guida all`accoglienza

CASA DI ACCOGLIENZA ANNA GUGLIELMI
GUIDA
ALL’ACCOGLIENZA
M 7.2.6 GUIDA ALL’ACCOGLIENZA rev. 2
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CASA DI ACCOGLIENZA ANNA GUGLIELMI
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2
CASA DI ACCOGLIENZA ANNA GUGLIELMI
INDICE
LA STRUTTURA DELLA CASA
INFORMAZIONI DI CARATTERE GENERALE
INFORMAZIONI ED ORGANIZZAZIONE
RECLAMI, SEGNALAZIONI E SUGGERIMENTI
LE STANZE
LE CUCINE
LA LAVANDERIA E LO STENDITOIO
pag. 4
pag. 5
pag. 5
pag. 6
pag. 6
pag. 8
pag. 8
TARIFFE E SERVIZI
pag. 9
LE STANZE
I SERVIZI AGGIUNTIVI A RICHIESTA
SERVIZI OFFERTI DAI VOLONTARI
pag. 8
pag. 10
pag. 10
ACCESSO ALLA STRUTTURA
pag. 11
REGOLAMENTO INTERNO
pag. 13
REGOLE DI IGIENE E SICUREZZA
REGOLE DI CONVIVENZA CIVILE
pag. 13
pag. 14
INFORMATIVA AI SENSI DELL’ART. 13 DEL CODICE DELLA
PRIVACY (D. LGS. 196/2003)
pag. 16
M 7.2.6 GUIDA ALL’ACCOGLIENZA rev. 2
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CASA DI ACCOGLIENZA ANNA GUGLIELMI
LA STRUTTURA DELLA CASA
La struttura si articola su 4 piani ed è dotata di ascensore.
Dispone di 46 camere di cui 10 per day hospital, 4 singole, 3
doppie, 24 singole uso doppio con pronto letto e 5 triple.
PIANO TERRA :
n. 2 camere singole con bagno
n. 5 camere pax a uso triplo con bagno
n. 2 bagni comuni accessibili
n. 1 lavanderia e stireria accessibile
n. 1 salone comune per attività ricreative (giochi di società,
proiezioni video e ascolto della musica, biblioteca e zona studio,
internet point) interamente accessibile
PRIMO PIANO:
n. 6 camere per day-hospital con bagno accessibile
n.2 camera singola a uso doppio con bagno
n. 1 camere doppia con bagno
n. 3 bagni comuni accessibili
n. 2 cucine in autogestione una delle quali accessibile
n. 3 sale colazioni
n. 1 ufficio accettazione/accoglienza
SECONDO PIANO:
n. 9 camere singole a uso doppio con bagno
n. 1 camere singole con bagno
n. 1 camere doppia con bagno
n. 4 camere per day-hospital con bagno accessibile
n. 1 cucina di servizio in autogestione accessibile
n. 3 bagni comuni accessibili
TERZO PIANO:
n. 13 stanze singole a uso doppio con bagno
n. 1 camera doppia con bagno
n. 1 camere singole con bagno
n. 1 cucina di servizio in autogestione
n. 3 bagni comuni accessibili
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CASA DI ACCOGLIENZA ANNA GUGLIELMI
INFORMAZIONI di CARATTERE GENERALE
INFORMAZIONI ED ORGANIZZAZIONE
INDIRIZZO E RECAPITI
CASA DI ACCOGLIENZA “ANNA GUGLIELMI”
VIA MONTECATONE 37
40026 IMOLA (BOLOGNA)
Tel. 0542-661911
Fax 0542-45062
Email: [email protected]
Sito: www.casaguglielmi.com
Facebook: Casa di Accoglienza “Anna Guglielmi” Società
Cooperativa Sociale ONLUS
ORARI APERTURA E CHIUSURA delle porte
Dalle ore 8.00 alle ore 22.30 saranno sempre aperte l’entrata
principale al Piano Terra (lato cortile) e l’entrata presso gli Uffici al
Primo Piano. Durante le ore notturne l’operatore in turno provvederà
chiudere le porte, pertanto sarà sempre possibile uscire, ma per
rientrare sarà necessario suonare il campanello.
