MODELLO A - CR Lazio

MODELLO A
NULLA-OSTA DISPONIBILITÀ' CAMPO DI GIUOCO STAGIONE SPORTIVA 2016-2017
Prot. n. ______ del____/____/_____
IL SINDACO
vista la richiesta della Società______________________________ Matr. ____________
CONCEDE
Alla società______________________________________________________matricola__________________il nulla-osta per
l’utilizzo della struttura denominata_____________________________ubicata nel Comune di_________________________
località______________________________, Via___________________________________n°__________CAP____________
per lo svolgimento di tutte le gare del campionato___________________________________________ e di tutte altre
Manifestazioni ufficiali organizzate dal Comitato Regionale Lazio o dalla Lega Nazionale Dilettanti, nonché di quelle gare da
disputarsi ai sensi dell'art. 69 delle N.O.I.F.,
Inoltre, ai sensi dell’art. 76 del D.P.R. 28.12.2000 n. 445, sotto la propria responsabilità penale o civile,
ATTESTA
la perfetta idoneità, da ogni punto di vista normativo sulla sicurezza ed agibilità del campo di giuoco e degli annessi
servizi e strutture a corredo.
DICHIARA
che l’impianto (indicare con il segno X la voce che interessa)
A) può essere destinato alla pubblica fruizione visto il parere non ostativo (che si allega alla presente)
rilasciato in data ____/____/____dalla
Commissione Provinciale di Vigilanza sui Locali di pubblico Spettacolo
Commissione di Vigilanza sui Locali di Pubblico Spettacolo costituita ai sensi del D.P.R. n° 311 del 28
maggio 2001 (GU Serie Generale n° 178 del 02.08.2001)
Per una capienza massima di n°______________(_______________________________)spettatori e con
validità fino al ______/_______/_______.
B) NON può essere destinato alla pubblica fruizione e, pertanto, si consente la disputa degli incontri calcistici
esclusivamente a “porte chiuse”, senza la presenza di pubblico.
Per
lo
svolgimento
del
campionato
Federale
di
appartenenza,
la
Società
sportiva
sopra
citata provvederà a richiedere, al C. R. Lazio FIGC-LND, l’omologazione, o il rinnovo della stessa (*), la cui validità è limitata
esclusivamente alle regole sportive che disciplinano il giuoco del calcio.
II presente nulla-osta non sarà revocato nel corso della stagione sportiva 2015/2016, durante la quale:



non saranno effettuati lavori che possano impedire l'utilizzo dell'impianto stesso,
verranno calendarizzati periodici sopralluoghi mirati all'accertamento del mantenimento delle condizioni di idoneità,
sicurezza, agibilità, nonché del rispetto dei parametri e dei dati metrici riportati nel verbale di omologazione
rilasciato dal Comitato Regionale Lazio FIGC-LND,
saranno attivate, d'intesa con la Società concessionaria, tutte le iniziative necessarie al rispetto delle limitazioni e
divieti inerenti la disciplina della pubblica fruizione della struttura.
Giornata di gare:
SABATO ;
DOMENICA
(indicare con x la giornata concessa)
ORE _______
(ore: indicare con X se diverse da quelle ufficiali)
Si allega copia conforme del parere non ostativo alla pubblica fruizione indicato al punto A) di cui sopra
______________ ____/____/______
(luogo e data)
Timbro del
Comune
IL SINDACO
(O SUO DELEGATO)
_______________________
*= Il rinnovo avviene quando sono trascorsi quattro anni dalla omologazione dell'impianto.