casa di riposo - carta dei servizi 2013
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casa di riposo - carta dei servizi 2013
CARTA DEI SERVIZI Casa di Riposo e Residenza Protetta per Anziani “Ciriaco Mordini” Castelfidardo Gentili ospiti e famigliari , il documento che state per leggere è uno strumento che Vi consente di conoscere preventivamente le caratteristiche strutturali e funzionali della Casa di Riposo / Residenza protetta per anziani “Ciriaco Mordini” - Castelfidardo. L’obiettivo principale è quello di coinvolgere l’utente e la sua famiglia nella gestione attiva della propria salute, facendo loro conoscere i servizi messi a disposizione , gli obiettivi e le modalità di controllo sul servizio effettuato. Non vuol essere un semplice opuscolo informativo, ma è un importante strumento di verifica e controllo della corrispondenza fra il servizio effettivamente erogato e quello dichiarato e contenuto nella seguente descrizione. Essa Vi riconosce sostanzialmente la possibilità di esercitare tre fondamentali diritti: • il diritto all’informazione • il diritto alla partecipazione • il diritto all’auto tutela al fine di ottenere un coinvolgimento diretto dell’utente e il miglioramento continuo della qualità del nostro lavoro. 1 CENNI STORICI E GIURIDICI La Casa di Riposo per anziani ebbe origine come Opera Pia denominata “Ciriaco Mordini” con sede in Castelfidardo. E’ stata fondata con testamento del Cav. Ciriaco Mordini il 5 maggio 1886. Veniva eretta ad Ente Morale con R.D. 21 settembre 1901 in seguito allo Statuto Deliberato dall’apposita Commissione il 22 agosto1901, iniziando subito il funzionamento. Il fondatore, dispose che tutti i suoi beni e capitali fossero devoluti per il mantenimento del vecchio ospizio, attivo fino al 21 marzo 1980, nella Sua casa natale, struttura situata nel centro di Castelfidardo, ora sede della Biblioteca Comunale e del Museo del Risorgimento. Grazie alla vendita dei beni patrimoniali appartenenti al benemerito fondatore, è stato possibile dare avvio e procedere alla nuova costruzione sede della attuale Casa di Riposo funzionante dal 22.03.1980. Con decorrenza 1 marzo 1996, l’Amm.ne del Comune di Castelfidardo ha assunto la gestione diretta della Casa di Riposo , provvedendo conseguentemente ad estinguere gli II.RR.AA.BB. – Casa di Riposo, trasferendone i beni ed il personale , subentrando in tutti i rapporti giuridici preesistenti. ORGANI DI DIREZIONE , GESTIONE E AMMINISTRAZIONE. La Casa di Riposo Comunale “Ciriaco Mordini” è sita invia Podgora n. 67 – Castelfidardo. E’ gestita in forma diretta dal Comune di Castelfidardo, di cui il legale rappresentante è il Sindaco Pro-Tempore . La Direzione organizzativa gestionale sul buon andamento dei servizi e verifica dei risultati anche sul piani economico e finanziario, ricade nel Settore dei Servizi Tributi e Casa di Riposo Al fine di garantire il miglior livello qualitativo di prestazione del servizio è istituito all’interno della Casa di Riposo un Comitato Consultivo composto come segue: • Il Sindaco o un suo delegato con funzioni di Presidente; • 2 consiglieri di cui uno rappresentante della maggioranza ed uno della minoranza: • il funzionario responsabile del servizio Casa di Riposo o suo delegato; 2 • 2 rappresentanti degli ospiti e/o dei loro famigliari; • 1 rappresentante del personale; • 1 medico di fiducia dell’Ente; • 1 rappresentante delle associazioni di volontariato iscritta nel registro regionale ed operante sul territorio di Castelfidardo; PRINCIPI FONDAMENTALI L’obiettivo prefisso nel servizio offerto dalla Casa di Riposo “Ciriaco Mordini” non vuole essere solo di “ASSISTENZA ALL’ANZIANO”, spesso malato, vuole essere soprattutto garanzia di offrire agli ospiti – utenti una qualità di vita il più possibile elevata, considerandone i peculiari bisogni psicologici e sociali, nel rispetto della individualità, della riservatezza e della dignità della persona, attraverso un’assistenza qualificata e continuativa, in stretta collaborazione con la famiglia e i servizi del territorio, per agevolare la socializzazione tra loro e aiutando a mantenere un contatto con il mondo esterno e con la comunità. L’organizzazione della struttura ha pertanto lo scopo di attuare un continuo miglioramento dei servizi offerti, di definire e aggiornare sulla base di valutazioni multi-professionali, progetti di intervento personalizzati, individuali e/o di gruppo, al fine di perseguire livelli di qualità di vita ottimali. Imparzialità, trasparenza, riservatezza, obiettività e giustizia, sono i principi ispiratori nel rapporto con l’utente. L’erogazione del servizio è ispirato al principio di eguaglianza, senza discriminazione alcuna, nel rispetto del diritto alla salute e all’assistenza , in modo da garantire efficacia ed efficienza, verificando periodicamente se gli obiettivi di salute relativi all‘ospite