ORARI UFFICI
L’Ufficio Accoglienza e l’Ufficio Accettazione, posti al Primo Piano,
sono sempre aperti 24 su 24 ore, tutti i giorni compresi i festivi e
possono essere contattati dalla vostra camera dal numero interno
911. Se l’operatore in turno fosse impegnato in altro luogo della
Casa potrete rintracciarlo con il telefono posto sopra al bancone
sempre digitando 911.
PRENOTAZIONI
Le prenotazioni posso essere effettuate SOLAMENTE dal lunedì al
venerdì (anche festivi) dalle ore 8.00 alle ore 19.00 sia
telefonicamente che di persona presso i nostri uffici o via e-mail.
FAX, FOTOCOPIE E STAMPE
È possibile fare fotocopie, stampe e fax presso gli Uffici al costo di
€0,10 a pagina.
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CASA DI ACCOGLIENZA ANNA GUGLIELMI
SERVIZIO INTERNET
Per navigare in internet è possibile utilizzare i PC nel salone al
Piano Terra, previa registrazione presso gli Uffici al Primo Piano
oppure da PC personale accedendo alla rete wi-fi, dove è
disponibile oppure con cavo di rete (disponibile lasciando una
cauzione) il servizio internet é gratuito.
USO DEL TELEFONO
Durante la vostra permanenza potete essere chiamati alla Casa
attraverso il numero di rete fissa 0542/661911. Ogni stanza è
dotata di un telefono interno sul quale è indicato il vostro numero di
interno. Si può:
Farsi passare la chiamata dal Centralino,
Farsi chiamare direttamente seguendo le indicazioni della
segreteria.
Non e’ possibile chiamare all’esterno.
RECLAMI, SEGNALAZIONI e suggerimenti
Potrete inoltrare un reclamo alla Direzione o fare una segnalazione
attraverso il MODULO RECLAMI E SEGNALAZIONI allegato a questa
guida. Il modulo dovrà essere correttamente compilato e potrà essere
inoltrato:
consegnandolo presso gli Uffici al Primo Piano,
mandandolo per posta al ns. indirizzo,
inviandolo per fax o per posta elettronica.
Inoltre vi chiediamo cortesemente di compilare (prima della vostra
partenza) il QUESTIONARIO DI SODDISFAZIONE CLIENTI. Potrete
consegnarlo direttamente presso gli Uffici al Primo Piano o riporlo in
forma anonima nelle apposite buchette negli spazi comuni.
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CASA DI ACCOGLIENZA ANNA GUGLIELMI
LE STANZE
PARTENZE E ARRIVI
Le partenze devono effettuarsi entro le ore 10.00 e le chiavi
devono essere conservate con cura e restituite alla partenza.
CAMBIO LENZUOLA
Ogni settimana è previsto il cambio lenzuola: agli operatori in turno
dovrete consegnare le lenzuola sporche e loro vi consegneranno
quelle pulite. Per i copri - letti e’ previsto un cambio al mese.
Potrete cambiare le vostre lenzuola il mercoledì sera dalle ore
21.30 alle ore 22.30 ed il sabato dalle ore 8.00alle ore 18.00.
TELEVISIONE
Tutte le stanze sono dotate di presa per antenna TV, è possibile
portare la propria TV e decoder digitale terrestre e collegarla.
Rivolgersi al servizio di manutenzione per eventuali riduzioni o cavi su
cauzione
PULIZIE
Nella quota base non è compresa la pulizia della stanza.
La pulizia quotidiana è a carico dell’ospite in caso di familiare,
mentre si intende inclusa per le stanze day hospital. I familiari
potranno richiedere la pulizia della stanza a fronte di una quota
aggiuntiva fissa per ciascun intervento richiesto pari a €10,00.
