Modulo per chiusura temporanea attività di commercio al dettaglio

AL COMUNE DI
BORGOSESIA
UFFICIO COMMERCIO
[email protected]
Oggetto: D.Lgs. 114/98 - esercizio di commercio al dettaglio - chiusura temporanea.
Il/La sottoscritto/a ________________________________________________________________
nato/a a ___________________(____) il ______________, in qualità di:
titolare dell'omonima impresa individuale,
legale rappresentante della soc. "__________________________________________________
____________________________________________________________________________,
titolare dell'esercizio di commercio al dettaglio di _____________________ sett. merc._________,
(vicinato, media struttura, grande struttura)
(A-NA-A/NA)
all'insegna "_____________________________________________________________________"
corrente in via/piazza __________________________________________________ n. ________
COMUNICA
ai sensi dell'art. 11, D.Lgs. 114/98, la chiusura temporanea della suddetta attività:
il giorno ____/____/20___,
i giorni ___-___-___-___-___-___/___/20___, ___-___-___-___-___/___20___,
dal giorno ____/____/20___ al giorno ____/____/20___
per ____________________________________________________________________________.
(specificare il motivo della chiusura)
Borgosesia, ___________________
_________________________________
Firma
Si informa, ai sensi del D.Lgs. 196/03, che i dati personali raccolti sono trattati esclusivamente per la definizione del presente procedimento e nei limiti
stabiliti dalla legge e dai regolamenti.