paintball park modulo di accettazione del regolamento per l`accesso

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paintball park modulo di accettazione del regolamento per l`accesso
PAINTBALL PARK
Sede:ViaPoerzan.500,24020ONORE(BG)
Tel:3482646464/3400583312
[email protected]
MODULODIACCETTAZIONEDELREGOLAMENTOPERL’ACCESSOALCAMPODI
GIOCOPERMINORENNI
DatidelGenitore
Iosottoscritto/a:
Nome:_______________________________Cognome:____________________________
Résidentein:______________________n._____città________________cap.___________
Email:_______________________________N.Cell:_______________________________
DatidelMinore
InqualitàdiGenitore,Tutoreodichinefaleveci:
Nome:_______________________________Cognome:____________________________
Résidentein:______________________n._____città________________cap.___________
Nato/ail:_____________________luogodinascita:_______________________________
DICHIARO
1)diaverlettoattentamenteilregolamentoperl’accessoall’areadigiocodiPAINTBALLPARK;
2) di accettare esplicitamente tutte le norme ivi contenute e di aver compreso chiaramente il
significatodiognisingolopuntoprimadisottoscriverlo;
3)diessereconsapevoledelleconseguenzedannosechesipotrebberoverificareduranteilgioco;
4)diassumermisindaoraogniequalsiasiresponsabilitàriguardoilminore,perdannipersonali
e/oprocuratidaaltri(e/oacose)acausadiunsuocomportamentononconformeallenorme;
5)disollevarelasocietàCampeggioDonBosco,titolaredelcampoPAINTBALLPARK,nonchétuttii
suoi organi e soci,da tutte le responsabilità,che possano essere fatte valere dal minore o da
terzi,derivantidaglieventualidanniallapropriapersonaeaterzepersonee/ocosechedovessero
occorrereinconseguenzaeamotivodellapraticadelpaintball
EAUTORIZZOILMINORE
a prendere parte alle attività sportive proposte da PAINTBALLPARK assumendosi piena
responsabilitàdelleazioniedelleeventualitrasgressionialregolamento.
Data........................................Firma(leggibile)....................................................
Privacy:Iosottoscritto/a,sullabasedeltrattamentodeidatipersonaliaisensidell’articolo13delD.Lgs.196/2003,doilconsensoalla
comunicazionedeidatipersonaliperlefinalitàedaisoggettiindicatinell’informativa;alladiffusionedeidatipersonaliperlefinalitàedaisoggetti
indicatinell’informativa;altrattamentodeidatisensibilinecessariperlosvolgimentodelleoperazioniindicatinell’informativaedadutilizzarein
esclusivatutteleeventualiimmaginivideoefotografichecheverrannoprodotteduranteilgioco/preparazione,alloscopodidivulgarel’attivitàdel
Paintballingenerale.SINO
LuogoeData........................................Firma(leggibile)................................................