Sono a carico dell’ospite i prodotti per l’igiene personale e i
detersivi per l’utilizzo della lavanderia.
Per soggiorni superiori a 30 giorni sarà addebitato
obbligatoriamente il costo di €20.00 per la pulizia finale alla
partenza.
MATERIALI E ATTREZZATURE in dotazione:
Sacchetti per l’immondizia e carta igienica - devono essere
richiesti al personale addetto alle pulizie. Così come, al bisogno, sono
disponibili stracci e tappetini antiscivolo.
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CASA DI ACCOGLIENZA ANNA GUGLIELMI
DETERSIVI E MATERIALE PER LE PULIZIE a disposizione nei
bagni comuni ad ogni piano. È assolutamente vietato utilizzare
prodotti diversi da quelli in dotazione. All’interno dei bagni comuni
sono esposte le schede tecniche con le caratteristiche e le istruzioni
d’uso dei singoli prodotti.
LE CUCINE
Possono essere utilizzate quando volete, rispettando il silenzio
mentre gli altri ospiti stanno riposando.
UTILIZZO E COSTI
Per il funzionamento delle piastre, dei forni (a microonde,
tradizionale e ventilato) e della lavastoviglie fare riferimento alle
schede di istruzioni appese nelle cucine. La chiavetta deve essere
richiesta presso gli Uffici al Primo piano lasciando una cauzione di €5
per chiavetta.
MATERIALI E ATTREZZATURE in dotazione:
Detersivo per i piatti, spugne, detersivo per superfici - verranno
reintegrati giornalmente dal personale.
STOVIGLIE E PENTOLAME sono a disposizione degli ospiti,
avendo cura di lavarli e riporli dopo averli utilizzati.
LA LAVANDERIA E LO STENDITOIO
Possono essere utilizzate quando volete, rispettando il silenzio
mentre gli altri ospiti stanno riposando.
UTILIZZO E COSTI
Per il funzionamento delle lavatrici e delle asciugatrici fare
riferimento alle schede di istruzioni appese in lavanderia. I gettoni
devono essere richiesti presso gli Uffici al Primo piano e costano
€1.80 sia per le lavatrici che per le asciugatrici.
Sono a carico dell’ospite i detersivi per l’utilizzo della lavanderia
MATERIALI E ATTREZZATURE in dotazione: .
Bacinelle di varie dimensioni da riporre in lavanderia dopo
l’uso, stendini e mollette che non devono essere spostati dallo
stenditoio, né portati nelle proprie stanze.
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CASA DI ACCOGLIENZA ANNA GUGLIELMI
TARIFFE E SERVIZI
SINGOLA
Permanenza da 1 a 3 notti
Permanenze superiori a 3 notti
€25,00
€20,00
SINGOLA USO DOPPIO
Permanenza da 1 a 3 notti
Permanenze superiori a 3 notti
In condivisione
Permanenza da 1 a 3 notti: quota letto alto
Permanenza da 1 a 3 notti quota letto basso
Permanenze superiori a 3 notti: quota letto alto
Permanenze superiori a 3 notti quota letto basso
€19,00
€16,00
€16,50
€13,50
PAX USO TRIPLO
Uso triplo
Permanenza da 1 a 3 notti
Permanenze superiori a 3 notti
€40,00
€35,00
DOPPIA
Permanenza da 1 a 3 notti
Permanenze superiori a 3 notti
In condivisione
Permanenza da 1 a 3 notti :quota per ogni letto
Permanenze superiori a 3 notti: quota per ogni letto
CAMERE DAY HOSPITAL
Senza accompagnatore da 1 a 3 notti
Superiori a 3 notti
Con accompagnatore da 1 a 3 notti
Superiori a 3 notti
(Camera DAY HOSPITAL con pulizie giornaliere con o
Senza accompagnatore)
Bambini da 0 a 3 anni
Bambini da 4 a 12 anni
€35,00
€30,00
€35,00
€33,00
€17,50
€16,50
€25,00
€20,00
€35,00
€30,00
€35,00
GRATIS
supplemento di € 5,00 a notte
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CASA DI ACCOGLIENZA ANNA GUGLIELMI
PULIZIA FINALE OBBLIGATORIA (una tantum) € 20,00
per permanenze oltre i 30 giorni
SERVIZI AGGIUNTIVI A RICHESTA
Pulizia giornaliera a richiesta
€10,00
Decoder SKY disponibile solo nel salone piano terra(portarsi la
scheda propria)
GETTONI
Lavatrice ( un ciclo di lavaggio )
Asciugatrici ( un ciclo di asciugatura da 45 min. )
€1,80
€1,80
CHIAVETTA.