siano stati o meno raggiunti e se si sta adoperando in base al miglior utilizzo delle risorse disponibili. La persona ha diritto di accesso alle informazioni che la riguardano e ha diritto al rispetto della riservatezza ed alla tutela dei suoi dati personali. L’Ente mette a disposizione e assicura la piena funzionalità dei servizi che garantiscono le seguenti attività: • assistenza sanitaria ; • igiene e cura della persona; 3 • alimentazione adeguata alle esigenze degli anziani; • riabilitazione e attività educative/animative; • assistenza sociale. La Casa di Riposo/Residenza Protetta , persegue inoltre l’obiettivo della qualità degli interventi, inteso come percorso di miglioramento continuo del servizio offerto, che si realizza stabilendo obiettivi concreti e verificabili, curando la formazione e l’aggiornamento degli operatori e favorendo il confronto fra le diverse professionalità. TIPO DI STRUTTURA La residenza, situata in zona collinare di Castelfidardo, gode oltre che di un meraviglioso panorama sulla vallata , anche di un ambiente tranquillo, confortevole e familiare. La struttura residenziale per anziani è di recente costruzione, attrezzata per ospitare anziani autosufficienti e non autosufficienti, per i quali non è possibile garantire il mantenimento nel proprio ambito familiare o sociale, comprendente complessivamente N. 45 posti letto, di cui n. 30 posti letto riservati alla tipologia di servizio Residenza Protetta e N. 15 riservati alla tipologia Casa di Riposo, e mette a disposizione stanze come di seguito descritte: - stanze a 1 letto stanze a 2 letti L’edificio è realizzato su tre piani fuori terra, con struttura in c.a., al piano terra e al primo e secondo piano sono suddivisi ed organizzati quattro nuclei, così suddivisi: Primo piano: Nucleo 1: Nucleo 2: ala destra n.17 posti letto, anziani non autosufficienti ; ala sinistra n.07 posti letto, anziani non autosufficienti; Piano Secondo Nucleo 3: Piano terra: Nucleo 4: ala destra n.15 posti letto, anziani autosufficienti; n.06 posti letto, anziani non autosufficienti; 4 Tutti i nuclei sono dotati di bagni attrezzati, di un efficace sistema di comunicazione interna ed esterna, spazi comuni , sala TV e attività ricreative. Al piano terra sono situati la cucina centrale, le sale da pranzo, la sala per fisioterapia, il telefono pubblico, il guardaroba , la lavanderia e asciugatoio, spogliatoio e bagno del personale, piccolo cucinino del personale la centrale termica, magazzino e cantinetta, sala-soggiorno e riunioni. Al primo piano sono situati la cappella e gli uffici amministrativi . Nella saletta di ingresso si trova il distributore automatico di caffè e bevande calde, la guardia infermieristica, l’ambulatorio medico e il bagno articolato che comprende l’uso per servizio di parrucchiera /e. La camera mortuaria non è all’interno dell’edificio, viene utilizzata quella della Residenza Sanitaria Protetta , situata in via xxv Aprile nell’edificio ex ospedale di Castelfidardo. Recentemente sono terminati gli interventi di ristrutturazione e risanamento dell’area verde esterna, con la dotazione di scivolo, situato all’ingresso, in luogo di abbattimento delle barriere architettoniche. RICETTIVITA’ TIPOLOGIA DI OSPITI La struttura ospita anziani ultra-sessantacinquenni residenti e non a Castelfidardo. Può prescindersi dal limite di età nel caso di soggetti che versino in situazioni di particolare disagio sociale o siano affetti da un precoce decadimento psicofisico che comporti incapacità o grave difficoltà a condurre una vita autonoma. Ai fini della tipologia di prestazioni richieste e di conseguenza della retta di degenza da applicare gli ospiti sono divisi in: • Autosufficienti • Anziani con forme di demenza (semiautosufficienti) • Non autosufficienti L’inquadramento in una delle categorie suddette è la risultante di un giudizio di sintesi sottoscritto dal proprio medico di base dell’anziano, che tenga conto della capacità di deambulazione, di cura dell’igiene della propria persona, della possibilità di provvedere autonomamente alla soddisfazione 5 dei bisogni fisiologici, delle condizioni psichiche e comportamentali e di quanto altro la legge sanitaria vigente prevede. La struttura Comunale si ripropone di sottoporre tale valutazioni alla attenzione dell’equipé U.V.G. competente territorialmente, che potrà essere quindi rivalutata. In conseguenza di variazioni delle condizioni psico-fisiche del soggetto, lo stesso potrà essere nuovamente valutato con eventuali effetti in termini di variazione della retta di ospitalità dovuta. L’ospite o il familiare che non accetti la suddetta variazione, che sarà tempestivamente comunicata, potrà richiedere di essere dimesso ma non potrà contestare la valutazione espressa. Al momento dell’ingresso l’ospite e la famiglia ricevono la presente Carta dei Servizi; il personale medico, infermieristico