anagrafe canina denuncia morte di cane

ANAGRAFE CANINA
DENUNCIA MORTE DI CANE
Al Sig. Sindaco del Comune di
Masi Torello (Fe)
Il sottoscritto …………………………………………..nato a ……………………….il…………….
Residente a ………………………………..in via………………………….n……tel…….………….
Proprietario del cane di
NOME………………………RAZZA………………………SESSO………..DATA DI NASCITA O
ETA’……………….TAGLIA………….COLORE……………..…MANTELLO………………..
Iscritto all’anagrafe canina con il codice / tatuaggio
TATUAGGIO n°…………………………………………….
MICROCHIP n°………………………………………………..
DICHIARA
Che il proprio cane
E’ DECEDUTO
in data…………………..……..
alle ore …………………………………..
per la seguente causa……………………………………………………………..……………………………...
……………………………………………………………………………………………………………………
Da segnalare al Comune entro 15 gg.
Masi Torello lì…………………..
In fede
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