citta` di lavagno - Scaligera Sport Club

MODULO DI ADESIONE AL 4° TORNEO DI CALCIO GIOVANILE
CITTA’ DI LAVAGNO
23-24-25-30 APRILE e 1 MAGGIO 2016
ORGANIZZATO DA SCALIGERA SPORT CLUB – SOCIETA’ SPORTIVA DILETTANTISTICA
DA INVIARE PER E-MAIL a: [email protected] oppure FAX al 045 8980 580
ENTRO IL 30 GENNAIO 2016
La Società ____________________________________________ sede nel Comune di _________________________
Matricola FIGC _____________ E-mail _________________________________________ Tel. ___________________
Referente Sig. __________________________________________ Cell. _____________________________________
Chiede di partecipare GRATUITAMENTE AL 4° TORNEO GIOVANILE CITTA’ DI LAVAGNO che si terrà presso il Centro Sportivo
“Lorenzo Molinaroli” di LAVAGNO (VR), Via Palazzina, nei seguenti giorni e per le seguenti categorie:
GIORNO*
CATEGORIA
RESP. SQUADRA
CELLULARE
ADESIONE **
SAB
23/04/2016
PICCOLI AMICI a5
2007-2008
SI ⃝
NO ⃝
DOM
24/04/2016
PULCINI a7
2005-2006
SI ⃝
NO ⃝
LUN
25/04/2016
PULCINI 2006 a7
*solo società professionistiche*
SI ⃝
NO ⃝
SAB
30/04/2016
PICCOLI AMICI a5
2009-2010
SI ⃝
NO ⃝
DOM
01/05/2016
PULCINI a7
2006
SI ⃝
NO ⃝
(** E’ possibile aderire a più di una categoria, spuntare sempre anche se NO)
*PROGRAMMA indicativo che potrà variare in funzione
del n. di squadre iscritte e delle condizioni meteo
RISTORAZIONE
SEMPRE APERTA
con prezzi convenzionati
per atleti e staff
IL PROGRAMMA COMPLETO DEL TORNEO SARA’ INVIATO ALL’ E-MAIL QUI SOPRA DA VOI INDICATA CIRCA 3 SETTIMANE
PRIMA DELL’INIZIO DELLO STESSO E SARA’ CONSULTABILE SUL SITO WEB : www.scaligerasportclub.it
Sono a conoscenza che i dati raccolti dal presente modulo verranno utilizzati per i soli fini organizzativi del torneo.
In fede,
Luogo e Data ________________________________
Timbro/Firma ____________________________________
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SCALIGERA SPORT CLUB S.r.l. – Società Sportiva Dilettantistica
via San Rocco 3 - 37030 LAVAGNO (Verona) Italy
tel e fax +39 045 8980580 - c.f. e p.iva IT 0409732 023 0
www.scaligerasportclub.it - [email protected]