Tradizionale Cinese, ed è per questo che nella formazione rafforzare l'addestramento pratico è davvero importante. Roma, 10 maggio 2008 Profilo dell'Autore He Shuhuai, nato nella provincia dello Hebei nel 1937 da una famiglia di medici da generazioni, nel 1963 si laurea presso la facoltà di Medicina Tradizionale Cinese di Pechino ed inizia il lavoro in campo clinico, didattico e di ricerca, ottenendo rilevanti traguardi scientifici sulla base dell’eredità classica della Medicina tradizionale cinese integrata con la scienza medica moderna. Tra le sue opere maggiori: “Lo Studio dell'Agopuntura e Moxa”, “Agopuntura e Moxa in Cina”, “Cura della salute con Agopuntura e Moxa”, “Trattamenti di Agopuntura e Moxa” (anche in spagnolo) ed ancora più di 10 opere; ha pubblicato più di 30 trattati. È stato docente presso la facoltà di Medicina Tradizionale Cinese, preside dell'Istituto di ricerca sull'Agopuntura e Moxa e del Dipartimento di Agopuntura Moxa e Tuina; direttore del Comitato Cinese di Agopuntura e Moxa, presidente del Comitato di Ricerca sugli agopunti e membro del Coordinamento editoriale del materiale didattico per gli Istituti superiori di istruzione in Medicina Tradizionale Cinese. Attualmente ricopre l'incarico di Direttore scientifico dell'Istituto Superiore di Medicina Tradizionale Cinese “Villa Giada” di Roma. 6