Allegato - Consiglio Regionale della Campania

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ProLn.
\I Sior Presjdente Jeila (iuma
egimJe dJa (anipana
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V COMMi3t--.
CONSLARE PRNt
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15 LUG, 2013
radenn dcl Ic (‘ommlsioi1i
nsiliari Perniwienti ‘V
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Studi
R ecruh
3 )l() SII)l
( )getto: Proposta
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di I .etge lsitutione dcl erv/io
di tcIcnelici na. per Ic p: tal ie crnicli
per Ic disahi I iti. nd drVltik) sanitaulo
naiona!e dcl Ia ( ‘wnmmia” Re. Ceo
. ii. 467.
i niziativa dcl (onsiglicre ( iianfianco
Va] iante.
l)epositata in data 3 Iuglio 201
3
IL PRESH)KNTE
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ISF() I artieolo
0$
dcl Rcolunicnto interno
%.
SS F C N \
ii provvedniento in oggetto a:
V (:ommissione Consiliare Per
rnancnte per I’csame;
H Commissione C onsiliare Per
rnancnte per ii parere.
I
e
stesse
si
esprimeranno nci modi
e ermi iii preVisti
dal Regolamento.
Napoli.
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RESII)NTF
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( c)nSiqIio Rcqionuile
d>lla (‘nnip’znia
IX LEGISLATURi
Proposta di legge
‘1stiIiiioiie
i/el er’izio ill tele,,,eil,c,,,a,
per Ic patologic cro
iiiclie iriivi
er Ic (IiSilhiIita, tie!
servizio sa,iitario reç’wiial
e IIL’l!tl C’aiiipaiiia
onsKJilo Re onae
dea Carnpana
Prot. Gen. .O0
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ad i,,iiativt, tic’! coitsigilere
Giaii/rtiiico J”aIiaiiie
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( OH.lQIi() I? (‘ljlflfl(II(’ IcIln ( i ni paii in
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I a ( onilnissione hitropea ritiene uhe Ia
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I/k inc.
nn in (or ino
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,Ls( ninc.
iwisonale an itario. tisando iIcni i
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lie
dc. I
(cit uedicina (otitiiisea in inipullante pi(Ico
[3 1/IUIII
ioiic.hc.
tic. I
c.dnc. iiiont. dc.
p
IL I
o’Ic.nti
osentono nil p101k) acceso
ala consnlenia di csperti ed
all tiiiormaittine relativa al pa/icnte. ndipendcnteinenw
da do e II paticn(c o it inkainattoiti riicduno.
I a (elemedicina. daltro cailto. ha lactic! rolonde
nd lissato: Ic prime csperlcn/e cnnem
maturate neeli tati I nih alla [The deli aum 50 del
XX cculo ed i prilni esperimenhi. che tendevnto ad
nil I iitare It telccoinnn icazion i in campo sanitan
o. sono ded i ann i
I Lamp! di appi icatione delhi aelemcd icina” sono
nnmerosissimi ed in continua cvolniione,
till i c. ndioIoe 1 (coIl I I Ii bmissIonc
di ii lcd itt cictitoc iidioj Ilka) illa r idiologi i (con mm
Igini
radiouratiche cnmpnterit/ate). dalla denuaroloeta (con
(lao diiiiati di lesioni cnianee all’aita
loniia
3 itoloLic i d ill i Lilicailoul i I con 1 nonitot
ie.zio in .i i id nm)
iidonto
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sctoie del hi niedicina puo avvalcrsi di
assistcntla Ii
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s(rnmento. per
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irti iorare leserci,io deile attiv ii
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din iche,
d dattiche. Basta, ad esemplo. ni ccl Inlare, per
ye icolare i dati da un cIcttrocardioe
rafl
porrari It ad una ccntrale di ascolto c pcrmehtere. qnindi
, una diiignosi a casa, in tempo reale,
\pplicarc Ia teleniatica in anihho medico signilica. pertati
to:
I) ii.pondcic coil
tenipesti itá a lie esigelite diagnostiche teIcdiatnosi
(
) e crilpeni die
(tcieassisten,a) di c ittadini dislanti dale strutinre sanitar
ie I) coninnqne impossihilitati a
nitoversi da casa;
2)
k)riilre
una risposla alida ed
a antiani ed un
elticace, a costi
supporto indispensiibi Ic
nd
It
notevolmente ridotti, in
caso
di malati cronici
nrgen/e I telesoccorso):
liiorire laggiornamento scienti ticci I eledidattica
) ed ii col legainento mteriitivo Ira inedici
(\ deoteleconsu to). anche a .randissime
d istante, con condi isione dinam ica di
intormazioni. carteile chniche digitali.
