programma per CSEN copia 2

POLE DANCE
CORSO ISTRUTTORI
by Female Arts Studio
LIVELLO I
A CHI SI RIVOLGE
Il corso è rivolto a coloro i quali non hanno conseguito nessun tipo di diploma legato al fitness e alla preparazione
sportiva e non hanno quindi le competenze e conoscenze legate alla fisiologia e alla fisiatria necessarie a insegnare e
formare figure professionali competenti che possano lavorare con bambini, ragazzi e adulti.
I corsisti che avranno superato con esito positivo l'esame finale saranno certificati come Istruttore di Pole Dance di 1°
livello ed inseriti nell'Albo Nazionale Tecnici dello C.S.E.N. ente di promozione sportiva riconosciuta dal CONI e dal
Ministero dell’Interno.
Gli iscritti al corso dovranno già conoscere le principali conoscenze tecniche di livello principianti e intermedio 1, 2, 3
come da Allegato A.
DIDATTICA
Il Corso è articolato in tre moduli didattici di cui i primi due bibliografici il terzo a frequenza obbligatoria e una sessione
di valutazione finale. Il programma comprende: lezioni frontali, esercitazioni pratiche, fasi di formazione bibliografica e la
realizzazione di un lavoro individuale che riguarda la disciplina in cui opera il preparatore e stage in aula di affiancamento
con istruttore diplomato per confrontarsi con il rapporto allievo/insegnante.
I tre moduli riguardano i seguenti contenuti didattici:
MODULO1
Ruolo, competenze e conoscenze dell’Esperto di preparazione fisica nel sistema sportivo. Modelli di prestazione delle
attività sportive e approccio alla didattica sportiva
Valutazione funzionale e da campo delle capacità di prestazione sportiva. Prevenzione e recupero degli infortuni
La costruzione delle sedute di preparazione: preatletismo generale e speciale
La programmazione della preparazione nell’atleta amatoriale e agonista
MODULO 2
Fisiologia generale e fisiatria
Il corpo umano e l’apparato muscolo scheletrico Effetti dello sport sull’apparato muscolo scheletrico e sul sistema cardiovascolare
Lesioni e infortuni nello sport e metodologie di ripresa, cenni di fisioterapia
MODULO 3 (24 ORE+16 ORE TIROCINIO) in aula , teoria e pratica, frequenza obbligatoria e stage finale in aula con
insegnante della scuola. POLE DANCE studio teorico e pratico delle figure del livello, principianti, intermedio 1, intermedio 2 e avanzato
acrobatico su palo statico e spin, studio delle principali figure aeree alla base della pole dance acrobatica. Combi in
inversione e figure statiche. COREOGRAFIA preparazione routine al palo e a terra per unire le figure.
ACROBATICA E FLOOR WORK approccio al verticalismo e transizioni a terra acrobatiche
POTENZIAMENTO e preparazione atletica per la pole dance, esempi di esercizi di preparazione e riscaldamento
necessari a preparare il muscoli allo sforzo atletico.
FLEXIBILITY e STRETCHING per la pole dance- Esercizi e metodologie per sviluppare la mobilità articolare e la
flessibilità muscolare - utilizzo dei loop bands e degli strumenti disponibili
POLE FITNESS Studio di esercizi dedicati a lezioni non progressive ma per tutti i livelli di allenamento aerobico e
anaerobio con l’utilizzo del palo.
TIROCINIO (16 ore) Affiancamento in aula e interazione con classi di livello principianti, intermedio e avanzato
necessario per l’approccio con lo studente .
Esame finale pratico e teorico orale in aula (1 ora)
Saranno richieste dimostrazioni pratiche di esecuzione delle figure principali dei livelli principianti, intermedio 1,
intermedio 2 e avanzato e metodologia di insegnamento delle stesse figure all’allievo.
