HALLOWEEN AL WIMU. ROBA DA MASCHE! 31 ottobre 2016

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HALLOWEEN AL WIMU. ROBA DA MASCHE! 31 ottobre 2016
HALLOWEEN AL WIMU. ROBA DA MASCHE!
31 ottobre 2016
MODULO DI PRE-ISCRIZIONE
Si prega di compilare in stampatello tutti i campi. Grazie 
Nome e Cognome capogruppo:
Città:
Telefono:
Cellulare:
E-mail:
Numero componenti la squadra (da 1 a 5):
Qualcuno della squadra ha già partecipato? Sì: 2011
2012
2013
2014
2015
no
In che modo è venuto a conoscenza dell’iniziativa?
La compilazione del presente modulo ha validità di preiscrizione per l’evento-gioco.
Per perfezionare l'iscrizione occorre versare la quota di iscrizione di 25 € per squadra (da 1 a 5
componenti):
- sul c/c bancario intestato a Barolo & Castles Foundation
IBAN: IT27H0690622511000000004708
A pagamento avvenuto daremo conferma dell’iscrizione mediante e-mail, che andrà presentata
al WiMu la sera del gioco, per ricevere il kit di gioco.
L’importo del biglietto di ingresso al WiMu secondo le tariffe abituali dovrà invece essere
corrisposto in loco all’arrivo.
Nel caso foste impossibilitati a prendere parte al gioco la quota di iscrizione non saràrimborsata.
Riceverete invece un buono di pari valore valido per la partecipazione ad altre attività del museo
(no ingressi).
Firma __________________________________________________
Ai sensi dell'art. 13 del D.Lgs. n. 196/2003, i dati che La riguardano verranno utilizzati per scopi interni, ovvero per invio di informazioni,
comunicati, inviti a manifestazioni, convegni, eventi, trasmissioni di dati a mezzo posta elettronica a uffici o enti collegati o che collaborino
con Barolo & Castles Foundation. Ai sensi dell'art 7 del D.Lgs. n. 196/2003, potrà in ogni momento richiedere che ne venga effettuato
l'aggiornamento, la rettifica, l'integrazione, la cancellazione. Il Titolare dei dati è Barolo & Castles Foundation, Piazza Falletti 1, 12060
Barolo (Cn) - Tel. 0173 386697.
Acconsento
Non acconsento
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