tracciati
diagnostici ed imma.ini biomediche. the
si
“niuovono’ in tempo reale e con Ia massima definiz
ione.
I a acieinedicina, inolire, otire potenzialita
di
accresciuta eqtiihi neIlaccesso ai serviti socio—
sanitari nei
alla tiessibilita deliollerta dci servizi resi,
hi Cu!
urande
rilevanza, soprattntto in (ermini di
territori remoti, grazie at dcceiiirament
o
erogazione viene
resa possibile con
tiwnie
innovatie
ed
(‘o nci(/1i() I?(’(J jo
I knu
cii iati
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(Iclla
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)itre td icre utilita in cnnpo ettaiiieiite clinico’didattico, a “teleinedicina’’ pun
aii)tliInh/ta/i4)liL’ delta
c’,tinhic
let -i’teiiia
inhtanu.
nediante ;tste
nnimn istrativo, in guanto. altraverso Ia urea/tone di una rele teleniatica di
ltciiei’e iiilnnlIliii(nii ‘tiiIa
ctl.)uliihiiita
di 1
)t)sti
sess() cmilteri/iate da niardi cstu’hitmti. sulla
ntribm’c.
iplic.iinni 111
strutture san
lane.
111)0
posshi Ic
still
ce’,sn alle Ii’tc tli prentla/tuile. truppo
estione
deile cntetI cliniche. ,un !Ii ,icnati
cut).
crniienti per Ia inlela delia privacY. dci icIiti medici, ccc..
uesto si traduce
sente piO “,arantito
tilt.
nlnnn iiioni
t.
,
iii nit
ensihiIe niiIioriiniento sia della gialita dci serviii per 1 cittadino. che
si
sia dci le conditioni di lavoro dcl personale sanitario. che accede piii hici lmcntc
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cunt rihu isce a earantire anche nit importante contennnento delia spesa sanitarta.
in rclatione,
noltre. :ii pmui’essi’o
invecchianietito delhi populatiune ed ailatittietito della
crnincilI dcl Ic patoimzie, a “-anitl in rctc” pitO essere sincraca ad interventi di icieme
dicina anche net Ic
attivtá di pi’c\entione. l.a “telcinedicina’’, invero, permette di ndistribuire
in modo ottnnale Ic risorse
matte c lecnoltte,iclic Ira diversi presidi. cotisetitend) di coprn’e Ia necessila di coinpe
tcn/e proiessiuiiah
cd assicurare Ia contnnit1 dellassistenta sul lernitorin. (ira/ic aila disponihi ita
di serviti di
IcIceonsulto inline. a ‘‘teleniedicina’’ pnô ol I’nire in alido suppt.wto ai erviti
inohili
carenti
d’nrcenia.
attravcrso a riortan iiyazione dci ser hi san tan, med iante Int him di nisorse
ci iniche a d istania. anche
dislocate drettaincntc a bordo delle tmhulan,e.
I a (,omm issione
Itirnpea
attrihnisce
ii
ia particolare riievanta
iii
tema della “telemed ic ma’’.