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Via Munari 14 - Modena - P.I. 03420650362
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POLE DANCE
CORSO ISTRUTTORI
by Female Arts Studio
QUARTO MODULO (SU RICHIESTA PER CHI NON HA LE COMPETENZE) durata 4 ore con contributo di € 50,00
• Il BLS e gli obblighi - Il Decreto Balduzzi dell’aprile 2013 pone l’obbligo per tutte le Società sportive professionistiche
e dilettantistiche di garantire la presenza di un defibrillatore (DAE) e di personale formato al suo utilizzo durante lo
svolgimento delle attività sportive di cui sono titolari, anche nelle fasi di allenamento.
Tale provvedimento deve essere inteso a tutela degli sportivi coinvolti e non del pubblico eventualmente presente, per il
quale dovranno essere previste altre tipologie di soccorso/assistenza.
Le scadenze previste per regolare la propria posizione sono indicate nel gennaio 2014 per le società professionistiche e
gennaio 2016 per quelle dilettantistiche.
Da tale norma sono escluse soltanto alcune pratiche sportive con impegno fisico minore (gioco bocce, ecc.)
• Lo scopo del BLS è quello di riconoscere prontamente la compromissione delle funzioni vitali e di sostenere la
respirazione e la circolazione fino all’arrivo di mezzi efficaci per correggere la causa che ha determinato l’Arresto
Cardiaco. Mentre il BLS funge da ponte tra l’evento e l’arrivo dei soccorsi avanzati, supportando le funzioni vitali, la
defibrillazione precoce mediante l’uso del DAE, consente di correggere direttamente la causa dell’Arresto Cardiaco,
pertanto il BLS-D crea i presupposti per il ripristino di un ritmo cardiaco valido ed il recupero del soggetto in Arresto
Cardiaco. PROGRAMMA DIDATTICO CORSO DI B.L.S.
• identificare una situazione in cui è necessaria una rianimazione; • saper attivare il sistema di emergenza (centrale operativa 118); • prevenire/ritardare i danni da mancata ossigenazione cerebrale attuando un’efficace rianimazione cardiopolmonare; • utilizzare in maniera appropriata il defibrillatore semiautomatico Il costo del corso per il BLS è indicabile solo al momento dell’iscrizione secondo gli accordi presi con il C.O.N.I. e la
Croce Rossa Italiana. Le quote si intendono comprensive di: iscrizione, accesso alle lezioni, tassa d’esame, kit didattico, diploma nazionale.
Sono esclusi dalla quota di iscrizioni il tesserino nazionale e la quota associativa a Female Arts Studio comprensiva di
assicurazione C.S.E.N. I partecipanti dovranno presentarsi il giorno di inizio di ogni singolo corso, con abbigliamento e
scarpe idonee alla pratica. L’associazione sportiva dilettantistica Female Arts Studio si riserva di attivare i corsi al
raggiungimento del numero minimo di iscrizioni di 3 persone.
Al termine di ogni corso si terrà il relativo esame finale teorico-pratico da superarsi per il rilascio del diploma nazionale e
del patentino su richiesta. Diploma e tesserini saranno richiesti al superamento dell’esame e inviati a casa ai neo
diplomati dopo 30 gg. Gli argomenti di esame spazieranno sugli argomenti di tutti e tre i moduli del corso.
DURATA DEL CORSO
Il corso si svilupperà in:
• N.1 week end (venerdì,sabato e domenica) durante il quale si lavorerà sui moduli 1,2,3 previsti dal corso.
• 4 giorni infrasettimanali a scelta dello studente su prenotazione durante i quali svolgere il tirocinio in aula • n. 1 giorno a distanza di 1 mese dall’ultima lezione durante il quale si svolgeranno l’esame teorico/pratico.
Presentarsi al Corso con abbigliamento idoneo (top e coulotte, tuta per il lavoro di training e n. 1 fototessera
Kit Didattico
Il giorno del corso verrà consegnato il kit didattico. Il kit didattico comprende:
- il libro di testo o manuale con le principali figure di pole dance fino alla fine dei livelli: principianti, intermedio1,
intermedio 2, intermedio 3/avanzato .
- bibliografia di testi relativi alla sezione di fisiologia e fisiatria necessari al superamento dell’esame tecnico scritto.