e la direzione sono comunque a disposizione per eventuali chiarimenti. Alcune precisazioni: L’assegnazione della stanza per l’ospite , all’interno della casa, è stabilita dal coordinatore, sulla base delle condizioni fisico-cliniche, psico – relazionali dell’ospite e alla disponibilità di spazi. Per esigenze di vita comunitaria, il coordinatore ha facoltà di trasferire l’ospite in un'altra Stanza , informandone preventivamente lo stesso ed i famigliari. Se l’ospite lo desidera, può portare qualche piccolo oggetto personale per rendere la propria stanza più famigliare ed accogliente. L’ospite gode di ogni libertà di entrata ed uscita; è però importante darne comunicazione preventiva al personale in servizio. L’ospite ha facoltà di ricevere liberamente le visite sia nei locali della struttura che nella propria stanza, sempre nel rispetto delle regole della convivenza. La struttura è aperta al pubblico dalle 9,30 sino alle 20,00; al di fuori di questo orario è, comunque, possibile accedervi previa comunicazione al personale in servizio. E’ invece vietato introdurre animali o installare stufe, fornelli elettrici o a gas o altri oggetti che possano costituire fonte di pericolo o di serio disagio, nonchè detenere armi, anche se in possesso di regolare licenza. E’ altresì vietato fumare nelle stanze da letto o negli altri locali ove non sia consentito. L’ospite si impegna a mantenere in buono stato l’alloggio, gli impianti e le apparecchiature che vi si trovano installate rispettando le indicazioni e le richieste della direzione al fine di garantire la 6 perfetta utilizzazione e segnalando eventuali difetti di funzionamento che sarà cura della Casa di Riposo rimuovere. E’ infatti vietata la riparazione o la manomissione da parte di persone non autorizzati dall’Ente. E’ altresì vietato gettare immondizia, rifiuti ed acqua dalle finestre e vuotare nel water, bidet, lavabo qualsiasi oggetto che possa otturare o nuocere al buono stato delle condutture. L’ospite deve rispettare le normali regole di igiene e consentire l’ingresso nella stanza al personale preposto alle pulizie, ai controlli e alle riparazioni. Dovranno essere sempre osservate le comuni regole di un’ordinata e civile convivenza che comportano buona educazione, rispetto e comprensione reciproca, contegno e aspetto decorosi. Sono considerati di particolare gravità quei comportamenti minacciosi, violenti o ingiusti nei confronti del personale e degli ospiti della struttura, situazione di ubriachezza o atteggiamenti contrari alla morale comune. L’ospite non può pretendere dal personale alcuna prestazione non prevista nelle mansioni e nel normale programma di servizio e non deve fare pressione con mance ed omaggi. Per richieste straordinarie o segnalazione di inadempienze del servizio è necessario rivolgersi alla direzione. Il servizio telefonico è garantito tramite apparecchi pubblici installati all’interno della Casa di Riposo e, limitatamente alla ricezione, degli apparecchi installati nella stanza dall’Amministrazione. L’allacciamento in stanza degli apparecchi che consentono le chiamate all’esterno, laddove la rete telefonica lo consenta, comporta a carico dell’ospite la spesa iniziale di impianto e il pagamento del canone di abbonamento a favore della Società Telefonica. E’ consentito all’ospite l’uso di apparecchi audiovisivi personali compatibilmente con il rispetto delle esigenze degli anziani conviventi. La Casa di Riposo non assume alcuna responsabilità per gli oggetti ed i valori conservati nelle stanze degli ospiti; declina ogni responsabilità per danni che possano derivare, senza sua colpa, agli ospiti o alle loro cose. NATURA DEL SERVIZIO Il servizio della Casa di Riposo ha natura di servizio residenziale e comprende prestazioni di tipo alberghiero ed assistenziale descritte nel presente documento, nonché sanitarie secondo la normativa ADI. L’ospite usufruisce normalmente del vitto e dell’alloggio prestati dalla Casa di Riposo e l’ammissione è ordinariamente effettuata a tempo indeterminato. 7 E’ tuttavia possibile usufruire dei seguenti servizi: 1. ammissione temporanea 2. servizio diurno L’ammissione agli stessi è subordinata alle disponibilità della Casa di Riposo ed alla situazione delle domande di ingresso ordinarie avendo le stesse precedenze su quelle tendenti ad ottenere i suddetti servizi. L’Amministrazione Comunale può inoltre valersi dei servizi di tipo alberghiero erogati dalla Casa di Riposo (es: mensa, lavanderia, alloggio) per far fronte a particolari situazioni di bisogno, disagio economico e/o pronta accoglienza individuate, in conformità del vigente regolamento dei servizi sociali, con specifico atto di Giunta Municipale in cui si definiscono altresì la spesa conseguente ed il modo con cui farvi fronte. AMMISSIONE Per ottenere l’ammissione alla Casa di Riposo deve essere presentata apposita domanda