In particolare, attravcrso Ia (omun icazione (C( )M—2008—689 del 11 no
einhrc 20(18, necanle:
)
l’cIeinedieina a heiiel’icio dci paiicnli. sistetni sanitari e societa’. sono mdivtd
uate una serie di azioni.
che coinvoigono tutti I hvelh di governo. sm in ambito comunitario che dci
sim.zoli Stati nenibri. volte a
hionirc nna naggiore integrazione dci sen i,i di “tetemedicina’’ nella
pratica clinica, rimuovendo Ic
pninc I pal i hiirriere che tie ostacolano hi
ed etheace appi icazione.
l)opo una prima indagine. condotta nd I 992, sulla di l’fiisione dci sistem
i di teleinedicina nei van
Stati della (.onunità Economica Europea. ii nostro Paese nisultô
essere it prima per mmcm
spermentazion i nd cainpo e da ailora. Sam) stati teat izzati
tiumemosiss ni progetti pilola nd Ic atee
dcll’emnergenza. della cardiologia, della nct’roiogia e dellem
atologia.
( 1i1 5 iqilO I?L(iOI1(1IL
’
delta
CtLIH JILL 11 UL
.\ letin I esempi suilo:
roetto ehe ha pcrmess) di
leeate, per
ii
i lano con It )spcda Ic di Saraiev
o:
)
a teleinatica. I’( )spcdale “S.
R
lade’’ di
proetto die c
Ilcdza Napoli ille isole di l’cliia e Prc
ida:
I pi t,t.tto & Ill RL nonc (
imp intl IL I iti
ii p t ik. di IL IL rnd lun
Pu t
torn.
n1crata di dali c ipplicazioni coo
perative di interesse medico. che
coinvok.e i d ipartimenti
116) delta Secotida I
ersita degli Studi di Napoh.
I dipartinienti
( n8 ) dell’ I 1
ni’ersita’
dctli Sitidi di Napoli Fcderico
II. l’*\,icnda ()spedaliera ‘‘Mona
ldi’’ di Napoli. ii ( entro di
Scrvizi I)idattico Scientilico
deIt’Univcrsita degli Studi i’cd
erico II di Napol i. V Istittilo
Nationile dci Inmori
tmtatione ‘(i. Pascale’’ di
Napoli e l’lstituto fliostrutinre
e
I ioimmaein i ( nsiuIio Nazionale
dcl It Ricerche ( CN k. ):
a sperimentazione dcl It )spedale
Pediatrico ‘‘flambin (jesu” di Roo
m, per ii mon itorrngio di
Ham
hint Lard opatici:
5)
Vesperienta a v jam in alcinii
ospedat
di Mi lano, tlotati di ambu Ian
te in col Iei.anic itto
elcinatico con Ia centrate di cme
riciiza I I S e Ion itâ coi’ona
ria cittadina.
Pertanto. sono unIon i tempi
per passare da progetti pilota
e sperimentazioll i beau
al Ia
real it/azione vera e propnia di
una i’ete telematica tra istitnil
di cura ed aziende sanitarie
beau ed
ospeda I iere. at hne di garant ire
mi coordiiamc
nto delle initiative perit’erichc
cd una gestione intetrata
dci crvi/i disponihit i. in linen
con be principali direttive dell
I none lnropea.
Inoltre, presso it Consigtio Sup
eriore di Sanità
è slato istitnito, in data 24 k.hh
raio 201 I un
apposite lavolo tecnico so
Ha Iclemedicina, con I’obiettivo
di prcdisporre apposite “I .ine
e
iida
national i”, flnal izzate a snp
portare nn impiego sisternatico delt
a tetemedicina net tambito dcl
S.S.N
II lavolo tecnico ha l’ohiettivo
di delineare on iuadro strategico.
net quate cottocare gti ainb
iti
prioritari di applicaiionc delt
e telemedicina. analizzare mo
dell i. processi e modal ità di inte
graiione dei
.ervizi di tetemedicina miel
la pralica clinica, denire tass
onomie e classihcazioni comuni
, olire ad aspetti
concernenti I proflli normat
ivi e regolarnentari e Ia sosteni
bilita economica dci serv
izi e delle prestazioni
di telcined ic ma.