- bibliografia di testi relativi alla sezione di approccio all’insegnamento sportivo e alla didattica
COSTI DEL CORSO
Il corso per istruttore di pole dance di primo livello permette di insegnare questa disciplina all’interno di qualsiasi
impianto sportivo dotato di attrezzature idonee all’attività, a una classe di studenti dal livello principianti al livello
intermedio 3.
Il contributo richiesto per il primo livello completo è di € 1050,00
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CORSO ISTRUTTORI
by Female Arts Studio
Il contributo richiesto per le lezioni private aggiuntive (non obbligatorie ma necessarie per chi non ha mai seguito corsi di
pole dance sul territorio italiano e ha necessità di conoscere le figure, necessario anche per chi non ha proprietà
lessicale riguardo alle figure ) € 60,00 cad.
Esame e Diploma Nazionale
Al termine del corso, superati i relativi esami teorico-pratici, saranno rilasciati: I. DIPLOMA NAZIONALE DI ISTRUTTORE DI POLE DANCE II. PATENTINO – TESSERA di Istruttore su richiesta (non compreso nel costo del corso)
In caso di esito negativo, si ha la possibilità di ripetere un’altra volta gratuitamente l’esame.
Insegnanti del corso che hanno sviluppato il programma e presiederanno in sede d’esame:
- Debora Maida . Laureato ISEF e insegnante pluriennale di educazione fisica in alcune scuole statali sul territorio
modenese.
- Luna Alvarez . Fondatrice e insegnante di Female Arts Studio, ha studiato pole dance in Australia dal 2008 al 20011,
nel 2012 insegna pole dance presso Bobby’s Pole Studio di Perth . A fine 2012 torna in Italia , consegue il diploma
di ,maestra di danza presso F.I.D.S. e inizia a insegnare presso Female Arts Studio, studiando il programma di
insegnamento e trasmettendo la sua passione a centinaia di allieve.
FREQUENTAZIONE PRIVATISTA LIVELLO I
E’ possibile frequentare il corso privatamente senza frequentare i week end di gruppo.
Per chi il week end lavora e non può recarsi presso la sede del corso è possibile concordare lezioni private nello stesso
giorno dell’affiancamento in aula. Durante le lezioni si studia con un’ insegnante il metodo da trasmettere e si affrontano
le problematiche relative alla trasmissione dei concetti in aula.
Il contributo richiesto per accedere al corso varia in base al livello della persona, per chi già fa pole dance il corso si
sviluppa in 12 lezioni private teorico pratiche per verificare la corretta conoscenza lessicale ed esecuzione delle figure.
Alle lezioni private si aggiunge l’affiancamento in aula obbligatorio di 16 ore su programmazione con la segreteria di
Female Arts Studio. Oltre alle lezioni private è necessario eseguire gli esercizio proposti a casa. Female Arts Studio S.r.l.
può fornire il palo a pressione al costo di € 300,00 per allenarsi comodamente a casa propria. Il numero esatto delle
lezioni con l’insegnante del corso può variare in base all’impegno dell’allieva/o.
Le lezioni in eccesso rispetto a quelle previste nel corso saranno conteggiate a parte al costo di € 60,00 cad.
Per coloro che non hanno mai praticato la pole dance consigliamo una lezione privata conoscitiva con l’insegnante per
verificare conoscenze e attitudini , programmando un piano di studi supplementare atto a conoscere la tecnica di base
per poi imparare il metodo di insegnamento della stessa.
Per chi non fa pole dance, ma insegna fitness e ha una buona preparazione atletica saranno necessarie lezioni private,
oltre alle lezioni private è necessario eseguire gli esercizi proposti a casa.
