SIOT 2016 SCHEDA DI PRENOTAZIONE BOZZA

SCHEDA DI PRENOTAZIONE HOTEL
Da inviare entro il 3 ottobre 2016 a O.I.C. srl – Viale G. Matteotti, 7 – 50121 Firenze
Tel. 055 50351 – Fax 055 5035230 – E-mail [email protected]
Ricordiamo che è possibile effettuare l’iscrizione e la prenotazione alberghiera on-line sul sito www.congressosiot.it
DATI DEL PARTECIPANTE (*campi obbligatori)
*Cognome ____________________________________________ *Nome__________________________________________________
*Indirizzo di residenza____________________________________________________________________________________________
*CAP_____________ *Città______________________________________________________________________*Prov.____________
Tel. ______________________________________________________ Fax _________________________________________________
*E-mail ________________________________________________________________________________________________________
Università/Dipartimento __________________________________________________________________________________________
*Codice Fiscale (obbligatorio per partecipanti Italiani)___________________________________________________________________
INDIRIZZO PER FATTURAZIONE: (si prega di inserire chiaramente i dati fiscali per la fatturazione se diversi da quelli del
partecipante sopra indicati)
*INTESTARE FATTURA A: _________________________________________________________________________________________
*Via __________________________________________________________________________________________________________
*CAP ________ *Città ______________________________ *Prov. _________*Partita IVA/C.F.________________________________
Si accetta di ricevere fattura: ❑ via e-mail in formato PDF ❑ via posta all'indirizzo sopra indicato
PRENOTAZIONE ALBERGHIERA
In caso di richiesta di prenotazione alberghiera la presente scheda dovrà pervenire alla Segreteria Organizzativa inclusiva dell’acconto
richiesto. Il saldo del soggiorno dovrà essere effettuato entro e non oltre il 10 Settembre 2016. Per prenotazioni successive al 10
settembre verrà richiesto direttamente il totale dell’intero periodo di soggiorno.
Hotel
Camera
Min. / Max.
Acconto richiesto
doppia uso singolo
Da € 150 a €264
€ 290,00 per la singola occupazione
doppia
Da € 160 a € 294
€ 320,00 per la doppia occupazione
doppia uso singolo
Da € 135 a €176
€ 200,00 per la singola occupazione
doppia
Da € 150 a € 206
€ 235,00 per la doppia occupazione
Hotel 4 stelle
Hotel 3 stelle
Le tariffe indicate, calcolate in Euro, si intendono per camera per notte e includono pernottamento, prima colazione ed IVA 10%.
Presso hotel: 1° scelta __________________________________ 2° scelta ___________________________________
Data di arrivo: ________ Ottobre 2016
Camera Fumatori
Camera Non Fumatori
Data di partenza:________ Ottobre 2016
Arrivo dopo le ore 18.00
SI
NO
IMPOSTA DI SOGGIORNO: Il Comune di Torino richiede una tassa di soggiorno pari a € 3,70 per persona al giorno per soggiorni in
hotel a 4* e di € 2,80 per persona al giorno in hotel 3*, in aggiunta al costo della camera da saldare direttamente in hotel alla partenza.
Si prega di ripetere Cognome ________________________Nome _________________________
RIEPILOGO - Allego pertanto le seguenti quote:
1) Prenotazione alberghiera
€ ______________
Totale
MODALITÀ DI PAGAMENTO
❑ Carta di credito
❑ VISA
❑ MasterCard
€ ___________
❑ American Express
Carta Nr._____________________________________Scadenza (mese/anno)___________________
Codice di sicurezza ________ (ultime 3 cifre sul retro VISA/MASTER CARD - 4 cifre sul fronte AMERICAN EXPRESS)
Cognome e Nome del titolare _______________________________________________________
Si autorizza l’addebito su carta di credito per il pagamento dei servizi di prenotazione sopra indicati
per la differenza a saldo dovuta entro il 10 Settembre 2016
Data ____________________________
Firma ___________________________________________
❑ Bonifico bancario intestato a:
OIC Srl - Cassa di Risparmio di Firenze - Agenzia 1 - Viale Matteotti 20/r - 50132 Firenze
IBAN: IT 39S0616002801000010628C00 - Swift/BIC: CRFiiT3F
Si prega di specificare nella causale del versamento il titolo del congresso, nome e cognome del richiedente ed allegare la
copia del bonifico alla scheda di iscrizione.
ATTENZIONE!
Affinché la prenotazione possa essere ritenuta valida, è necessario avere già effettuato il pagamento. Le schede che
perverranno senza prova del relativo pagamento non potranno essere ritenute valide.
Autorizzo il trattamento dei dati sopra riportati ai sensi della legge 196/03. I dati suddetti non saranno né diffusi, né comunicati a soggetti diversi da
quelli che concorrono alla prestazione dei servizi richiesti. Dichiaro altresì di essere a conoscenza delle condizioni di cancellazione e pagamento indicate
nelle informazioni generali del programma del congresso e di accettarle.
Data ________________________________________
Firma ___________________________________________