,
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(
control In
Hi
obiettivi che ci si pro
pone. con Ia presente
proposta
e ad una
centri diurni
di
in
igl lore
niabititazione.
qualitá
iI
delta
‘
telesoccorso,
ita
del
paziente.
di legge, sono i’elativi ad on
muiglior
mediante I ospedal izza
Liolle a domici I in.
i
Ia
teteassistenza e l’unitá di
vatutazione geriatrica.
Queste azion i si niterisc
ono sia at I’assistenza
dornicil lane integrata. sia
at t’assistenza so i luoghi
di
lavoro. ov ero sot territor
lo in genere. inv
ece che in ospedale e
mirano ad tina magiore riqt
ialihcaiione
debIt aruttitre ospedalicr
e, superando ml sovrattella
mento cronico dci reparti.
i rcoveni nipropri e be
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dLtIIi()k) (. gIi m’ri leriinti
ItIli1ia;ionc kIIt
)rentc Iee i ta I’ruiitc con i tndi annuah
ncnte slanfiati nei prurammi di spesa
dcl hi Iancio
prcvcntii \Iissionc I 3
Iu(cla delta sable” programma “t Iterio
ri spese m malena sanitaria
per euro .674.u)7,42” die \errann1)
dotati del In necessana disponihi liLi
ii sensi di pIanto
disposto dalLiri. 12. primo coninia.
diem a delta 1e1gd resnonale 3() aprile
2Th)
2. ii. 7. edante
“mdinainenio coniahi be della Regioiie
(anipaiua”.
)fli(JIi() Reqionate del/a (zmjut,iia
.rtico(o I
(liitl1ihi)
I. I a Reeione ( nipania, al
hne di speriluentare flUO\ j mo
del Ii di cura, alternaiivi al
uco em 4>spedal icro, aranhire
liii eIe ato livello
di
pwtczioflc dcl malato
rationalizzazionc c I econom
e laorire Ia
leita dcl sistema sanitario reg
ion
aic
. istituiscc. in coercnia con li
truinenti di piani Iicai.ione
;niitaria nationalc. ii scrvii
io
di
telemedicina per Ic patolocie
roniche uravi e Ic disahiIiti.
rticoIo 2
( I)elini/ionü
I
( uercntenlcflte al Ic tinaIiti
di cui allarticolo I ai lini del
la presente legge, si mtcnd
c
.
.
(1)
“VcrI’Li()
di IC/C1OL’fIjClflU
ii ncocro telenatico dcl
paziente, ittraverso ii ak)
doiinciliarc per via telcmatica
:
h “h’Icnediciiitt una modal
ità di erogazione dcll’assiste
nza sanitaria. da pane delle
competcnti strutture.
che. altravenso I’utilizzo di
adc
gua
ti
stru
menti ed appareechiatu
consente. in particolare. di:
rc,
control k
I)
trasmettere. a
distanza ed in tempo rea
lc, una senic di inlormazioni
di earatlerc
di agnostico—terapeutico
) archi viarc e eonsultare dan clin
ici ed irninag ii diagnostiche:
3) 1110111 torare ii pazi ente;
c) “a/puraro di ielenwdicinu’
un sistema leenologico in gra
do di nilevanc. trattare. gestire
ed archiviare i pararnetri hiome
dici dcl pazicnte. in modo con
lorme a prok)colli di rilcvazion
e trasmissionc di dali ed in[orn
e
lazioni personali e nd risp
etto
della vigente disciplina in
materia di riservatezza dci me
desimi.