CONTRIBUTI PER LE LEZIONI PRIVATE EXTRACORSO
1 Lezione privata Extra corso € 60,00 (cad.)
5 Lezioni private extra corso € 200,00
10 Lezioni private extra corso € 400,00
20 Lezioni Private € 700,00
CORSO PRIVATISTA LIVELLO 1_____________________ € 1050,00
(comprese 12 lezioni private e 16 ore di affiancamento in aula)
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CORSO ISTRUTTORI
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RIASSUNTO PREZZI PER ACCEDERE AL CORSO E MODALITA’ D’ISCRIZIONE
Contributi richiesti per accedere al corso istruttori
Cosa comprende
Corso Istruttore di Pole Dance Livello I
1050,00 €
Corso collettivo in aula con istruttore (durata 3 week end), 16 ore di
affiancamento in aula durante le lezioni, sessione d’esame e dispensa
didattica
Corso Istruttore di Pole Dance Livello I (privatista)
1050,00 €
Corso individuale con istruttore durata 12 ore, 16 ore di affiancamento
in aula durante le lezioni, sessione d’esame e dispensa didattica
Richiesta del tesserino tecnico
100,00 €
Tesserino identificativo tascabile emesso dall’ente
Tesseramento istruttori e assicurazione
50,00 €
Affiliazione a Female Arts Studio e assicurazione integrativa per
istruttori di pole dance
Corso BLS-D
50,00 €
Corso di primo soccorso cardiologico obbligatorio per gli esperti del
settore sportivo
Contributi per lezioni private extracorso
1 Lezione privata Istruttori Extra corso
60,00 €
Lezione privata singola con istruttore
5 Lezioni private Istruttori Extra corso
200,00 €
Lezione privata singola con istruttore
10 Lezioni private Istruttori Extra corso
400,00 €
Lezione privata singola con istruttore
20 Lezioni private Istruttori Extra corso
700,00 €
Lezione privata singola con istruttore
IL METODO FEMALE ARTS STUDIO
Female Arts Studio S.r.l è una società sportiva dilettantistica affiliata a C.S.E.N. che da quattro anni promuove la pole
dance come disciplina artistica oltre che sportiva. Dal 2013 Female Arts Studio organizza anche il primo contest
nazionale e internazionale italiano dedicato alla pole dance in tutte le sue sfaccettature: ITALIAN POLE DANCE
CONTEST che nel 2015, alla sua terza edizione,ha ospitato 164 atleti da tutta Europa a Modena
( http://
www.italianpoledancecontest.com ).
Ad oggi la scuola di Modena è la più grande struttura dedicata alla pole dance sul territorio italiano con 5 sale
interamente dedicate alla pole dance e alle arti aeree (tessuti aerei, cerchi aerei, ginnastica acrobatica). 600 mq dove le
allieve e gli allievi della scuola possono allenarsi e seguire i corsi.
La didattica del corso magistrale di pole dance, gestita da Female Arts Studio SSD, è strutturato in livelli, in aggiunta al
corso magistrale la scuola propone altri corsi ad ingresso legati alla danza, alla potenziamento e alla mobilità articolare
(Flexibility).
Le attrezzature utilizzate sono state progettate dalle insegnanti e realizzate da artigiani italiani scelti sul territorio per
permettere alle allieve /i di lavorare con materiali sicuri e Made in Italy onde evitare spiacevoli incidenti classici delle
scuole che utilizzano attrezzature ad uso non sportivo ma amatoriale e di fattura orientale.
Il metodo didattico di Female Arts Studio SSd sta ottenendo grande successo in territorio italiano perché unendo alla
preparazione atletica necessaria a effettuare acrobazie al palo anche lo studio coreografico e di tenuta dei movimenti
propri della danza, prepara atlete poliedriche e non confinate in una mentalità ristretta a un unico filone legato solamente
al fitness o alla ginnastica. Lavorando con questo concetto e unendo sport e danza ha sviluppato negli ultimi anni un
programma di studio e formazione che prepara vere e proprie atlete-ballerine, non solo ginnaste o acrobate.
Di seguito la struttura dei corsi di pole dance magistrali come proposti agli allievi da Female Arts Studio ASD.
La lezione comprende :
• Potenziamento ( 30’ di esercizi a corpo libero per migliorare la tonicità e la forza muscolare)
• Tecnica ( 20’ di studio di tecnica al palo)
• Coreografia ( 20’ di studio coreografico, la routine si studia per l’intero livello e serve a unire con
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CORSO ISTRUTTORI
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fluidità le nuove posizione apprese durante il livello)
• Flexibility ( 10’ di esercizi di stretching per l’allungamento muscolare e la mobilità articolare)
I corsi all’interno del programma di studi sono suddivisi in livelli di apprendimento, ogni livello ha un programma definito e al termine del livello si esegue
un saggio in aula dove le allieve devono saper dimostrare di aver appreso le figure del livello ed essere in grado di eseguire la routine con sicurezza e
fluidità. L’allieva ha l’obbligo di frequenza e e non può essere inserita in classi di livello superiore. Le lezioni sono strutturate su un programma di
allenamenti che permette di acquisire gradualmente le competenze necessarie ad eseguire le figure del livello.