di ammissione rivolta al Sindaco, redatta su apposito modulo predisposto dall’Amministrazione Comunale e corredata dalla prescritta documentazione. La domanda di ammissione dovrà essere sottoscritta dall’anziano o, in caso di evidente incapacità d’intendere e di volere dell’interessato, da un parente, affine, o in mancanza, da un’altra persona legata all’anziano da rapporti certi di affettività. L’emissione viene disposta con delibera di Giunta Municipale. In casi eccezionali di comprovata urgenza l’ammissione può essere disposta con provvedimento motivato del Sindaco, salva la successiva convalida della Giunta Municipale. Nel procedere alle ammissioni l’Amministrazione Comunale darà in ogni caso precedenza ai residenti su quelli provenienti da un altro Comune e, all’interno di ciascuna categoria, ai soggetti da considerare indigenti in base al regolamento S.S o privi del coniuge o di parenti o affini entro il secondo grado in condizioni di occuparsene. In caso di domande superiori alle disponibilità, l’Amministrazione Comunale formulerà una graduatoria che rimarrà in vigore fino ad esaurimento. L’ufficio provvederà dunque autonomamente ad attingere dalla stessa via via che risulti disponibilità di posti letto. L’ammissione rimane subordinata al superamento del periodo di prova di 30 giorni necessario per valutare l’idoneità fisica e psichica dell’ospite alla vita comunitaria e la compatibilità dello stesso con le caratteristiche strumentali ed organizzative della Casa di Riposo. 8 INGRESSO DELL’ANZIANO La direzione della Casa di Riposo deve consentire l’ingresso dell’ospite soltanto previo atto deliberativo di Giunta Municipale o provvedimento d’urgenza del Sindaco. L’ingresso deve avvenire entro 3 gg. dalla data indicata nell’atto deliberativo e tempestivamente comunicata all’interessato o nella disposizione d’ingresso effettuata in base alla graduatoria approvata. In mancanza il soggetto perde il diritto subentrando l’aspirante successivo in graduatoria, a meno che per comprovati motivi l’avente diritto non chieda il differimento dell’ingresso per massimo 30 gg. Impegnandosi al pagamento del 50% della retta a decorrere dal 4° giorno dalla data del previsto ingresso quale quota di mantenimento del posto. Al momento dell’ingresso viene aperto un fascicolo personale per l’ospite ed assegnato un numero identificativo. Il fascicolo contiene i documenti dell’ospite e tutte le notizie rilevanti di natura non sanitaria e viene tenuto dalla segreteria amministrativa della Casa di Riposo. La scheda sanitaria è invece redatta e tenuta a cura del medico di base dell’anziano e conservata nell’ambulatorio interno della Casa di Riposo. L’ospite deve disporre all’atto dell’ingresso di un corredo personale sufficiente secondo le opportune indicazioni della direzione della Casa di Riposo e dovrà provvedere alle necessari sostituzioni del vestiario e della biancheria personale. Ogni capo deve essere contraddistinto con il numero personale assegnato dalla direzione della Casa di Riposo all’atto dell’ingresso. All’atto della ammissione viene assegnato un posto letto in camera da 1 o 2 letti, tenendo conto, ove possibile, della provenienza, del temperamento, dell’età e soprattutto dei rapporti di coniugio o parentela, affinità, amicizia esistenti tra le persone. RETTE, DEPOSITO CAUZIONALE E ALTRE DISPOSIZIONE DI TIPO ECONOMICO All’atto dell’ammissione deve essere corrisposta dall’ospite o da un’altra persona tenuta per legge, un importo corrispondente ad una mensilità anticipata, a titolo di deposito cauzionale, restituibile senza interessi al termine della permanenza in istituto ad eccezione dei casi in cui interviene per l’integrazione un comune in virtù del principio di un ultimo soccorso. 9 Prima dell’ingresso dovrà essere opportunamente documentato l’avvenuto pagamento del deposito cauzionale. La retta è di tipo giornaliero e il versamento deve essere effettuato con cadenza mensile entro il 15° giorno del mese successivo a quello di riferimento. Qualora la retta non venga corrisposta entro 1 mese dalla scadenza di cui al precedente comma verranno applicati gli interessi di mora al tasso legale e, trascorso un periodo di tolleranza di 3 mesi, l’A.C. può deciderne la dimissione, riservandosi il diritto di promuovere azione legale per il recupero delle somme dovute. La retta è stabilita annualmente dall’Amministrazione Comunale in sede di approvazione del bilancio di Previsione, con riferimento ai costi di gestione accertati per l’anno precedente ed a quelli presenti per il nuovo esercizio finanziario escluse le spese di natura sanitaria che l’Ente eventualmente anticipi per conto della Azienda Sanitaria 7 e che dalla stessa verranno poi rimborsati in sede di attuazione delle convenzioni ADI. In caso di assenza dell’anziano per un periodo superiore ai 5 gg. interi e consecutivi, la retta giornaliera