Modulo iscrizione Vespe Padane 2017 + cc-iban

RISERVATA AL CLUB
VESPA CLUB
TESSERA VP
_______€
TESSERA VCI
_______€
ASSICURAZIONE
_______€
ASS. STRADALE
_______€
TOTALE
_______€
VESPE PADANE
MONTEGROTTO TERME
ISCRIZIONE ANNO
2017
Bar “Night and Day”
Via Plinia 2
Montegrotto Terme

RINNOVO ISCRIZIONE*
TESSERA VESPE PADANE
N._________________

NUOVA ISCRIZIONE*
TESSERA VESPA CLUB ITALIA
N._________________
COGNOME*
NOME*
LUOGO DI NASCITA*
DATA NASCITA*
COD. FISC.*
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INDIRIZZO*
CITTA’*
E-MAIL
CELLULARE*
VORRESTI RICEVERE INFORMAZIONI RIGUARDANTI LE ATTIVITA’ DEL CLUB?
I TUOI MEZZI
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ASSISTENZA STRADALE
VESPA – MEZZO ____________________
ANNO ____________
TARGA ____________________
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VESPA – MEZZO ____________________
ANNO ____________
TARGA ____________________

QUOTE D’ISCRIZIONE
TESSERAMENTO VESPE PADANE
€ 21,00
La tessera da diritto a tutte le scontistiche, alla partecipazione di tutte le attività organizzate: uscite in
Vespa, serate a tema, gite, aperivespa, pranzi sociali ed alla Convenzione Assicurativa, ecc.
ESTENSIONE VESPA CLUB D’ITALIA
€ 9,00
In aggiunta alla Tessera Vespe Padane sarà obbligatoria per motivi fiscali ed assicurativi per
partecipare a tutti gli eventi del calendario Vespa Club d’Italia.
ASSICURAZIONE PER MEZZO
ASSISTENZA STRADALE PER MEZZO
€ 130,00
€ 15
* CAMPI OBBILGATORI
I RINNOVI DELLE ASSICURAZIONI DEVONO ESSERE EFFETTUATE ENTRO IL 30 MARZO
Con la firma si autorizza il Vespa Club Vespe Padane, e le società da esso incaricate, al trattamento dei dati personali nel pieno rispetto della legge 196/2003 e
successivi decreti per la tutela della privacy. Si autorizza inoltre all’utilizzo della propria immagine con foto e video raccolti durante gli eventi che potranno essere
pubblicati su: Internet, riviste, mostre, concorsi e simili nel pieno rispetto della dignità personale e del decoro.
DATA
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FIRMA
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con la firma autorizzo il consiglio direttivo a cambiare l’associazione da comitato, art.36 cc, ad altra forma ed ulteriori variazioni richieste per uniformarsi all’affiliazione
vespa club d’italia.
DATA
_______________________________
FIRMA
___________________________________________________________________
I TESSERAMENTI ED I RINNOVI SI POTRANNO EFFETTUARE SOLO PRESSO LA SEDE DEL CLUB IL
MERCOLEDI’ SERA DALLE ORE 21:30 ALLE 23:00 DALL’ 11 GENNAIO AL 28 MAGGIO 2017
LE ISCRIZIONI SI FANNO SOLO AL SOCIO INTESTATARIO DELLA VESPA E NON PER CONTO TERZI.
POTRANNO USUFRUIRE DELL’ASSICURAZIONE TUTTI I MEZZI DI 30 ANNI DI ETA’
OVVERO IMMATRICOLATI ENTRO IL 31/12/1987.
NUOVA SEDE: BAR “NIGHT AND DAY” VIA PLINIA 2 35036 MONTEGROTTO TERME
Dicembre 2016
Caro Socio,
da quest’anno c’è un’IMPORTANTE NOVITÀ: il tesseramento sara’ suddiviso tra Socio Vespe Padane
(costo 21€) e socio Vespa Club d’Italia (costo 21€+9€=30€).
LA TESSERA VESPE PADANE DA DIRITTO ALLA PARTECIPAZIONE ALLE ATTIVITA DEL VESPA CLUB:
USCITE IN VESPA, SERATE A TEMA, GITE, PRANZO SOCIALE, CONVENZIONE ASSICURATIVA, ECC.
LA TESSERA VESPA CLUB D’ITALIA (SUBORDINATA ALLA TESSERA SOCIO VESPE PADANE) SARA’
OBBLIGATORIA, PER MOTIVI FISCALI ED ASSICURATIVI, PER PARTECIPARE AGLI EVENTI NEL
CALENDARIO VESPA CLUB D’ITALIA: RADUNI NAZIONALI ED INTERNAZIONALI, REGISTRO STORICO, GARE
GIMKANA E REGOLARITA’, VESPARAID, RIEVOCAZIONI STORICHE, ECC. E PER RICEVERE IL GIORNALINO.
PERTANTO SI CONSIGLIA SPECIALMENTE A CHI FREQUENTA RADUNI DI MUNIRSI DI TESSERA VESPA
CLUB D’ITALIA; ANCHE PER GLI ACCOMPAGNATORI (PASSEGGERO).
TUTTI
I
SOCI
ASSICURATI
NEL
2016
DOVRANNO
RINNOVARE
L’ASSICURAZIONE ENTRO IL 30/03/2017, OLTRE QUESTO TERMINE NON SARA’
PIU’ POSSIBILE INSERIRLI NELLA CONVENZIONE ASSICURATIVA.
NUOVA SEDE
BAR “NIGHT AND DAY”
VIA PLINIA, 2
35036 MONTEGROTTO TERME PD
ORARI:
TUTTI I MERCOLEDI’ DALLE 21.30 ALLE 23.00
PROCEDURA DA SEGUIRE:
1. ANDARE IN POSTA ED EFFETTUARE IL PAGAMENTO DEL BOLLETTINO POSTALE QUI
ALLEGATO
2. COMPILARE IL MODULO D’ISCRIZIONE IN TUTTE LE SUE PARTI ED INDICARE LE TARGHE
DEI MEZZI DA ASSICURARE.
3. RECARSI AL CLUB (NUOVA SEDE) PER EFFETTUARE L’ISCRIZIONE, L’ASSICURAZIONE,
RITIRARE I GADGET
COMPILATO.
E
LA
TESSERA
CON
BOLLETTINO
PAGATO
E
MODULO
4. IL MERCOLEDI’ SUCCESSIVO RITORNARE AL CLUB PER IL RITIRO DELL’ASSICURAZIONE.
Non verranno accettati assolutamente bollettini postali anticipati via fax o email
MA
SOLO
ED
ESCLUSIVAMENTE
CONSEGNATI
A
MANO
DAL
DIRETTO
INTERESSATO/INTESTATARIO DELLA VESPA.
IMPORTI PER LA COMPILAZIONE DEL BOLLETTINO POSTALE
TESSERA SOCIO VESPE PADANE 2017
21,00 €
TESSERA 2017 + 1 ASSICURAZIONE
(21+130)
151,00 €
TESSERA SOCIO VESPE PADANE + VESPA CLUB D’ITALIA +
ASSICURAZIONE
(21+9+130)
160,00 €
PER TUTTO IL RESTO RIMANGONO INVARIATE LE CONDIZIONI DELL’ANNO SCORSO
Conto Corrente Postale n. 1002532875
IBAN IT38 I076 0112 1000 0100 2532 875
Causale:
“Iscrizione 2017 + Integrazione”
VI ASPETTIAMO TUTTI IL MERCOLEDI’ SERA