I livelli di studio sono:
1. PRINCIPIANTI
2. INTERMEDIO 1
3. INTERMEDIO 2
4. AVANZATO
5. HIGH ADVANCED E ACROBATICA
I livelli dopo l’avanzato sono di natura acrobatica , si studiano combi in inversione sempre più complessi.
Descrizione dei livelli e del programma:
PRINCIPIANTI
Durata : 3 Mesi (12 lezioni- durata 90’)
Studio delle figure di base, floorwork coreografico
Studio delle camminate e delle scalate
Varianti sulle figure di base
Non si studiano inversioni (figure a testa in giù)
N.B. è necessario finire il livello principianti per accedere ai corsi coreografici al palo e di Tricks.
INTERMEDIO 1
Durata : 3 Mesi (12 lezioni- durata 90’)
Studio delle inversioni base
Lavoro approfondito sulle scalate e le figure al palo in altezza
Coreografia più complessa con i primi tricks aerei
Lavoro sulla potenza muscolare di braccia e schiena
Studio delle prime verticali
Controllo muscolare e in tenuta
Fluidità nella coreografia e movimenti a terra
INTERMEDIO 2
Durata : 3 Mesi (12 lezioni- durata 90’)
Prime figure acrobatiche e combi in inversione (i combi sono le unioni di più figure)
Si inizia a introdurre l’uso del tacco nelle coreografie, facoltativo.
AVANZATO
Durata : 3 Mesi (12 lezioni- durata 90’)
ACROBATICA
I livelli avanzati sono suddivisi in base al nome della coreografia, per capire se le allieve sono in grado di eseguire combi acrobatici durante la routine.
Il programma di potenziamento e gli esercizi di mobilità articolare aumentano in difficoltà in base al livello per garantire le competenze acquisite a
eseguire le figure acrobatiche in sicurezza.
Dopo il primo livello avanzato le allieve sono in grado di eseguire i primi combi in inversione con sicurezza e si inizIa lo studio delle figure acrobatiche
più complesse.
EXOTIC POLE DANCE
Le origini della pole dance risalgono al circo di fine ‘800 . La disciplina si sviluppa nel ‘900 e non ha comunione di finalità con la lap dance .Nella pole
dance c’è comunque un filone legato ai movimenti esotici tipici anche della danza del ventre. All’interno del corso si studieranno i principali movimenti
legati all’Exotic pole dance e si userà il tacco se richiesto.
Contatti Female Art Studio
SSD FEMALE ARTS STUDIO S.r.l. affiliata a C.S.E.N.
P.I. 03420650362
Modena - Via Munari 14 – 41121 – Modena (MO)
Tel/Fax: +39 059 7421284
M_+39 320 4687970
e-mail: [email protected]
web site: http://www.femaleartstudio.com
Bologna - Via Zanolini 17
M_+39 348 0211166
e-mail: [email protected]
web site: http://www.femaleartstudiobologna.com
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CORSO ISTRUTTORI
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Female Arts Studio è una società sportiva dilettantistica che opera direttamente nella formazione della pole
dance e ti assiste nella affiliazione della tua ASD o SSD allo C.S.E.N. con un protocollo d’intesa nazionale.
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POLE DANCE?
