Modulo di richiesta - Consolato Generale

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Modulo di richiesta - Consolato Generale
CONSOLATO GENERALE D’ITALIA
BARCELLONA
C/ Mallorca 270 – 08037 Barcellona
Fax 0034 93 4870002
[email protected]
http://www.consbarcellona.esteri.it
RICHIESTA DICHIARAZIONE DI VALORE
(Solicitud de Declaración de valor)
NOME E COGNOME______________________________________________________________________________________
(Nombre y Apellidos)
TEL. N.:_________________________________
E-MAIL:______________________________________________________
(In maiuscole / En mayúsculas)
INDIRIZZO______________________________________________________________________________________________
(Dirección)
TITOLI dei quali si chiede la dichiarazione di valore. Nel caso di titoli universitari indicare la durata del corso e gli studi che vi
consentirono l´accesso: □ BUP-COU-(PAU) □ ESO-BACHILLER-PAU □ FP 2º GRADO □ Acceso mayores de 25 años
□ Estudios cursados en el extranjero
(Títulos de los que se solicita la declaración de valor. En el caso de títulos universitarios, indicar la duración del curso y los
estudios que dieron acceso al mismo:
□ BUP-COU-(PAU)
□ ESO-BACHILLER-PAU
□ FP 2º GRADO
□ Acceso
mayores de 25 años □ Estudios cursados en el extranjero)
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FINI PER I QUALI SI RICHIEDE LA DICHIARAZIONE DI VALORE:
(Motivo por el que se solicita la declaración de valor)
□ USO STUDI (Para estudios)
□ OMOLOGAZIONE O RICONOSCIMENTO DEL TITOLO CON FINI LAVORATIVI O PROFESSIONALI
(Homologación o reconocimiento del título con fines laborales o profesionales)
MODALITÀ DI RITIRO:
(Recogida de documentos)
□ POSTA ORDINARIA □ DI PERSONA, presso questo Consolato Generale negli orari di apertura al
(Correo ordinario)
pubblico (Vedi orari sul sito)
(Personalmente, en este Consulado General, en el horario de atención al
público. Ver horarios en la página web)
□ INDICARE ALTRI MEZZI:__________________________________________________________________________
(Indicar otras vías de recogida)
Il sottoscritto allega la seguente documentazione (Quien suscribe adjunta la documentación siguiente):
□ Copia autenticata del documento di riconoscimento in corso di validità (carta d’identità o passaporto)
(Copia compulsada del DNI o pasaporte en vigor)
□ Copia autenticata del titolo, munito di Apostille dell’Aja, e copia autenticata del relativo Certificato accademico
(Copia compulsada del título, con la Apostilla de la Haya, y copia compulsada del correspondiente Certificado académico)
□ Copia autenticata del Certificato Sostitutivo del titolo, munito di Apostille dell’Aja, con indicazione dell’avvenuto pagamento
della tassa per il rilascio del titolo
(Copia compulsada del certificado sustitutivo del título, con la Apostilla de la Haya, y con indicación del efectivo pago de la
tasa de expedición del título)
Data:___________________
(Fecha)
Firma:____________________________