dovuta è ridotta della parte relativa al vitto e alla biancheria, fissata in misura percentuale dall’Amministrazione Comunale in sede di approvazione degli importi delle rette. Nel caso che per il pagamento della retta intervengano più persone e/o Enti, tale riduzione spetterà alle parti interessate proporzionalmente alla quota di retta assunta a proprio carico. Ad iniziativa degli interessati e/o loro legali rappresentanti la riscossione delle pensioni e degli assegni può essere affidata, per delega, ai responsabili del servizio Casa di Riposto o ad altro operatore della stessa. Il responsabile della Casa di Riposo o altro operatore della stessa delegato alla riscossione delle pensioni può prestarsi a provvedere ad acquisti per anziano, attingendo dalla quota personale e rendicontando opportunamente all’anziano o ai familiari sulle spese sostenute. Resta bene inteso che tale servizio è basato sulla fiducia personale e presuppone sereni rapporti tra l’ospite o il familiare e l’operatore della Casa di Riposo, pertanto non può essere fonte di rimostranze né obblighi o responsabilità a carico dell’Ente o degli operatori coinvolti. LA GIORNATA TIPO DELL’OSPITE Il mattino, fra le ore 6.00 e 8.30, gli ospiti sono aiutati nell’igiene personale, secondo i bisogni individuali. La colazione viene servita in sala da pranzo o in stanza, se le condizioni di salute non lo permettono. La mattinata trascorre nelle sale comuni o all’esterno, se il tempo lo permette; gli ospiti sono intrattenuti con attività organizzate dal servizio di animazione. Oltre ad iniziative di 10 socializzazione e ricreative, il personale è attento ad incentivare il movimento (camminare, esercizi di ginnastica). Nell’arco della mattinata e nelle ore pomeridiane è attivo il servizio di fisioterapia. All’ospite vengono garantiti la somministrazione della terapia, i controlli sanitari e prestazioni sanitarie specifiche come medicazioni, terapia infusoria, ecc. da parte dell’infermiere. Il pranzo viene servito alle ore 11.30 ai piani di degenza, e alle ore 11.45 in sala da pranzo. In questo momento è importante la presenza dei familiari che aiutano i loro cari in difficoltà. Dalle ore 12.30 alle ore 13.00 gli ospiti sono accompagnati nelle loro stanze per il riposo pomeridiano. Il pomeriggio trascorre nelle sale comuni: in questo momento le visite dei familiari sono più frequenti e possono diventare occasione di una passeggiata anche all’esterno della struttura. Fra le 15,00 e le 15.30 viene servita la merenda e alle ore 18.30 la cena. L’orario del riposo notturno non è fissato rigidamente, il personale cerca di rispettare le abitudini e le richieste individuali. Con gli ospiti, che per motivi di salute, sono allettati, il personale è attento a frequenti cambi della posizione, per evitare le complicanze da immobilizzazione. Aspetti importanti nell’assistenza alle persone non autosufficienti sono la particolare cura dell’igiene personale e una idratazione adeguata, problema che interessa tutte le persone anziane. PRESTAZIONI SANITARIE ASSICURATE IN CONVENZIONE CON L’A.S.U.R. ZONA TERRITORIALE 7- ANCONA L’Azienda Sanitaria garantisce agli ospiti non autosufficienti delle CASA DI RIPOSO e CASA PROTETTA le seguenti prestazioni sanitarie e assistenziali a rilievo sanitario: • assistenza medico-generica e di coordinamento sanitario • assistenza specialistica • assistenza infermieristica • assistenza riabilitativa • assistenza generica alla persona • attività di coordinamento dei servizi • fornitura di farmaci, presidi sanitari ed altri prodotti • trasporti sanitari PRESTAZIONE EROGATE 11 La Casa di Riposo assicura agli ospiti le prestazioni di seguito elencate con personale proprio, mediante affidamento in appalto a ditte specializzate o con altre forme consentite per legge: 1. assistenza alberghiera comprensiva di alloggio, vitto, sostituzione biancheria da camera, lavanderia e guardaroba degli indumenti personali 2. servizi di natura sanitaria prestati direttamente dall’ASUR 7 o dalla Casa di Riposo in convenzione con la stessa ASUR 7 ed in conformità con la normativa ADI 3. assistenza tutelare di rilievo non sanitario 4. servizio di barbieria e parrucchieria servito dal personale di servizio; 5. attività ricreativo-culturali e di socializzazione negli spazi della Casa di Riposo e in altri luoghi di incontro di interesse per l’anziano a mezzo personale specializzato, operatori di servizio civile e/o accordi con associazioni di volontariato iscritte nel registro regionale. La Casa di Riposo è disponibile a provvedere all’approvigionamento dei prodotti farmaceutici prescritti dai medici previo anticipo delle somme dovute all’ospite per tickets sanitari. Compatibilmente con le caratteristiche organizzative della Casa di Riposo e con le peculiari strutturazioni del servizio che nel tempo possono presentarsi, la Casa di Riposo può