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nazionale;
• potrai partecipare a tutti gli eventi organizzati da Female Arts Studio (campionati, workshop, manifestazioni, fiere)
approfittando delle tariffe speciali offerte da Ad Opera S.n.c. e dedicate esclusivamente alle scuole affiliate;
• sarai inserita nel sito web di Female Arts Studio come scuola ufficiale del circuito;
• sarai coinvolta attivamente in tutte le attività della scuola sul territorio nazionale;
• potrai organizzare workshop con il nostro marchio e consulenza agevolando i soci della tua scuola
• riceverai il merchandising del marchio “I need to pole” gestito da Ad Opera S.n.c. con uno sconto del 30% da
rivendere alle tue allieve;
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commerciale del circuito: http://www.italiapoledanceshop.it
• potrai utilizzare il “Know How” di Female Arts Studio all’interno della tua scuola per raggiungere il successo in pochi
mesi
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ti aiuterà a raggiungere velocemente i tuoi obiettivi. Promuovere una disciplina può sembrare semplice e lo è se
ad aiutarti c’è un team di persone che da molto tempo organizzano eventi di promozione e corsi su tutto il
territorio nazionale.
Il marchio Female Arts Studio garantisce garantiscono alle scuole affiliate assistenza per tutta la durata dell’accordo sia
sulla gestione commerciale della scuola che sulla didattica e sulla programmazione dei corsi. Offre un supporto di
promozione mediatica attraverso i suoi canali: sito web, Facebook, mailing list, ecc.
Female Arts Studio ha stabilito con molti produttori italiani accordi di rilievo per la fornitura di
attrezzature e
merchandising e assicura alle società forniture a prezzi scontati per facilitare l’apertura della nuova scuola.
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CORSO ISTRUTTORI
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ALLEGATO A
Figure da conoscere per iscriversi al corso istruttori
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Ballerina
Layback
Basic jump
Crucifix
jump V- crucifix
titanic
areoplanino
flying kate moss
static pole
gemini crucifix
jamilla V adv
scorpio
soldato V
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Jump indietro
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MODULO DI ISCRIZIONE AL CORSO
Compilando il seguente modulo chiedo di partecipare al corso istruttori di pole dance organizzato da Female Arts
Studio S.r.l.
Il costo del corso è di € 1050,00
Il costo dell’affiliazione obbligatoria a SSD Female Arts Studio S.r.l. è di € 35,00 (comprensiva di assicurazione C.S.E.N.
Verserò il 50% al momento dell’iscrizione tramite bonifico bancario a:
SSD Female Arts Studio S.r.l.
Via munari 14 , 41121 Modena
iban: IT 86 N 05387 12908 000002157485
il restante 50% al termine del corso prima della sessione d’esame, non sarà possibile partecipare all’esame senza
aver saldato il corso per intero.
Modalità di frequenza scelta e tipo di corso (barrare la casella corretta):
CORSO DI GRUPPO
(durata: 1 week end lungo +16 ore di affiancamento
+sessione d’esame)
CORSO INDIVIDUALE DA PRIVATISTA
(durata: 12 ore di lezione privata+16 ore di
affiancamento+sessione d’esame)
CORSO BLSD (per abilitazione all’utilizzo del defibrillatore) costo del corso € 50,00
AFFILIAZIONE A FEMALE ARTS STUDIO S.r.l. e TESSERA ASSICURATIVA RILASCIATA DA C.S.E.N.
Dichiaro di essere affiliato a Female Arts Studio S.r.l.
Non sono affiliato a Female Arts Studio S.r.l. e richiedo di
affiliarmi
Dichiaro di essere in possesso di tessera C.S.E.N.
Tessera n°…………………rilasciata il…….………………
Non possiedo la tessera C.S.E.N. e ne richiedo il rilascio
tramite Female Arts Studio
Nome:
Cognome:
Data di nascita:
Luogo di nascita:
Codice Fiscale:
Provincia di residenza:
Via:
Città/paese:
Tel:
Cell:
e-mail:
Professione:
Allego al modulo d’iscrizione:
• Contabile di pagamento (comprensiva di pagamento affiliazione e assicurazione se necessario)
• Modulo di affiliazione a SSD Female Arts Studio S.r.l. (solo se non affiliato)
• documento d’identità valido
• Certificato di sana e robusta costituzione per l’attività sportiva non agonistica
Firma del richiedente
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DOMANDA DI AMMISSIONE A SOCIO
TESSERA N……………………..(spazio riservato alla segreteria)
Spett.le Consiglio Di Amministrazione di
Female Arts Studio S.r.l. - Società sportiva dilettantistica Affiliata C.S.E.N.
