Utilizzo del laser terapeutico (ASAVET) in un cane Pastore Tedesco
Transcript
Utilizzo del laser terapeutico (ASAVET) in un cane Pastore Tedesco
Caso clinico Utilizzo del laser terapeutico (ASAVET) in un cane Pastore Tedesco con piodermite profonda, infezione da MRSP e dermatite atopica. Clinica Veterinaria Malpensa, Samarate (Va) • Dr. Giovanni Ghibaudo • Dr. Marco Drovandi ZORA Quadro clinico giorno 0 • Dr.ssa Giulia Anfossi • Dr.ssa Lisa Graziano cane - Pastore Tedesco - 5 anni - FS ANAMNESI: • Piodermite profonda amoxicillina + ac. clavulanico • Dermatite atopica ciclosporina ANAMNESI RECENTE: • Esame colturale batterico + antibiogramma Staphylococcus pseudointermedius multiresistente (MRSP) - intermedio: rifampicina - sensibile: amikacina • Terapia antibiotica Rifampicina 10 mg/kg SID x 3 sett. : lieve miglioramento poi peggioramento Amikacina 5 mg/kg BID S.C. x 2 sett. : no risposta clinica Visita clinica: giorno 0 • Lesioni alopeciche, erosive ulcerative-crostose su gomiti, ascelle torace, cosce esterne, tarsi e spazi interdigitali. • Lesioni erosive-crostose muco-cutanee labiali • Presenza di prurito Esami complementari: giorno 0 • Esame citologico x apposizione batteri coccacei, neutrofili degenerati, eosinofili e macrofagi reattivi • Esame microscopico del pelo punte sfrangiate e 30% delle radici in fase anagena • Esame raschiato cutaneo sup. e prof. negativo • Esame colturale e antibiogramma: MRSP riassunto quadro dermatologico: giorno 0 • Dermatite erosivo-crostosa alopecica pruriginosa diagnosi: • Piodermite profonda del PT • Piodermite profonda batterica MRSP • Dermatite allergica Terapia: • Enrofloxacina (resistente ad abg) 15 mg/kg SID x 40 giorni • Clorexidina 4% shampoo (2v. sett.) e soluzione • Laser terapeutico ASAVET (programma ferite infette) 3 volte alla settimana x 3 sett. poi 2v./sett x 2 sett. e 1v./sett. x 1mese • Ciclosporina 5 mg/kg + tetraciclina 10 mg/kg SID PO x 3 mesi Quadro clinico giorno 40 giorno 0 Comparazione clinica giorno 40 giorno 0 Comparazione clinica giorno 40 giorno 0 Comparazione clinica giorno 40 visita clinica: giorno 40 • Assenza di lesioni attive • No infezione • No prurito www.asaveterinary.com