venir incontro alle esigenze degli ospiti privi di familiari in grado di occuparsi degli stessi, con un servizio di accompagnamento ai presidi sanitari e ospedalieri, salvo il pagamento da parte dell’anziano delle spese relative al trasporto di tipo non sanitario. I SERVIZI DI ASSISTENZA ALLA PERSONA Il servizio di assistenza alla persona è garantito dall’equipe di infermieri, di operatori socioassistenziali, di terapisti della riabilitazione. Il Coordinatore è la figura professionale responsabile dell’organizzazione di tale servizio; in collaborazione con l’equipe predispone i piani di lavoro, concorda le priorità assistenziali, supervisiona la qualità dell’assistenza. Cura in particolare l’accoglienza dei nuovi ospiti e partecipa alla stesura del progetto assistenziale individuale. Il Coordinatore si rende disponibile a colloqui sia con l’ospite che con i familiari per fornire indicazioni in merito all’assistenza e all’organizzazione della casa. L’assistenza alle attività di vita quotidiana è garantita nell’arco delle 24 ore dagli operatori addetti all’assistenza, che agiscono sulla base di piani di assistenza individuali, rispettando specifici protocolli, in coerenza con le consegne medico infermieristiche, aggiornate in base all’andamento clinico dell’ospite. L’equipe assistenziale nello svolgimento/aiuto delle attività di cura, stimola la 12 persona al mantenimento e, se possibile, al recupero delle capacità residue. Nello specifico vengono garantiti i seguenti servizi: • Servizio di Igiene e Cura alla Persona: comprende l’igiene quotidiana, il bagno assistito periodico, la vestizione mirante all’impiego di abbigliamento personale ed idoneo. • Servizio di parrucchiere: è attivato in base alle necessità degli ospiti, su richiesta dell’utente o dei familiari, o su segnalazione del personale. • Servizio podologico: garantisce la cura e la salvaguardia del piede; è effettuato all’esterno della struttura da un podologo incaricato, con pagamento a carico dell’ospite. Il servizio di pedicure è effettuato dagli operatori di assistenza in occasione del bagno programmato. • La mobilizzazione: prevede l’alzata e la rimessa letto dell’ospite; la variazione dei decubiti per le persone completamente costrette a letto; l’assistenza nella deambulazione con l’impiego corretto degli ausili, in collaborazione con il servizio di riabilitazione motoria. • Alimentazione: per ospiti che necessitano di aiuto totale o parziale nell’alimentazione/idratazione, l’operatore di assistenza garantisce un aiuto personalizzato, con la finalità di salvaguardare le singole capacità residue della persona (tagliare le pietanze, imboccare, sorvegliare, stimolare ad alimentarsi). • Controllo e gestione dell’incontinenza: prevede l’accompagnamento in bagno degli ospiti con capacità residue e la sostituzione dei presidi per l’incontinenza. • Assistenza notturna: assicura il controllo, la sorveglianza e la tutela degli ospiti, mediante frequenti controlli nelle singole stanze, in base ai livelli di dipendenza/non-autosufficienza. Attraverso interventi personalizzati e finalizzati alla risoluzione del bisogno dell’ospite, nell’arco del riposo notturno, sono programmati ulteriori interventi per garantire il cambio di postura, l’idratazione e la sostituzione dei presidi per l’incontinenza. L’ospite in grado di soddisfare in autonomia le proprie necessità, può richiedere la collaborazione del personale in servizio attraverso la chiamata con il campanello. ASSISTENZA SUSSIDIARIA AGLI OSPITI Per le persone più bisognose di assistenza continuativa, l’intervento degli operatori può essere integrato dall’assistenza sussidiaria da parte di persone incaricate dai familiari. La presenza di tali persone all’interno della struttura deve essere preventivamente comunicata e concordata con la Direzione e/o con il coordinatore dei servizi. Eventuali responsabilità civili ed assicurative sono assunte direttamente dai familiari. 13 SERVIZIO INFERMIERISTICO Il Servizio Infermieristico è garantito tutti i giorni dalle 8.00 alle 19,30. L’infermiere è il responsabile dell’assistenza: fondamentale è il suo apporto all’equipe assistenziale per pianificare, gestire e valutare i piani assistenziali individualizzati, svolge attività di natura tecnica, educativa, relazionale; collabora con il medico nel garantire la corretta applicazione delle prescrizioni diagnostiche e terapeutiche. Il personale infermieristico è il referente per gli operatori di assistenza nell’affrontare e gestire i problemi assistenziali degli ospiti; si rende inoltre disponibile, per gli ambiti di propria competenza, a colloqui con l’ospite ed i familiari. SERVIZIO DI RIABILITAZIONE Il servizio di Fisioterapia è assicurato con l’impiego di fisioterapisti, secondo quanto previsto dai parametri assicurati dal sistema sanitario regionale . Le prestazioni erogate mirano al miglioramento della qualità della vita, valutando i reali bisogni e progettando un intervento terapeutico che nel tempo verrà verificato e valutato. Il servizio viene attivato in base alla valutazione del fisioterapista , del medico fisiatra. Oltre all’intervento diretto, i fisioterapisti collaborano con gli operatori di assistenza, dando indicazioni sul recupero e mantenimento delle capacità residue. Le attività riabilitative vengono svolte, prevalentemente, in un idoneo locale dotato di attrezzature specifiche. Il personale di fisioterapia si rende inoltre disponibile, per gli ambiti di propria competenza, a colloqui con l’ospite ed i familiari. 