Chiavette precaricate per l’utilizzo delle piastre elettriche, forni e
microonde.
SERVIZIO INTERNET
Utilizzo dei PC e connessione ad internet
Stampa in A4 bianco/nero ( a pagina )
gratuito
€0,10
SERVIZIO FAX ( a foglio )
€0,10
Servizio gratuito offerto dai volontari
Accompagnamento all’IperCoop o mercato Imola tutti giorni,
per informazione consultare tabella in bacheca di fronte al ufficio
in collaborazione con AUSER , UNITALSI,
A.M.I.C.I. ED ANEAS di Imola
A richiesta accompagnamento in farmacia
ed all’ufficio postale
gratuito
Tutti i mercoledì sera dalle 20:00 i volontari vi aspettano nel salone
al primo piano per trascorrere un momento in compagnia.
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CASA DI ACCOGLIENZA ANNA GUGLIELMI
ACCESSO ALLA STRUTTURA
Dal 1987 la Casa di Accoglienza “Anna Guglielmi”, accoglie i
parenti dei pazienti ricoverati presso la Montecatone Rehabilitation
Institute S.p.A. di Imola ed i pazienti che vi effettuano terapie in Day
Hospital e che quindi hanno l’esigenza di trovare un alloggio
attrezzato ed adeguato per la notte. Essendo il nostro un servizio
rivolto a familiari di pazienti ricoverati in strutture ospedaliere
lontane dal loro domicilio, abbiamo concordato alcuni criteri di
accesso al fine di poter rispondere nel modo più ampio alle esigenze
dei nostri ospiti:
L’accesso alla casa è consentito previa esibizione di un
documento d’identità valido.
Per familiari di pazienti o persone disabili l’ospitalità è
assicurata per tutto il periodo di degenza e/o di cura.
E’ possibile l’accoglienza di più di un parente
compatibilmente con la disponibilità di posti letto.
I minori possono essere accolti solo se accompagnati da un
adulto che ne è responsabile, previa autorizzazione della Direzione
che valuterà ciascuna situazione.
L’accoglienza di persone disabili non autonome è subordinata,
per regolamento, alla presenza continua di un accompagnatore.
In caso d’impossibilità della Casa ad accogliere tutte le richieste
d’ospitalità, sarà stilata una lista d’attesa in base ai seguenti
criteri:
Si ospiterà un solo familiare maggiorenne per paziente;
Le stanze singole saranno messe a disposizione dei nuclei
familiari in cui ci sarà alternanza uomo-donna nell’assistenza o di
coloro che, per motivi reali ed accertabili, non sono in condizione di
poter condividere la stanza con altre persone (ciascun caso sarà
valutato ed accertato in concerto con l’equipe e le figure professionali
di riferimento che si prendono cura del paziente e della sua famiglia);
Agli ospiti può essere chiesto un cambio di stanza per
esigenze di spazio e/o sopraggiunta necessità d’alternanza
nell’assistenza e/o per rendere più facile ed armoniosa la convivenza
all’interno della Casa;
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CASA DI ACCOGLIENZA ANNA GUGLIELMI
Occasionali parenti di ospiti, che non soggiornano, possono
accedere ai servizi forniti (cucina attrezzata, lavanderia, stireria,
bagni, salotto) solo previa autorizzazione della Direzione. I ricoverati
presso l’ospedale di Montecatone o altro Istituto di cura ed in
generale le persone disabili in visita, possono sempre accedere alla
nostra struttura.