(iiiciq1io l?((JLOfrmflh( (IcIl(i
t:(LI/)uiJiU
rtiCOl() 3
i)isciplina dci ervizio di icleme
dicina
I a ( iiunta regionale. senhita Ia
( ummissi)ne consiliare coinpeten
te n materia di sanita,
acquisito ii parere deII()sservat
orio regionale di cm aI{drtleok)
4, disciplina. in particolare:
1> IL’ niodaliLt di ltii
Vatione ed appIcaiione del “er
Vi/k) di Felemedi
cina’, aendo
peci tico rwuardo
at to SVi luppo delhi rete socio—
assi
stenuiale e del hi continuit
lerapeutica tra uspedale e territo
a
rto:
h) Ic patolouje croniche ira
vi c Ic disahiliid per Ic quali atti
vare ed applicare ii scrvizio di
telemedicina. aendo speeili
co riguardo tile patologie nei
rologiche. diabetologiche.
Lardiologiche e cardio asc
olari. tile patoIoie turnorah
ed al hi scierosi laterale
anitotroilca. nonché alla tarma
covigilanza;
e ) listituzionc. presso ciascuna
azienda. I )nitâ Sanitaria Locale
Oil ()spedaliera. di una
piti centrali di ascolto e supporto.
o
nelia a1utazione dellurgenta.
:rticoIo 4
(Osservatorio recionale per ii ser
vizio di telemedicina)
I L ishituto. presso lAssessor
ato Recionale alla Sanita. l’O
sservatorio Regionale per Ii
Servizio di Felemedicina. di
seguito denominato Osseratorio
”.
2. lOsservatorlo é costituito
eon decreto del Presidente del
la Renione e dura in carica tre
Jul11.
.
3. Osservatorio
preseduto dat Direttore (iener
aie dell’Agenzia Regionale
A.R.SA.N.) competente in ma
Sanitaria
teria di saniti o da un suo del
ega
to
e
ne
son
o
cor
comprovata protessionalità. nel
nponenti soggetti di
lambito deile propne compet
enz
e.
4. 1( )sservatorio é un organi
srno tecnieo—consultivo, che for
mula proposte ed esprime par
suite deliberazioni di cui alla
eri
rticolo 3 e predispone Ia rel
azione di cm aIlarticolo 5.
). La partecipazione
aIl’Osservatorio dci singol
i componenti è assicurata. sen
maggiori oneri per Ia tinanza
za nuoi 0
regionale.
LullSiQlU) I? C(jlOHilIC tlt’Il( (tnijaiua
itiCOl()
;\tti iIa di
mniitoracgio
dcl Nervizio di telcmn{icina
I
I a (ii unta renionale. sut Ia
hase di una relauione tccnica pre
disposta dalI( )sscrvator io.
non torn, al One dt yen ficarne
íeItcacia e It mcicnua, [appi
icau
ione dcl servivio di
tclcnicdicina. dandone information
e, con cadenza semestrale, alla
(om
missione cnnsi I iare
coin petente in materia di sanità,
rticoIo 6
Disposioni transitorie)
(iii interventi preisti dalla pre
sente legge sono reahuzati, in qua
nto conipatihili, con gli
alti adottati dal *ornrnissanio ad
acta’ per a prosecuuione del Pia
no di nientro del settore sanitario
I)elihera (onsi1io dci M inistri 23
apnile 20 I 0) nell’esercizio delle
proprie attnihuzioni.
2. .\ I lini di cui a! comma I. Ia (
iiunta reiionaIe trasmette, preven
tivarnente, a! “(‘ommissario
id acta” iIi atti the i niende adottar
e al sensi delhi presente legge.
;rticoIo 7
1)isposizione tinanziaria)
I. [alto salvo quanto previsto
al[’articolo 6, agli oneri derivanti
dallattuazione della presente
Icge si ía Ironte con i londi ann
ualmente stanziati nei programm
i
di
spesa dcl hilancio preventivo
Missione 13
Futela della salute” pro
gramma “Ulteriori spe
se
in
matenia sanitania per eur
5674.697,42” the verranno dot
o
ati della necessaria disponihili
ti
tO
sen
si
di quanto disposto dall’art.
12, prirno comma. lettera
a) delta tegge regionale 30 apr
ile 2002, n. 7. recante
contahile della Regione Campan
Ordinarnento
ia”.