Sede Legale: Via P.Munari 14, 41121 Modena
Sede distaccata di Bologna: Via Zanolini 17
Il/La sottoscritto/a………………………………….…………………………………….…………........... nat…. a ………………………………………..
il
…………………………………………… C.F.………………………………………………………………...................................................
Residente a .......................................................................in Via/Corso/Piazza………………………………………….…………… n°……
CAP………………………………………………. Provincia………………………………………………………………………………………………………………..
Cell……………………………………………………. E-mail……………………………………………………………
Chiede a questo spett.le Consiglio di Amministrazione di essere ammesso quale affiliato alla Società Sportiva.
Il sottoscritto si impegna a rispettare le disposizioni statutarie vigenti e le delibere degli organi sociali validamente costituiti. A tale
scopo dichiara di conoscere e accettare lo statuto sociale e il regolamento generale e il regolamento interno della società sportiva.
Ricevuta l’informativa sull’utilizzazione dei miei dati personali ai sensi dell’art.13 del Decreto Legislativo n.196/2003 consento al loro
trattamento nella misura necessaria per il perseguimento degli scopi statutari. Consento anche che i dati riguardanti l’iscrizione siano
comunicati agli enti con cui l’associazione collabora e da questi trattati nella misura necessaria all’adempimento di obblighi previsti dalla
legge e dalle norme statutarie
Luogo………………………………………….., Data…………………………
Firma dell’affiliato _________________________________________
(Per i minori di 18 anni occorre la firma del genitore o del tutore legale)
CERTIFICAZIONE MEDICA PER L’ATTIVITA’ SPORTIVA DILETTANTISTICA
Il/la sottoscritto/a …………………………….……………………………………………
• Dichiaro di trovarmi in stato di buona salute e di essere in grado di poter svolgere le attività sportive non agonistiche proposte dalla Società
Sportiva dilettantistica Female Arts Studio S.r.l.
• Di essere in possesso di certificato medico attestante l’idoneità alla pratica dello sport e di consegnarlo in copia entro e non oltre 5 gg dalla data di
richiesta di affiliazione alla Società sportiva Dilettantistica : Female Arts Studio S.r.l.
• Dichiaro che quanto sopra corrisponde al vero e sollevo l'organizzazione da responsabilità derivanti da problematiche di salute conosciute, ma
non dichiarate nel presente modulo.
• Dichiaro inoltre di essere a conoscenza del fatto che gli organizzatori non hanno specifiche competenze medico – infermieristiche
• Desiderando usufruire delle infrastrutture dello Studio, dichiara di sollevare la direzione della società da ogni e qualsiasi responsabilità penale o
civile per tutti i danni eventualmente causati a me stesso/a e/o ad altri, conseguentemente all’uso da parte delle attrezzature dello studio stesso.
• Tale dichiarazione ha valore per l’anno in corso dal momento dell’iscrizione. Ai sensi della legge 196/03 si precisa che i suddetti dati personali
saranno utilizzati ai soli fini dell’iscrizione alla società e degli adempimenti dovuti, precisati nel piano tecnico approvato dal Ministero delle
Finanze.
Luogo………………………………………….., Data………………………
Firma dell’affiliato _________________________________________
(Per i minori di 18 anni occorre la firma del genitore o del tutore legale)
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INFORMATIVA PRIVACY PER ATTIVITA’ ISTITUZIONALE DELLA SOCIETA’ SPORTIVA DILETTANTISTICA
Gentile sig./sig.ra ………………………………………………………………………………,
ai sensi dell’art. 13 D. Lgs. 196/2003 (di seguito T.U.), ("Codice in materia di protezione dei dati personali"), norma che disciplina la tutela delle persone
e di altri soggetti rispetto al trattamento dei dati personali, trattamento che dovrà essere improntato ai principi di correttezza, liceità e trasparenza e di
tutela della sua riservatezza e dei suoi diritti, in relazione ai dati personali di cui questa associazione Female Arts Studio S.r.l. entrerà in possesso, La
informiamo di quanto segue:
1. FINALITA’ DEL TRATTAMENTO DEI DATI.
Il trattamento è finalizzato unicamente per la realizzazione delle finalità istituzionali promosse dall’associazione stessa nei limiti delle disposizioni
statutarie previste e in conformità a quanto stabilito dal D.lgs. n. 196/2003.