I criteri determinanti l’accesso attraverso la lista di attesa, si
riferiranno alla realtà globale del degente:
1. situazione clinica del paziente ricoverato o in Day Hospital
(secondo la valutazione del medico di reparto);
2. realtà psico-sociale del paziente e dei familiari (secondo la
valutazione dei servizi di
assistenza sociale e psicologia
dell’ospedale);
3. distanza dal luogo di provenienza;
4. autonomia del familiare rispetto ai mezzi di trasporto che
collegano l’ospedale di Montecatone alla città di Imola;
5. data di iscrizione nella lista di attesa.
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CASA DI ACCOGLIENZA ANNA GUGLIELMI
REGOLAMENTO INTERNO
PREMESSA
Gli ospiti sono tenuti al rispetto del regolamento per assicurare il
mantenimento della serena e civile convivenza all’interno della Casa.
La mancata osservanza delle sotto indicate norme o un
comportamento che danneggi l'armonia e/o lo spirito del complesso,
potranno comportare l’allontanamento dalla Casa, facendo decadere
così il diritto all’accoglienza ad insindacabile giudizio della Direzione.
REGOLE DI IGIENE E SICUREZZA
1) Gli ospiti sono tenuti a curare l’ordine e la pulizia della loro
camera per l’intero periodo di permanenza utilizzando unicamente i
prodotti in dotazione posizionati nel bagno comune di ciascun
piano (E’ VIETATO UTILIZZARE PRODOTTI PROPRI), in alternativa
potranno richiedere il servizio aggiuntivo a pagamento di pulizia
quotidiana; il personale interno pulirà la stanza dopo la partenza di
ciascun ospite e curerà la pulizia dei locali comuni. E' obbligo di
ognuno rispettare l'igiene e la pulizia del complesso nel pieno rispetto
di tutti, lavando e riponendo al loro posto stoviglie, posateria e
qualsiasi oggetto di proprietà della casa.
2) I rifiuti di ogni stanza vanno portati nell’apposito cassonetto
posizionato esternamente in corrispondenza dell’uscita delle cucine
del primo piano; le pattumiere grandi, poste nei locali comuni, sono
destinate solo alla raccolta dei rifiuti alimentari della cucina.
3) E’ assolutamente vietato impiegare in camera e nella Casa
fornelli di qualsiasi tipo, ferri da stiro oltre a quelli in dotazione,
scalda vivande, stufe a gas, elettriche, a cherosene o simili (D.P.R. 406
del 18/7/80 p.to 7 all. A).
4) E’ vietato fumare in tutti i locali della struttura, compresi i
bagni ed i corridoi.
5) E’ consentito l’utilizzo all’interno delle stanze di PC o televisori
solo previa autorizzazione della direzione.
6) All’interno di ogni stanza, in ciascun vano e nei locali ad uso
comune, sono state affisse le piantine della struttura con l’esatta
ubicazione dei locali e i percorsi per le vie di fuga. In caso di
emergenza attenersi alle indicazioni fornite dal personale di servizio.
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CASA DI ACCOGLIENZA ANNA GUGLIELMI
7) Il personale interno è autorizzato ad ispezionare le camere al
fine di verificare il rispetto delle norme di sicurezza e di garantire il
corretto funzionamento delle attrezzature in dotazione agli ospiti.
Non è consentito collocare placche metalliche permanenti sui
dispositivi di attivazione delle camere in modo da eludere il
sistema di gestione ambiente, né lasciare appese le chiavi in
vostra assenza.
