Modulo d`ADESIONE al 4x4 Busto Fuoristrada A.S.D. Anno 2017

4x4 Busto Fuoristrada
Sede Legale : V.Ariosto 1- 21052 Busto Arsizio (VA)
P.I 01845510120
Modulo d'ADESIONE al 4x4 Busto Fuoristrada A.S.D.
Anno 2017
Il sottoscritto
Cognome :……………………………………………Nome :……………………………………….
Nato a :………………………… il : ………………Cod. Fiscale :…………………...…..…...……
Residente a : ………………………………………………………………Prov.: ………….....…....
in via : …………………………………………………N.…….…...C.A.P………………..………...
Tel : ………………..…………Cell : ……………..………………Fax : ……………………….…..
E-mail: ……………………………….……………… Vettura :…………………………….………
intendo aderire al club 4X4 BUSTO FUORISTRADA A.S.D.
A tal fine dichiaro di condividere e di accettare in toto lo Statuto e le deliberazioni degli organi statutari.
Aderendo all'Associazione avrò diritto di partecipare a tutte le attività del club nei modi e luoghi decisi durante le
riunioni, ricevere eventuali gadget, usufruire delle attrezzature del club, possedere un'assicurazione di copertura durante
lo svolgimento dell'attività per il club.
La presente adesione ha validità sino al 31 dicembre 2017
Autorizzo il trattamento delle informazioni relative ai miei dati personali che saranno utilizzati soltanto ai fini di
comunicazioni interne all'Associazione, nei limiti e con le modalità di cui alla legge 675/96 e successive modificazioni
Autorizzo : SI !
Data :…………………………………………..
NO !
Firma:………………………………………
Se minorenne firma di un genitore o di chi ne fa le veci.
Ricevuta di pagamento per adesione
Tipo socio
□ ORDINARIO €.
Data : …………………………………….
80.00
Il Consiglio Direttivo
: ………………………………………….
L'importo non è soggetto ad I.V.A. ai sensi dell' art. 2 III comma lett. A del DPR n°633 del 26/10/1972 e successive modifiche
Documento esente da bollo secondo quanto previsto dalla tabella B art. 7 ultimo comma del DPR n°642 del 26/10/1972
www.4x4bustofuoristrada.it
[email protected]
4x4 Busto Fuoristrada
Sede Legale : V.Ariosto 1- 21052 Busto Arsizio (VA)
P.I 01845510120
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