2. MODALITA’ DEL TRATTAMENTO DEI DATI.
a. Il trattamento è realizzato per mezzo delle operazioni o complesso di operazioni indicate all’art. 4 comma 1 lett. a) T.U.: raccolta, registrazione,
organizzazione, conservazione, consultazione, elaborazione, modificazione, selezione, estrazione, raffronto, utilizzo, interconnessione, blocco,
comunicazione, cancellazione e distribuzione dei dati.
b. Le operazioni possono essere svolte con o senza il supporto di strumenti elettronici o comunque automatizzati.
c. Il trattamento è svolto dal titolare e/o dagli incaricati del trattamento.
3. CONFERIMENTO DEI DATI.
Il conferimento di dati personali è strettamente necessario ai fini dello svolgimento delle attività di cui al punto 1.
4. RIFIUTO DI CONFERIMENTO DI DATI.
L’eventuale rifiuto da parte dell’interessato di conferire dati personali nel caso di cui al punto 3 comporta l’impossibilità di adempiere alle attività di cui al
punto 1.
5. COMUNICAZIONE DEI DATI.
I dati personali saranno a conoscenza degli incaricati del trattamento e possono essere comunicati per le finalità di cui al punto 1 a collaboratori esterni
e, in genere, a tutti quei soggetti cui la comunicazione si riveli necessaria per il corretto adempimento delle finalità indicate nel punto 1.
6. DIFFUSIONE DEI DATI.
I dati personali non sono soggetti a diffusione.
7. TRASFERIMENTO DEI DATI ALL’ESTERO.
I dati personali possono essere trasferiti verso Paesi dell’Unione Europea e verso Paesi terzi rispetto all’Unione Europea nell’ambito delle finalità di cui al
punto 1.
8. DIRITTI DELL’INTERESSATO.
L’art. 7 T.U. conferisce all’interessato l’esercizio di specifici diritti, tra cui quello di ottenere dal titolare la conferma dell’esistenza o meno di propri dati
personali e la loro messa a disposizione in forma intelligibile; l’interessato ha diritto di avere conoscenza dell’origine dei dati, delle finalità e delle
modalità del trattamento, della logica applicata al trattamento, degli estremi identificativi del titolare e dei soggetti cui i dati possono essere comunicati;
l’interessato ha inoltre diritto di ottenere l’aggiornamento, la rettificazione e l’integrazione dei dati, la cancellazione, la trasformazione in forma anonima
o il blocco dei dati trattati in violazione della legge; l’interessato ha il diritto di opporsi, per motivi legittimi, al trattamento dei dati.
9. TITOLARE DEL TRATTAMENTO.
Titolare del trattamento è Female Arts Studio S.r.l. con sede in Modena Munari 14, modena
Responsabile del trattamento è la sig.ra Erika Esposito in qualità di Amministratore
Luogo………………………………………….., Data………………………
Firma dell’affiliato _________________________________________
(Per i minori di 18 anni occorre la firma del genitore o del tutore legale)
SCELTA TIPOLOGIA ASSICURATIVA
Io sott. to/a ………………………………………………………
o
Richiedo l’attivazione di assicurazione sportiva di tipo A (Base) tramite C.S.E.N. € 35,00
o
Richiedo l’attivazione di assicurazione sportiva di tipo A+B tramite (Integrativa) C.S.E.N. € 55,00
Sono consapevole che posso scaricare dal sito web dell’ente gli estratti relativi alle polizze al seguente link:
http://www.csen.it/component/phocadownload/category/8-estratti-polizze.html
Luogo………………………………………….., Data………………………
Firma dell’affiliato _________________________________________
(Per i minori di 18 anni occorre la firma del genitore o del tutore legale)
SSD FEMALE ARTS STUDIO S.r.l.
Via Munari 14 - Modena - P.I. 03420650362
SSS AFFILIATA A C.S.E.N.
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