8) E’ vietato tenere nella propria stanza oggetti (stoviglie,
bacinelle, attrezzature,etc.) messi a disposizione di tutti e
comunemente conservati all’interno degli spazi comuni. E’ altresì
vietato tenere in camera prodotti o attrezzature messe a disposizione
di tutti per la pulizia delle stanze.
9) E’ vietato introdurre prese multiple o ciabatte all’interno delle
stanze che non siano prima state visionate e per le quali non sia stato
concesso l’utilizzo da parte del personale addetto alla sicurezza.
10) Per il corretto utilizzo dei prodotti messi a disposizione per le
pulizie è necessario fare riferimento alle schede di sicurezza esposte
ed al personale interno.
REGOLE DI CONVIVENZA CIVILE
1) Gli ospiti sono tenuti ad osservare il silenzio dalle ore 23.00
alle ore 8.00 ed a consentire e rispettare comunque il riposo diurno di
chi ha vegliato di notte i propri degenti. Nell'orario del silenzio si
invita ad abbassare il più possibile il volume delle suonerie dei
cellulari.
2) Controllare i rumori nei corridoi e nelle stanze (voci, spostamenti,
suonerie, televisioni e radio)
3) Quando si condivide la stanza con un’altra persona, occupare
metà spazio sia nel frigorifero che nell’armadio.
4) Nel limite del possibile, dare comunicazione per tempo della
data di partenza.
5) Liberare la stanza il giorno della partenza entro le 10 del
mattino; saldare il conto entro il giorno prima.
6) E’ vietato ospitare persone nella propria camera senza l’esplicita
autorizzazione della Direzione.
7) La Casa non risponde di oggetti, denaro, preziosi e quant’altro
lasciato incustodito dagli ospiti nelle camere o nei locali comuni, ne' di
eventuali danni a persone o cose (causati o subiti durante il
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CASA DI ACCOGLIENZA ANNA GUGLIELMI
soggiorno) se provocati da incuria o utilizzo improprio delle
attrezzature.
8) L’uso delle attrezzature e dei locali avviene sotto la diretta
responsabilità dell’utente o dell’accompagnatore in caso di minori.
9) Sarà garantita la presenza di un operatore 24 ore su 24, a cui
rivolgersi in caso di necessità o emergenza.
10) Per quanto non esplicitato dal presente regolamento, valgono
le vigenti norme di legge.
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INFORMATIVA AI SENSI DELL’ART. 13 DEL CODICE
DELLA PRIVACY (D. LGS. 196/2003)
Finalità del trattamento
Il trattamento dei dati personali anche sensibile, raccolti presso
l’interessato, verrà effettuato nell’ambito delle operazioni necessarie
all’adempimento delle obbligazioni contrattualmente previste.
Modalità del trattamento
I dati verranno trattati principalmente con strumenti elettronici;
verranno memorizzati su file elettronici e su ogni altro tipo di supporto
ritenuto idoneo. Il trattamento sarà effettuato nel rispetto delle misure
minime di sicurezza, ai sensi del disciplinare tecnico in materia di
misure minime di sicurezza (allegato B del Codice della Privacy).
Natura obbligatoria e conseguenze mancato consenso
Tutti i dati richiesti sono obbligatori per l’adempimento del
contratto; in caso di mancato conferimento di uno o più di essi,
l’interessato non potrà godere del servizio richiesto.
Soggetti a cui potranno essere comunicati i dati
I dati in argomento potranno essere comunicati al personale
dipendente e ad altri collaboratori, anche esterni, sulla base di
specifici incarichi, per esclusive ragioni funzionali e nell’ambito
dell’esecuzione del contratto. Nel caso la legge lo preveda o lo
richieda, potranno essere comunicati alle Amministrazioni dello Stato e
degli Enti Locali. I dati personali trattati non saranno in nessun caso
oggetto di diffusione.