14 SERVIZIO MEDICO – SANITARIO L’assistenza medica viene garantita mediante l’opera di medici convenzionati con il servizio sanitario regionale. Il servizio medico di Medicina Generale del paziente assicura il suo intervento, su richiesta del servizio infermieristico all’interno della struttura, in base alle necessità del paziente, all’interno della struttura dal lunedì al venerdì, dalle ore 8.00 alle ore 20.00; nelle restanti fasce orarie si fa riferimento al Servizio di Continuità Assistenziale (Guardia Medica) erogato dall’Azienda Sanitaria Regionale. Il Medico esplica nei confronti degli utenti attività diagnostica, terapeutica, preventiva, di educazione sanitaria e riabilitativa, avvalendosi, qualora lo ritenga opportuno, di consulenze specialistiche e/o di esami di diagnostica strumentale. Il Medico effettua, inoltre, tutte le prestazioni di sua competenza, compresa l’attività di certificazione, e si rende disponibile per colloqui con familiari ed ospiti, secondo orari preventivamente concordati. Ulteriori interventi specialistici vengono effettuati, con l’ausilio delle consulenze, prestate dal personale medico del presidio Ospedaliero e Poli-ambulatoriale. La fornitura di farmaci e presidi sanitari viene garantita a tutti gli ospiti dal servizio Casa di Riposo, l’intervento personale della spesa , avviene esclusivamente per i farmaci non coperti dalla esenzione del prontuario nazionali e quindi soggetti a tickes o a pagamento rientranti in fascia C. SERVIZIO ANIMAZIONE Il servizio di animazione è garantito con la collaborazione di operatori volontari regolarmente iscritti nel registro regionale delle associazioni di Volontariato regolarmente riconosciute, che organizzano attività di tipo ludico, di intrattenimento e socializzazione, e piccoli lavori manuali. Tali attività vengono svolte nei giorni di giovedì e sabato dalle 15,45 alle 17.45 . Il servizio ha l’obiettivo di recuperare gli interessi, le risorse personali e le relazioni con interventi individualizzati e di gruppo. Le attività di gruppo sono organizzate secondo una programmazione mensile che tiene conto della ricorrenze e delle disponibilità di Associazioni della comunità presenti sul territorio. Inoltre tutti gli operatori collaborano con tale servizio per garantire un clima attento alla persona, che valorizzi i talenti personali. SERVIZIO LAVANDERIA E GUARDAROBA 15 E’ gestito con personale in convenzione con l’Ente. Viene assicurato: lavaggio, stiratura e riparazione di tutta la biancheria dell’ospite. Il lavaggio e la stiratura di tutto il tovagliato e della biancheria da letto è affidato tramite noleggio ad una ditta esterna. All’atto dell’ammissione in struttura ad ogni ospite viene richiesta una fornitura sufficiente di indumenti in buono stato e contrassegnati con numero personale. SERVIZIO DI RISTORAZIONE All’interno della struttura il servizio di ristorazione è gestito da una ditta in convenzione. La giornata alimentare prevede: prima colazione, bevande, pranzo, merenda, cena e bevanda serale. Nell’erogazione del vitto si osserva un menù adatto per un anziano sano, approvato dalla ASUR 7 e reso noto a tutti mediante affissione nelle sale da pranzo. Variazione al menù ordinario o diete specifiche prescritte dal medico saranno osservate per gli anziani affetti da particolari patologie. I pasti sono normalmente serviti nelle sale da pranzo salvo particolari situazioni in cui la direzione autorizza la somministrazione nelle camere da letto. L’ospite è tenuto a rispettare gli orari fissati dalla Direzione nonché il posto a tavola dalla stessa assegnato. E’ assolutamente vietato entrare nel reparto cucina. E’ altresì severamente proibito asportare dalla sala da pranzo stoviglie, posate ed ogni altro oggetto che costituisca corredo della stessa. Il porzionamento e il confenzionamento deve essere eseguito solo dal personale incaricato, in rispetto e a salvaguardia delle normative sanitarie vigenti. ORARIO DEI PASTI: Colazione 08,20 Bevanda/spremuta 10.00 Pranzo 11.30 ai piani di degenza 11.45 in sala da pranzo Merenda 15.00 - 15.30 Cena 18,30 16 IGIENE AMBIENTALE L’igiene e la pulizia ordinaria e periodica degli ambienti è garantita dal personale in convenzione. L’igienizzazione