Kantonsspital Baden AG
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Kantonsspital Baden Institut für Anästhesiologie Spiegazione e approvazione sull‘uso dell‘anestesia Cara paziente, caro paziente, cari genitori Per poter eseguire con successo a Lei (o al Suo bambino) l’operazione prevista senza dolori, è necessario un procedimento all’anestesia appropriata. Un anestesista Le darà personalmente le informazioni sul procedimento e decidera con Lei il metodo di anestesia più adatto e con meno effetti collaterali possibili. I più importanti metodi di anestesia • Anestesia generale (anestesia totale) Con l’anestesia totale saranno eliminati, tramite vari medicamenti, i dolori e lo stato cosciente fino al termine dell’intervento chirurgico. In genere la respirazione deve essere aiutata artificialmente, ma siccome dormirà, non sentirà nulla di tutto ciò. • Anestesia parziale Per molte operazioni, esiste la possibilità di sopprimere la sensazione del dolore solo per la parte del corpo che sarà operata. Durante l’anestesia parziale può rimanere sveglio, sentire musica tramite le cuffie o dormire con l’aiuto di un sonnifero. Nel caso che l’effetto dell’anestesia parziale non sarà sufficiente, può essere somministrato a ogni momento un‘antidolorifico o può essere avviata un‘ anestesia totale. Le più importanti anestesie parziali: Anestesia lombale (rachianestesia): Un medicamento per l’anestesia locale verrà applicato nel liquido intorno al midollo spinale (anestesia spinale) o nella parte che si trova tra il midollo spinale e il canale vertebrale (anestesia peridurale/epidurale). Per un periodo determinato le parti concernenti diventeranno prima calde e poi insensibili e non possono più essere mosse. Altri condotti anestesiologici: Veranno anestetizzati singoli nervi o fasce di nervi con un anestetico locale. Per esempio l’anestesia di un braccio e di una mano viene fatta nell‘inserire l‘anestetico nei nervi dell‘ascella. (blocco del nodo di nervi ascellari) • Anestesia combinata (Anestesia totale e parziale) Per i grandi interventi e per le operzioni dei bambini le due forme di anestesia spesso vengono praticate in combinazione e applicate contemporanamente, in modo da poter facilitare il trattamento dei dolori dopo l’operazione. Informazioni generali Con queste informazioni preleminari sull‘anestesia, desideriamo prepararLa al colloquio coll‘anestesista. La preghiamo di chiedere spiegazioni su tutto ciò che Le è poco chiaro. E di annotare le domande sull’ultima pagina di questo catalogo di informazioni. Se dopo l’operazione avete delle domande relative all‘anestesia, La preghiamo di mettersi in contatto con la nostra segreteria (telefono 056/486 31 02) o in casi urgenti telefonare all‘anestesista di servizio (telefono interno 3120). Se sarà rilasciato dall’ospedale il giorno stesso, dopo l‘anestesia, deve farsi accompagnare a casa. In seguito non dovrà prendere parte fino all‘indomani mattina al traffico stradale, non prendere decisioni importanti e non bere alcolici. Il giorno dell‘operazione, deve lasciare lenti a contatto, protesi dentarie, anelli e gioelli in camera. Sicurezza ed effetti collaterali dell‘anestesia Tutti i metodi d’anestesia comportano dei rischi sui quali voremmo informarLa. In generale le complicazioni gravi sono molto rare. Nonostante ciò abbiamo l’obbligo di metterLa al corrente sui rischi generali e specifici: Rischi generali: -Reazioni allergiche, lesioni di nervi, retenzione d’urina (difficoltà a urinare), nausea, vomito, prurito, tremore di freddo, ematoma, mal di schiena. Rischi specifici • Anestesia totale: Aspirazione (riflusso di contenuto dello stomaco nei polmoni), lesioni delle cordi vocali, difficoltà nell‘ inghiottire, danni ai denti, stato da sveglio durante l’anestesia, disturbi • di memoria. • Anestesia parziale (anestesia peridurale, anestesia spinale): mal di testa, calo di pressione con nausea, peggioramento dell‘udito e della facoltà visiva, lesioni di nervi. • Anestesia locale: lesioni di nervi Durante ogni anestesia parziale la sopressione dei dolori può risultare non soddisfacente (non totale). È possibile però completare l’anestesia parziale con quella totale in ogni momento. Questionario per l’anestesia Da compilare dal paziente o da parte dei genitori Soffre di una delle seguenti malattie? 1) Disturbi cardiaci? (infarto, angina pectoris, anomalie cardiache, miocardite) 2) Disturbi circolatori/problemi di pressione? 3) Problemi vascolari (trombosi, disturbi della circolazione periferica) 4) Malattie del sangue o disturbi della coagulazione? (tendenza alla formazione di ematomi, sangue da naso) 5) Malattie polmonali? (polmonite, tuberculosi, asma, pneumoconiosi) 6) Malattie del fegato? (itterizia, cirrosi) 7) Malattie renali? (infiammazione renale, calcoli renali) 8) Disturbi metabolici? (diabete, disturbi della tiroide, gotta) 9) Allergie? (reazioni allergiche a cibi, medicamenti o altre sostanze) 10) Malattie nervose? (epilessia, sclerosi a placche, morbo di Parkinson, paralisi) 11) Malattie dello scheletro? (malattie delle articolazioni o della colonna vertebrale) 12) Malattie degli occhi? (glaucoma, cataratta) sì □ no □ sì □ no □ sì □ no □ Riceve o ha ricevuto negli ultimi tempi cure mediche? Se sì, per quale ragione? sì □ no □ sì □ sì □ sì □ sì □ sì □ sì □ sì □ sì □ sì □ no □ no □ no □ no □ no □ no □ no □ no □ no □ • • • Quali medicamenti prende o ha preso?sì □ no □ •• •• •• •• E già stata/o operata/o? Se sì, quando e di cosa? sì □ no □ •• •• •• Ha già avuto o sono a Sua conoscenza problemi di narcosi nella sua famiglia? sì □ no □ Porta una protesi dentaria? sì □ no □ Fuma?sì □ no □ Quanto è alta/o? cm Quanto pesa? kg È ingrado di salire le scale di due piani senza interruzione? sì □ no □ Tale questionario è utile per la vostra sicurezza e per il nostro orientamento sull’argomento trattato. La preghiamo di annotare le domande nello spazio che segue: □□Non ho alcuna domanda. Appunti dell’anestesista in base al dialogo di chiarimento: (condizioni individuali che aumentano il rischio, indicazioni per l’anestesia prevista, svoglimento dell‘anestesia, catetere intravascolare, fase postoperativa con eventuale rianimazione/reparto di cure intensive, trasfusioni di sangue, metodi per serbare quantità di sangue) L‘anestesista mi ha fornito spiegazioni sufficenti sul metodo- di anestesia e non ho altre domande in merito. Firma del paziente / paziente: Firma di anestesia un dottore / medico di anestesia: Data