Diritti dell’interessato
In relazione al trattamento dei dato personali l’interessato, ai sensi
dell’art. 7 del Codice della Privacy, ha i seguenti diritti:
1. L'interessato ha diritto di ottenere la conferma dell'esistenza o
meno di dati personali che lo riguardano, anche se non ancora
registrati, e la loro comunicazione in forma intelligibile.
2. L'interessato ha diritto di ottenere:
a) dell'origine dei dati personali;
b) delle finalità e modalità del trattamento;
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c)
della logica applicata in caso di trattamento effettuato con
l'ausilio di strumenti elettronici;
d) degli estremi identificativi del titolare, dei responsabili e
del rappresentante designato ai sensi dell'articolo 5, comma 2;
e) dei soggetti o delle categorie di soggetti ai quali i dati
personali possono essere comunicati o che possono venirne a
conoscenza in qualità di rappresentante designato nel territorio
dello Stato, di responsabili o incaricati.
3. L'interessato ha diritto di ottenere:
a) l'aggiornamento, la rettificazione ovvero, quando vi ha
interesse, l'integrazione dei dati;
b) la cancellazione, la trasformazione in forma anonima o il
blocco dei dati trattati in violazione di legge, compresi quelli di cui
non è necessaria la conservazione in relazione agli scopi per i
quali i dati sono stati raccolti o successivamente trattati;
c)
l'attestazione che le operazioni di cui alle lettere a) e b)
sono state portate a conoscenza, anche per quanto riguarda il loro
contenuto, di coloro ai quali i dati sono stati comunicati o diffusi,
eccettuato il caso in cui tale adempimento si rivela impossibile o
comporta un impiego di mezzi manifestamente sproporzionato
rispetto al diritto tutelato.
4. L'interessato ha diritto di opporsi, in tutto o in parte:
a) per motivi legittimi al trattamento dei dati personali che lo
riguardano, ancorché pertinenti allo scopo della raccolta;
b) al trattamento di dati personali che lo riguardano a fini di
invio di materiale pubblicitario o di vendita diretta o per il
compimento di ricerche di mercato o di comunicazione commerciale.
Titolare del trattamento dei dati
Casa di Accoglienza Anna Guglielmi Soc. Coop.Sociale
Via Montecatone 37 Imola (BO)
C.F. 01652551209 P. I.V.A. 01652551209
Telefono: 0542-661911 Fax: 0542-45062
E - mail: [email protected]
Nella persona del suo legale rappresentante: Gasperini Claudia
Responsabile del trattamento
Gasperini Claudia C.F. GSP CLD 69B60 E289K
Rintracciabile presso la sede della cooperativa.
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Avendo preso visione delle informazioni sul trattamento dei dati
personali e dei diritti riconosciuti all’interessato, il sottoscritto , ai
sensi e per gli effetti del D. Lgs. 196/03, esprime il proprio consenso al trattamento dei dati conferiti nei limiti e secondo le
modalità di cui all’informativa.
Data____
Firma_________
Il/la sottoscritto/a esprime, ai sensi della legge 196/03, il proprio
consenso ed autorizzazione alla registrazione di immagini
fotografiche e/o riprese video riguardanti la propria persona, ad
una eventuale intervista, ed alla loro pubblicazione, ai fini della
promozione dell’attività di accoglienza svolta dalla Casa di
Accoglienza “Anna Guglielmi” Soc. Coop. Sociale al solo scopo di
far cono-scere il carattere di utilità sociale dell’iniziativa e
promuovere la raccolta di fondi a sostegno della medesima.
Data_______
□ Sì, do il mio consenso □ No, nego il mio consenso
Firma_________
Il/la sottoscritto/a esprime, ai sensi della legge 196/03, il proprio
consenso ed autorizzazione all’inoltro all’interessato stesso di
comunicazioni dall’esterno (confermando in tal modo la propria
presenza presso la Casa di Accoglienza “Anna Guglielmi”, a terzi).
Data________
□ Sì, do il mio consenso □ No, nego il mio consenso □ Sì, do il mio
consenso solo ai famigliari
Firma________
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