degli ambienti è eseguita secondo procedure specifiche e utilizzando prodotti compatibili con la salute delle persone. Le pulizie si svolgono prevalentemente durante le ore del mattino e tengono conto della presenza e delle esigenze delle persone. Le pulizie degli ambienti dei luoghi comuni vengono eseguite quotidianamente durante le ore notturne; le pulizie periodiche e straordinarie hanno cadenza bimensile, semestrale, annuale, a seconda del tipo di intervento richiesto. SERVIZIO RELIGIOSO Il culto della religione cattolica consiste nell’assistenza spirituale e morale degli ospiti, nell’amministrazione dei sacramenti, nella celebrazione delle funzioni liturgiche. Tale servizio è affidato ai sacerdoti della Parrocchia, compatibilmente con gli impegni che essa richiede. E’ garantita la celebrazione settimanale della Santa Messa; vengono inoltre celebrati altri momenti liturgici (rosario, funzione domenicale, commemorazione dei defunti). Per meglio garantire la partecipazione degli ospiti a questi momenti è prezioso il contributo del volontariato. DIMISSIONI E DECESSI La dimissione dell’ospite può avvenire: 1. per volontà dell’interessato 2. per scadenza del termine nel caso di inserimenti temporanei 3. per sopravvenuta incompatibilità delle caratteristiche psico-fisiche e comportamentalirelazionali dell’utente con la natura della struttura residenziale ospitante 4. per gravi e/o ripetute violazioni delle norme di comportamento fissate nel presente documento e di quelle imposte da una civile convivenza 5. per assenze, motivate da ragioni diverse dal ricovero ospedaliero, di durata superiore ai 30 gg. consecutivi. 6. per morosità nei pagamenti 17 In caso di decesso la Casa di Riposo dà immediata comunicazione alle famiglie e all’autorità competente, allegando la documentazione relativa compilata dal medico della struttura. In caso di dimissioni o di morte dell’ospite interessato, il parente o altra persona individuata come responsabile all’atto dell’ammissione, ricevono gli effetti personali e tutto quanto di appartenenza dell’ospite firmando una dichiarazione liberatoria nei confronti della Casa di Riposo. La Casa di Riposo redige l’inventario dei beni di proprietà del defunto presenti all’interno della struttura e di tali beni assume la custodia in attesa di consegnarli agli eventuali eredi secondo le vigenti leggi. Nel caso in cui il defunto non abbia lasciato mezzi personali sufficienti e non abbia familiari tenuti per legge a provvedere, il Comune di residenza assume gli oneri relativi alle esequie alla funzione. RISARCIMENTO DEI DANNI L’ospite è tenuto a risarcire all’Amministrazione Comunale i danni arrecati in conseguenza delle violazioni delle disposizioni del presente documento e comunque per effetto di incuria o trascuratezza. PARTECIPAZIONE AL MIGLIORAMENTO DEI SERVIZI La Casa di Riposo riconosce i diritti del cittadino e favorisce la partecipazione attiva delle personeutenti anche attraverso il coinvolgimento dei familiari. Con queste finalità si è proceduto all’elezione dei rappresentanti degli ospiti nel Comitato Consultivo sopra menzionato secondo quanto previsto dall’apposito regolamento approvato con deliberazione del C.C. n°86 del 12/05/1998. RECLAMI ED APPREZZAMENTI La Casa di Riposo “Ciriaco Mordini ” garantisce la funzione di tutela nei confronti dell’ospite – utente, attraverso la possibilità di sporgere reclami su disservizi insorti. Le segnalazioni saranno utili per conoscere e per comprendere meglio i problemi esistenti e per poter prevedere i possibili miglioramenti del servizio erogato. L’ospite o il proprio familiare può presentare reclamo attraverso le seguenti modalità: 18 • lettera in carta semplice da inviare al Comune di Castelfidardo • lettera in carta semplice da consegnare a mano all’Ufficio amministrativo della struttura. La Direzione, sentiti i referenti, si impegna a dare risposta entro 30 gg. dal reclamo e a comunicare quanto verificatosi al legale rappresentante dell’Amministrazione Comunale. Per reclamo si intende ogni comunicazione scritta nella quale l’ospite, o un suo familiare, esprime chiaramente una lamentela motivata circa la non coerenza del servizio da lui stesso ricevuto, con quanto previsto dalla Carta dei Servizi, oltre che dalle norme di legge in vigore. Allo stesso modo dei reclami, saranno gestiti gli apprezzamenti rivolti all’operato della Struttura, al fine di avere una visione realistica ed equilibrata dei servizi effettivamente erogati. PER INFORMAZIONI: Gli uffici amministrativi sono aperti dal lunedì al venerdì, dalle ore 9.00 alle 13.00 e il martedì e il giovedì pomeriggio dalle ore 16.30 alle ore 18.30 (Tel. e Fax 071-780095) In tali orari è disponibile un servizio di prima informazione che può fornire ogni notizia utile al pubblico che si rivolge alla struttura. L’indirizzo di posta elettronica è: [email protected] 19